Gambaran
Seorang anak yang lahir dengan klinodactyly memiliki jari melengkung tidak normal. Jari dapat melengkung sedemikian rupa sehingga tumpang tindih dengan jari lainnya. Jari bengkok biasanya berfungsi dengan baik dan tidak sakit, tetapi penampilannya dapat membuat beberapa anak sadar diri.
Secara klinis tidak umum, mempengaruhi sekitar 3 persen bayi yang lahir dalam populasi umum. Jari mana pun di kedua tangan dapat melengkung karena secara klinis. Meskipun demikian, tidak biasa jika jari-jari di kedua tangan terpengaruh.
Sekitar 25 persen anak-anak dengan sindrom Down memiliki kondisi ini. Pada bayi dengan sindrom Down, terkadang ibu jari yang menekuk dari jari lainnya. Pada kebanyakan orang, bagaimanapun, jari kelingking biasanya terpengaruh, dengan persendian yang paling dekat dengan kuku tertekuk ke arah jari manis.
Gambar klinodactyly
Apa yang menyebabkannya?
Secara klinis adalah kondisi bawaan. Itu berarti seorang anak dilahirkan dengan itu, sebagai lawan dari mengembangkannya nanti. Bentuk yang tidak biasa mungkin disebabkan oleh pertumbuhan tulang jari yang berbentuk tidak normal atau oleh masalah dengan pelat pertumbuhan di salah satu tulang jari.
Tidak jelas mengapa beberapa anak memiliki masalah ini dan yang lain tidak. Namun, itu terkait dengan gangguan tertentu, seperti:
- Sindrom Down
- Sindrom Klinefelter
- Sindrom turner
- Anemia Fanconi
Secara klinis juga lebih sering terjadi pada anak laki-laki daripada perempuan. Mungkin juga ada komponen genetik, meskipun banyak bayi yang lahir secara klinis adalah yang pertama di keluarga mereka yang memiliki kondisi ini.
Anda tidak mungkin memiliki anak kedua dengan klinodactyly hanya karena anak pertama Anda memiliki kondisi tersebut. Namun, jika anak pertama Anda juga menderita sindrom Down dan secara klinis, peluang Anda untuk memiliki anak kedua dengan sindrom Down lebih tinggi.
Bagaimana cara didiagnosis?
Dalam kasus-kasus ringan, secara klinis mungkin tidak terlihat sampai seorang anak berusia beberapa tahun. Namun, sering kali secara klinis dapat didiagnosis segera setelah lahir.
Pemeriksaan fisik tangan yang teliti akan mencakup tes rentang gerak untuk menentukan apakah gerakan dan koordinasi tangan terpengaruh. Sinar-X biasanya diambil untuk membantu memastikan diagnosis. Mereka akan menunjukkan tulang berbentuk C di jari melengkung.
Ultrasonografi prenatal dapat mendeteksi secara klinis, tetapi tidak ada perawatan yang dapat dilakukan saat bayi berada dalam kandungan.
Apa saja pilihan perawatannya?
Karena secara klinis biasanya tidak menimbulkan gejala dan tidak membatasi penggunaan jari yang sakit, dokter anak Anda mungkin tidak merekomendasikan perawatan apa pun.
Belat jari dengan jari tetangga untuk membantu meluruskannya tidak dianjurkan. Ini bisa memperburuk kesehatan dan pertumbuhan jari yang terkena.
Dalam kasus ringan, dokter anak Anda dapat memilih untuk memantau pertumbuhan jari dan tangan untuk melihat tanda-tanda bahwa kondisi memburuk atau fungsi kasih sayang.
Ketika kurva lebih dari 30 derajat, fungsi tangan mungkin terganggu, dan perawatan bedah mungkin diperlukan. Pembedahan biasanya memiliki hasil terbaik ketika anak Anda masih muda dan tulangnya masih tumbuh.
Pembedahan untuk mengobati secara klinis biasanya melibatkan:
- mengeluarkan bagian berbentuk tulang melengkung
- menstabilkan jari
- Memastikan tulang dan jaringan di jari yang terkena tersusun dengan baik di dalam jari
- berbaris jari yang dioperasikan dengan jari lainnya
Gips atau belat akan ditempatkan di jari saat sembuh setelah operasi. Tangan dan lengan dapat ditempatkan dalam gendongan untuk perlindungan lebih lanjut. Operasi biasanya melibatkan ahli bedah ortopedi dan ahli bedah plastik. Kedua dokter memeriksa bahwa fungsi jari dipertahankan atau ditingkatkan, sementara itu juga membantu memastikan penampilan jari senormal mungkin.
Perawatan mungkin juga melibatkan beberapa terapi fisik dan terapi okupasi setelah tulang sembuh.
Bagaimana prospeknya?
Prospek jangka panjang sangat baik untuk seseorang yang lahir secara klinis. Jika kondisi ini berhasil diobati dengan pembedahan, ada kemungkinan bahwa klinodactyly dapat terulang di jari itu. Namun, anak Anda dapat hidup panjang tanpa tanda-tanda lebih lanjut atau komplikasi secara klinis.
Karena secara klinis mungkin disebabkan oleh masalah lempeng pertumbuhan di jari, Anda harus memperhatikan masalah terkait pertumbuhan lainnya dengan anak Anda. Bicarakan dengan dokter anak anak Anda tentang tanda-tanda lain dari kelainan tulang atau pertumbuhan. Dan jika Anda mempertimbangkan pembedahan untuk merawat jari, cari dokter spesialis yang berpengalaman merawat anak-anak secara klinis.
Dokter anak Anda juga harus menjelaskan kapan boleh melanjutkan aktivitas normal dengan tangan yang sakit.
