Apa itu bilirubin?
Bilirubin adalah pigmen kekuningan yang diproduksi ketika hemoglobin dalam sel darah merah Anda rusak. Setelah rusak, itu dikirim melalui hati, kantong empedu, dan saluran empedu Anda sebelum diekskresikan.
Dokter Anda dapat memesan tes bilirubin sebagai bagian dari panel metabolik atau hati yang khas. Panel hati mungkin termasuk tes fungsi hati dan tes protein total. Dokter Anda mungkin juga memesan tes bilirubin jika Anda memiliki gejala tertentu.
Biasanya, kadar bilirubin berkisar antara 0,3 hingga 1,2 miligram per desiliter (mg / dL). Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang bilirubin dan level apa di bawah kisaran ini bisa berarti.
Apa jenis bilirubin?
Jika Anda melihat hasil tes Anda, Anda mungkin akan melihat beberapa jenis bilirubin, termasuk:
- Bilirubin tak terkonjugasi (tidak langsung). Jenis ini dibuat ketika hemoglobin dari sel darah merah dipecah, terikat dengan protein dalam darah yang disebut albumin, dan diangkut ke hati.
- Bilirubin terkonjugasi (langsung). Jenis ini dibuat ketika bilirubin menempel pada (konjugat dengan) asam glukuronat di hati sebelum diekskresikan. Jenis bilirubin inilah yang membuat urin Anda berwarna kuning.
- Total bilirubin. Ini mengacu pada semua bilirubin dalam aliran darah Anda.
Dokter Anda mungkin mengatakan Anda memiliki kadar bilirubin yang rendah jika salah satu di antaranya berada di luar kisaran yang biasa.
Apa saja gejala bilirubin rendah?
Kadar bilirubin yang rendah biasanya tidak menimbulkan gejala. Kebanyakan orang bahkan tidak tahu mereka memiliki kadar bilirubin rendah sampai dokter mereka memerintahkan tes darah.
Jika Anda memiliki kadar bilirubin yang rendah dan melihat gejala yang tidak biasa, buatlah janji dengan dokter Anda. Anda mungkin memiliki kondisi yang tidak berhubungan yang membutuhkan perawatan.
Apa penyebab bilirubin rendah?
Tidak ada kondisi kesehatan yang menyebabkan kadar bilirubin rendah. Tetapi mengkonsumsi zat-zat tertentu untuk sementara waktu dapat menurunkannya.
Ini termasuk:
- kafein
- obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) yang disebut salisilat, seperti aspirin
- barbiturat
Mengkonsumsi semua ini beberapa jam sebelum tes darah dapat membuat kadar bilirubin Anda tampak rendah dalam hasil tes Anda.
Untuk menghindari hal ini, jangan minum zat ini selama setidaknya delapan jam sebelum tes darah. Dokter Anda mungkin juga memberi Anda petunjuk tambahan tentang hal-hal lain yang harus dihindari sebelum tes untuk hasil yang akurat.
Apa risiko potensial bilirubin rendah?
Tidak ada hubungan yang jelas antara kadar bilirubin rendah dan kondisi medis apa pun. Namun, beberapa penelitian menunjukkan bahwa bilirubin bertindak sebagai antioksidan. Antioksidan melindungi jaringan di seluruh tubuh Anda dari kerusakan oleh zat yang dapat menyebabkan sel rusak.
Berdasarkan sifat antioksidan potensial bilirubin, beberapa percaya bahwa tidak memiliki cukup itu dapat membuat bagian tubuh tertentu rentan terhadap kerusakan.
Kerusakan ini berpotensi menyebabkan berbagai kondisi, seperti:
Penyakit arteri koroner
Penyakit arteri koroner melibatkan kerusakan pada arteri koroner, yang membawa darah dan oksigen segar ke jantung.
Sebuah studi tahun 2016 mengeksplorasi teori bahwa bilirubin yang lebih tinggi dapat menawarkan perlindungan terhadap penyakit arteri koroner, tetapi tidak dapat mengkonfirmasi hal itu. Juga tidak menemukan bahwa kadar bilirubin yang rendah menyebabkan peningkatan risiko penyakit arteri koroner.
Kolitis ulseratif
Kolitis ulserativa menyebabkan peradangan kronis yang dapat merusak saluran pencernaan Anda.
Sebuah studi di 2017 menunjukkan bahwa kadar bilirubin yang lebih rendah mungkin membuat tubuh lebih sulit untuk menghilangkan spesies oksigen reaktif. Ini terkait dengan peradangan yang terkait dengan kolitis ulserativa.
Memiliki kadar bilirubin yang rendah belum terbukti meningkatkan risiko mengembangkan kolitis ulserativa.
Lesi otak
Sebuah studi tahun 2018 menunjukkan bahwa kadar bilirubin yang rendah dapat meningkatkan risiko terkena lesi white matter dalam otak Anda, bahkan jika Anda tidak memiliki masalah kesehatan lainnya. Lesi ini terkait dengan beberapa kondisi, termasuk demensia dan penyakit jantung.
Stroke
Kadar bilirubin yang rendah juga dapat dikaitkan dengan kerusakan pembuluh darah, menurut sebuah studi tahun 2009.
Jenis kerusakan ini dapat meningkatkan risiko terkena stroke. Studi ini mencatat bahwa wanita lebih kecil kemungkinannya mengalami stroke terkait dengan kadar bilirubin yang rendah.
Penyakit mata
Sebuah studi 2017 menemukan bahwa kadar bilirubin yang rendah mungkin menjadi penanda retinopati diabetik. Ini adalah kondisi mata yang terjadi ketika pembuluh darah di dekat retina di belakang mata rusak.
Ingatlah bahwa diperlukan lebih banyak penelitian sebelum para ahli dapat menarik hubungan konkret antara kadar bilirubin dan risiko seseorang terkena kondisi ini.
Bagaimana prospeknya?
Walaupun kadar bilirubin yang tinggi dapat mengindikasikan beberapa masalah kesehatan, kadar bilirubin yang rendah biasanya tidak perlu dikhawatirkan. Dalam beberapa kasus, itu bisa menjadi efek samping dari obat yang Anda minum atau minum terlalu banyak kopi sebelum tes darah.
Walaupun kadar bilirubin yang rendah dapat dikaitkan dengan kondisi tertentu, tautan ini masih belum sepenuhnya jelas.
Jika hasil tes Anda menunjukkan Anda memiliki kadar bilirubin yang rendah, dokter Anda kemungkinan akan mengawasi gejala-gejala lain yang Anda miliki dan menjalankan tes lain setelah beberapa waktu berlalu.
