Sorotan untuk metformin
- Tablet oral metformin tersedia sebagai obat generik dan sebagai obat bermerek. Nama merek: Glucophage, Glucophage XR, Fortamet, dan Glumetza.
- Metformin hadir dalam dua bentuk: tablet dan solusi. Kedua bentuk diambil melalui mulut.
- Tablet metformin oral digunakan untuk mengobati kadar gula darah tinggi yang disebabkan oleh diabetes tipe 2.
Apa itu metformin?
Metformin adalah obat resep. Muncul sebagai tablet oral dan solusi oral.
Tablet oral metformin hadir dalam dua bentuk: segera-lepas dan diperpanjang-lepas. Tablet rilis langsung tersedia sebagai Glucophage obat bermerek. Tablet extended-release tersedia sebagai obat bermerek Glucophage XR, Fortamet, dan Glumetza.
Kedua bentuk tablet juga tersedia sebagai obat generik. Harga generik biasanya lebih murah daripada versi merek. Dalam beberapa kasus, mereka mungkin tidak tersedia dalam semua kekuatan atau bentuk sebagai obat bermerek.
Kenapa itu digunakan
Tablet oral metformin digunakan untuk mengobati kadar gula darah tinggi yang disebabkan oleh diabetes tipe 2. Mereka digunakan dalam kombinasi dengan diet dan olahraga.
Obat ini dapat digunakan sebagai bagian dari terapi kombinasi. Itu berarti Anda mungkin perlu meminumnya dengan obat lain.
Bagaimana itu bekerja
Metformin termasuk dalam kelas obat yang disebut biguanides. Kelas obat adalah sekelompok obat yang bekerja dengan cara yang sama. Obat ini sering digunakan untuk mengobati kondisi serupa.
Metformin bekerja dengan:
- mengurangi jumlah glukosa (gula) yang dibuat oleh hati Anda
- mengurangi jumlah glukosa yang diserap tubuh Anda
- meningkatkan efek insulin pada tubuh Anda
Insulin adalah hormon yang membantu tubuh Anda menghilangkan gula tambahan dari darah Anda. Ini menurunkan kadar gula darah Anda.
Efek samping metformin
Tablet oral metformin dapat menyebabkan efek samping ringan atau serius. Daftar berikut berisi beberapa efek samping utama yang mungkin terjadi saat mengambil metformin. Daftar ini tidak mencakup semua kemungkinan efek samping.
Untuk informasi lebih lanjut tentang kemungkinan efek samping dari metformin atau tips tentang cara mengatasi efek samping yang mengganggu, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.
Efek samping yang lebih umum
Efek samping yang lebih umum yang dapat terjadi dengan metformin termasuk:
-
masalah perut:
- diare
- mual
- sakit perut
- maag
- gas
Jika efek ini ringan, mereka mungkin hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Jika lebih parah atau tidak hilang, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.
Efek samping yang serius
Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki efek samping yang serius. Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam jiwa atau jika Anda merasa sedang dalam keadaan darurat medis. Efek samping yang serius dan gejalanya dapat meliputi:
-
Asidosis laktat. Gejala dapat termasuk:
- kelelahan
- kelemahan
- nyeri otot yang tidak biasa
- kesulitan bernafas
- kantuk yang tidak biasa
- sakit perut, mual, atau muntah
- pusing atau pusing
- denyut jantung lambat atau tidak teratur
-
Hipoglikemia (gula darah rendah). Gejala dapat termasuk:
- sakit kepala
- kelemahan
- kebingungan
- gemetar atau merasa gelisah
- kantuk
- pusing
- sifat lekas marah
- berkeringat
- kelaparan
- detak jantung yang cepat
Cara mengobati gula darah rendah
Metformin dapat menyebabkan reaksi gula darah rendah. Jika Anda memiliki reaksi gula darah rendah, Anda perlu mengobatinya.
Untuk hipoglikemia ringan (55-70 mg / dL), pengobatannya adalah 15-20 gram glukosa (sejenis gula). Anda perlu makan atau minum salah satu dari yang berikut:
- 3–4 tablet glukosa
- tabung gel glukosa
- 1/2 cangkir jus atau soda nondiet biasa
- 1 cangkir susu tanpa lemak atau 1 persen susu sapi
- 1 sendok makan gula, madu, atau sirup jagung
- 8–10 potong permen keras, seperti penyelamat
Tes gula darah Anda 15 menit setelah Anda mengobati reaksi gula rendah. Jika gula darah Anda masih rendah, maka ulangi perawatan di atas. Setelah gula darah Anda kembali dalam kisaran normal, makanlah camilan kecil jika makanan atau camilan terencana berikutnya lebih dari 1 jam kemudian.
