Benjolan keras di anus
Anus adalah lubang di bagian bawah saluran pencernaan. Ini dipisahkan dari dubur (tempat tinja dipegang) oleh sfingter anal internal.
Ketika tinja memenuhi dubur, otot sfingter rileks, membiarkan tinja melewati anus dan keluar dari tubuh. Sfingter anal eksternal menutup anus ketika tinja telah lewat.
Benjolan yang terbentuk di sekitar anus - karena berbagai alasan - dapat menyebabkannya terasa keras. Mungkin juga ada pembengkakan, rasa sakit, dan keputihan.
Penyebab anus keras
Anus terdiri dari kulit dan jaringan usus internal, yang terdiri dari kelenjar lendir, pembuluh darah, kelenjar getah bening, dan ujung saraf yang sensitif. Ketika hal-hal ini menjadi iritasi, terinfeksi atau tersumbat, benjolan dapat terbentuk, membuat anus terasa keras.
Dalam kebanyakan kasus, benjolan dubur tidak mengancam jiwa, tetapi mereka masih memerlukan evaluasi. Namun, segera temui dokter jika Anda melihat perdarahan persisten atau nyeri dubur yang semakin parah, menyebar, atau terjadi demam.
Beberapa penyebab kekerasan atau benjolan anal meliputi:
Wasir eksternal
Wasir adalah pembuluh darah melebar yang terbentuk di lapisan anus dan dapat muncul sebagai benjolan.
Mereka umum - pada kenyataannya, menurut American College of Gastroenterology, 50 persen orang Amerika akan memilikinya pada usia 50.
Wasir disebabkan oleh tekanan tinggi di dinding pembuluh darah, yang dapat terjadi pada kehamilan, mengejan saat buang air besar, atau mengangkat berat. Gejalanya meliputi:
- bengkak, benjolan menonjol
- rasa sakit
- gatal
- berdarah
Hidradenitis suppurativa perianal (HS)
Perianal HS adalah gangguan kulit inflamasi yang memengaruhi kelenjar rambut dan keringat di anus.
Dalam satu penelitian yang diterbitkan dalam jurnal Clinics in Colon and Rectal Surgery, 93 persen orang yang memilikinya adalah laki-laki, dengan laki-laki Afrika-Amerika berada pada risiko yang lebih tinggi.
Perianal HS muncul sebagai nodul yang nyeri tepat di bawah kulit. Mereka:
- membentuk nanah dan bau saat dikeringkan
- menghasilkan jaringan parut
- terkait dengan penyakit radang, seperti penyakit Crohn, yang menyebabkan peradangan pada saluran pencernaan
Hematoma perianal
Hematoma perianal adalah pembuluh darah di daerah anus yang telah pecah, biasanya karena mengejan, buang air besar, batuk hebat, atau mengangkat berat. Gejalanya adalah:
- rasa sakit
- bengkak, tonjolan keunguan di sekitar anus, yang bisa sebesar bola bisbol
Kutil anal
Juga disebut condyloma acuminata, kutil anal, yang muncul di dalam dan sekitar anus, disebabkan oleh human papilloma virus (HPV). HPV biasanya ditularkan melalui hubungan seksual, meskipun juga dapat dikontrak dari cairan tubuh orang yang terinfeksi.
Benjolan yang lembut, lembab, berwarna kulit ini dapat:
- gatal
- menghasilkan lendir
- berdarah
- bervariasi dalam ukuran (mereka dapat mulai pada ukuran pinhead dan tumbuh untuk menutupi seluruh anus)
Moluskum kontagiosum
Ini adalah infeksi kulit yang dihasilkan dari virus moluskum kontagiosum. Lesi dapat muncul di mana saja pada tubuh di mana kulit bersentuhan dengan virus.
Virus dapat menyebar ke anus melalui kontak seksual, dengan menyentuh anus Anda setelah menyentuh lesi di tempat lain di tubuh Anda, atau dengan berbagi seprai atau handuk yang telah terinfeksi oleh orang lain.
Lesi tersebut adalah:
- umumnya kecil, mulai dari ukuran pinhead hingga penghapus pensil
- merah muda, berwarna daging, atau putih, dan diangkat dengan lubang di tengah
- terkadang gatal dan bengkak
- biasanya tidak berbahaya
Lesi dapat memakan waktu dari enam bulan hingga lima tahun untuk hilang.
Sembelit
Memiliki buang air besar yang jarang terjadi atau buang air besar yang keras dan kering dapat menciptakan kepenuhan di area dubur Anda yang dapat memberi Anda persepsi memiliki anus keras. Sembelit sering disebabkan oleh makan makanan rendah serat dan tidak minum cukup cairan. Secara teknis didefinisikan sebagai:
- melewati kurang dari tiga bangku seminggu
- berusaha untuk buang air besar
- memiliki tinja yang keras dan kental
Kanker dubur
Kanker dubur jarang terjadi, hanya menyerang 1 dari 500 orang, menurut American Society of Colon dan Rectal Surgeons. Relatif, 1 dari 22 akan menderita kanker usus besar. Namun, kejadian kanker dubur terus meningkat.
Faktor risiko terbesar adalah mengalami HPV, tetapi hal-hal lain yang meningkatkan peluang Anda terkena kanker dubur adalah merokok, memiliki banyak pasangan seks, dan memiliki kulit kronis dan meradang di sekitar anus. Gejala kanker dubur meliputi:
- Massa dekat atau di anus
- rasa sakit
- pendarahan dubur
- gatal anal
- perubahan buang air besar
Objek asing
Hal-hal seperti tulang yang tertelan, tip enema, termometer, dan mainan seks dapat secara tidak sengaja tersangkut di anus, menyebabkan tekanan dan perasaan keras.