Jika Anda tidak mengobati gula darah rendah, Anda bisa mengalami kejang, pingsan, dan mungkin mengalami kerusakan otak. Gula darah rendah bahkan bisa berakibat fatal. Jika Anda pingsan karena reaksi gula rendah atau tidak dapat menelan, seseorang harus memberi Anda suntikan glukagon untuk mengobati reaksi gula rendah. Anda mungkin harus pergi ke ruang gawat darurat.
Metformin dapat berinteraksi dengan obat lain
Tablet oral metformin dapat berinteraksi dengan beberapa obat lain. Interaksi yang berbeda dapat menyebabkan efek yang berbeda pula. Misalnya, beberapa dapat mengganggu seberapa baik suatu obat bekerja, sementara yang lain dapat menyebabkan peningkatan efek samping.
Di bawah ini adalah daftar obat yang dapat berinteraksi dengan metformin. Daftar ini tidak mengandung semua obat yang dapat berinteraksi dengan metformin.
Sebelum meminum metformin, pastikan untuk memberi tahu dokter dan apoteker tentang semua resep, obat bebas, dan obat lain yang Anda gunakan. Juga beri tahu mereka tentang vitamin, herbal, dan suplemen apa pun yang Anda gunakan. Berbagi informasi ini dapat membantu Anda menghindari interaksi potensial.
Jika Anda memiliki pertanyaan tentang interaksi obat yang dapat memengaruhi Anda, tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda.
Obat diabetes
Menggunakan obat diabetes tertentu dengan metformin dapat menyebabkan kadar gula darah rendah. Jika Anda mulai menggunakan metformin, dokter Anda mungkin mengurangi dosis obat diabetes Anda yang lain. Contoh obat ini termasuk:
- insulin
- obat-obatan yang melepaskan insulin, seperti glyburide
Obat tekanan darah
Diuretik digunakan untuk menurunkan tekanan darah dan dapat meningkatkan kadar gula darah Anda. Mengambil obat ini dengan metformin dapat mengganggu efektivitas metformin. Contoh obat ini termasuk:
- furosemide
- hidroklorotiazid
Nifedipine adalah blocker saluran kalsium yang digunakan untuk menurunkan tekanan darah. Ini meningkatkan jumlah metformin dalam tubuh Anda, yang dapat meningkatkan risiko efek samping dari metformin.
Obat kolesterol
Mengambil asam nikotinat dengan metformin dapat membuat metformin kurang efektif dalam menurunkan gula darah Anda.
Obat glaukoma
Mengambil metformin dengan obat yang digunakan untuk mengobati glaukoma dapat meningkatkan risiko asidosis laktat. Contoh obat ini termasuk:
- acetazolamide
- brinzolamide
- dorzolamide
- metazolamid
Topiramate
Mengambil metformin dengan topiramate, yang digunakan untuk mengobati nyeri saraf dan kejang, dapat meningkatkan risiko asidosis laktat. Anda sebaiknya tidak menggunakan obat-obatan ini bersama-sama.
Fenitoin
Mengambil metformin dengan fenitoin, yang digunakan untuk mengobati kejang, dapat membuat metformin kurang efektif dalam menurunkan gula darah Anda.
Obat masalah perut
Mengambil metformin dengan simetidin, yang digunakan untuk mengobati mulas dan masalah perut lainnya, dapat meningkatkan risiko asidosis laktat. Jika Anda menggunakan metformin, dokter Anda dapat memilih obat lain untuk Anda alih-alih simetidin.
Fenotiazin
Mengambil metformin dengan fenotiazin, yang merupakan obat antipsikotik, dapat membuat metformin kurang efektif dalam menurunkan gula darah Anda. Contoh obat ini termasuk:
- klorpromazin
- fluphenazine
- proklorperazin
Obat-obatan hormon
Mengambil metformin dengan obat hormon tertentu dapat membuat metformin kurang efektif dalam menurunkan gula darah Anda. Contoh obat ini termasuk:
-
kortikosteroid (inhalasi dan oral) seperti:
- budesonide
- flutikason
- prednison
- betametason
-
estrogen seperti:
- kontrasepsi hormonal, termasuk pil KB atau patch
- estrogen terkonjugasi
- estradiol
Obat tuberkulosis
Mengambil isoniazid dengan metformin dapat membuat metformin kurang efektif dalam menurunkan gula darah Anda.