Benjolan keras pada anus dan tidak sakit
Tidak setiap benjolan dan benjolan akan menghasilkan rasa sakit. Beberapa yang biasanya tidak:
- kutil anal
- moluskum kontagiosum
- beberapa wasir
Diagnosis anus keras
Dokter memiliki berbagai alat yang tersedia untuk membantu mendiagnosis gangguan anal, termasuk benjolan anal.
Wasir, kutil dubur, dan moluskum kontagiosum biasanya dapat dilihat atau dirasakan selama pemeriksaan fisik. Seorang dokter dapat memasukkan jari bersarung tangan ke dalam anus Anda, yang disebut ujian digital, untuk merasakan pertumbuhan.
Dalam anoskopi, instrumen yang kaku dan terang memungkinkan dokter untuk melihat anus dan dubur Anda.
Jika dokter Anda ingin melihat lebih jauh ke saluran pencernaan Anda dan menyingkirkan hal-hal seperti kanker usus besar, mereka mungkin merekomendasikan salah satu dari prosedur ini:
- barium enema, yang pada dasarnya merupakan sinar-X usus besar
- sigmoidoskopi, prosedur yang menggunakan tabung panjang dan fleksibel dengan cahaya dan kamera untuk memvisualisasikan saluran usus bagian bawah
- kolonoskopi, di mana dokter Anda menggunakan perangkat terang yang disebut kolonoskop untuk melihat usus Anda dan mencari hal-hal seperti borok dan pertumbuhan
Perawatan anus keras
Perawatan bervariasi tergantung pada kondisi yang mempengaruhi anus Anda.
Wasir eksternal
- penghilang rasa sakit over-the-counter (OTC)
- kompres dingin
- mandi sitz
- krim wasir, yang mengandung agen mati rasa untuk menghilangkan rasa sakit
- pembedahan memotong wasir, terutama jika mengandung gumpalan darah
- bandeng, di mana dokter akan mengikat karet gelang kecil di sekitar pangkal wasir untuk memotong suplai darahnya dan membiarkannya menyusut.
- sclerotherapy, yang melibatkan menyuntikkan wasir dengan bahan kimia yang membakarnya (dan secara efektif menyusut)
Menurut penelitian yang dipublikasikan dalam jurnal Gastroenterology & Hepatology, wasir yang diobati dengan skleroterapi memiliki peluang 30 persen untuk kambuh dalam waktu empat tahun.
Hidradenitis suppurativa perianal (HS)
- antibiotik untuk melawan peradangan dan infeksi apa pun
- kortison untuk mengurangi pembengkakan dan iritasi
- adalimumab (Humira) untuk menenangkan respons peradangan tubuh
Hematoma perianal
- Penghilang rasa sakit OTC
- kompres dingin
- pengeringan dengan operasi jika rasa sakitnya parah atau persisten
Kutil anal
Karena virus yang menyebabkan kutil dubur dapat tertidur di dalam tubuh, kekambuhan tidak jarang terjadi. Anda mungkin perlu prosedur berulang saat kutil baru muncul.
- cryosurgery, yang melibatkan menyuntikkan kutil dengan nitrogen cair untuk membekukan dan mengecilkannya
- operasi pengangkatan (biasanya dilakukan di bawah pengaruh bius lokal pada pasien rawat jalan)
- fulguration (menggunakan arus listrik frekuensi tinggi untuk membakar kutil)
- podofilin, asam trikloroasetat, dan asam bikloroasetat (jika kutil berukuran kecil dan eksternal)
Moluskum kontagiosum
krim resep yang mengandung imiquimod, obat yang membantu sistem kekebalan tubuh melawan virus yang menyebabkan lesi mirip kutil ini
Sembelit
- Obat pencahar OTC dan pelunak feses
- lubiprostone (Amitiza), yang menambahkan air ke feses Anda, membuatnya lebih mudah untuk dilewati
- makan lebih banyak serat (bertujuan untuk 25 hingga 35 gram) dengan menambahkan makanan seperti buah-buahan segar, sayuran, dan biji-bijian utuh ke dalam diet Anda
- minum lebih banyak air
Kanker dubur
- operasi pengangkatan tumor
- radiasi
- kemoterapi
Objek asing
Benda-benda yang terletak rendah dapat dihilangkan dengan alat seperti forsep. Objek yang tidak mudah dihapus secara manual mungkin perlu dioperasi. Dilatasi anal dengan anestesi umum sering dilakukan.
Kapan harus ke dokter
Kekerasan di sekitar anus biasanya disebabkan oleh benjolan dan pertumbuhan yang tidak bersifat kanker. Tetapi karena benjolan ini bisa menyakitkan dan mengkhawatirkan, sebaiknya Anda memeriksanya. Jangan menunda mendapatkan perawatan medis jika Anda memiliki:
- pendarahan yang tidak akan berhenti
- rasa sakit yang tampaknya semakin buruk atau menyebar ke area lain dari tubuh Anda
- perubahan gerakan usus Anda
- nyeri dubur atau pendarahan yang disertai demam
Bawa pulang
Kekerasan anal dapat disertai dengan rasa sakit, benjolan, dan keluarnya darah - gejala yang mengkhawatirkan bagi siapa pun. Tetapi sebagian besar penyebab kekerasan dubur tidak bersifat kanker dan dapat diobati dengan obat-obatan, prosedur bedah, dan pengobatan rumahan.