Obat tiroid
Mengambil metformin dengan obat-obatan tiroid tertentu dapat membuat metformin kurang efektif dalam menurunkan gula darah Anda. Contoh obat ini termasuk:
- tiroid kering
- levothyroxine
- liothyronine
- liotrix
Cara mengambil metformin
Dosis metformin yang diresepkan dokter akan tergantung pada beberapa faktor. Ini termasuk:
- jenis dan tingkat keparahan kondisi yang Anda gunakan untuk mengobati metformin
- usia kamu
- bentuk metformin yang Anda ambil
- kondisi medis lain yang mungkin Anda miliki
Biasanya, dokter Anda akan memulai Anda dengan dosis rendah dan menyesuaikannya dari waktu ke waktu untuk mencapai dosis yang tepat untuk Anda. Mereka pada akhirnya akan meresepkan dosis terkecil yang memberikan efek yang diinginkan.
Informasi berikut menjelaskan dosis yang biasa digunakan atau direkomendasikan. Namun, pastikan untuk mengambil dosis yang diresepkan dokter untuk Anda. Dokter Anda akan menentukan dosis terbaik sesuai dengan kebutuhan Anda.
Bentuk dan kekuatan
Generik: Metformin
- Bentuk: tablet oral lepas langsung
- Kekuatan: 500 mg, 850 mg, 1.000 mg
- Bentuk: tablet oral extended-release
- Kekuatan: 500 mg, 750 mg, 1.000 mg
Merek: Glucophage
- Bentuk: tablet oral lepas langsung
- Kekuatan: 500 mg, 850 mg, 1.000 mg
Merek: Glucophage XR
- Bentuk: tablet oral extended-release
- Kekuatan: 500 mg, 750 mg
Merek: Fortamet
- Bentuk: tablet oral extended-release
- Kekuatan: 500 mg, 1.000 mg
Merek: Glumetza
- Bentuk: tablet oral extended-release
- Kekuatan: 500 mg, 1.000 mg
Dosis untuk diabetes tipe 2
Dosis dewasa (usia 18–79 tahun)
-
Tablet rilis langsung
- Dosis awal yang khas: 500 mg, dua kali sehari, atau 850 mg, sekali sehari. Ambil dosis Anda dengan makanan.
-
Perubahan dosis:
- Dokter Anda dapat meningkatkan dosis Anda sebanyak 500 mg setiap minggu atau 850 mg setiap 2 minggu, hingga 2.550 mg yang diminum setiap hari dalam dosis terbagi.
- Jika dokter memberi Anda dosis lebih dari 2.000 mg per hari, Anda mungkin harus minum obat tiga kali sehari.
- Dosis maksimum: 2.550 mg per hari.
-
Tablet rilis panjang
- Dosis awal yang khas: 500 mg diminum sekali sehari dengan makan malam Anda. Ini berlaku untuk semua tablet ER kecuali Fortamet. Dosis awal khas untuk Fortamet adalah 500-1.000 mg diminum sekali sehari dengan makan malam Anda.
-
Perubahan dosis:
- Dokter Anda akan meningkatkan dosis Anda hingga 500 mg setiap minggu.
- Jika kontrol glukosa tidak tercapai dengan dosis sekali sehari, dokter Anda dapat membagi total dosis harian Anda dan meminta Anda meminumnya dua kali sehari.
- Dosis maksimum: 2.000 mg per hari. (Dosis maksimum Fortamet adalah 2.000 mg per hari.)
Dosis anak (usia 10-17 tahun)
-
Tablet rilis langsung
- Dosis awal yang khas: 500 mg diminum dua kali sehari.
- Perubahan dosis: Dokter Anda akan menambah dosis Anda hingga 500 mg setiap minggu dalam dosis terbagi.
- Dosis maksimum: 2.000 mg per hari.
-
Tablet rilis panjang
Obat ini belum diteliti pada anak di bawah 18 tahun
Dosis anak (usia 0–9 tahun)
Obat ini belum diteliti pada anak di bawah 10 tahun dan tidak boleh digunakan.
Dosis senior (usia 80 tahun ke atas): Orang berusia 80 tahun ke atas tidak boleh mulai minum metformin kecuali mereka memiliki fungsi ginjal normal. Orang-orang pada usia ini memiliki risiko asidosis laktat yang lebih tinggi. Jika Anda berusia 80 tahun atau lebih dan menggunakan metformin, Anda tidak boleh mengambil dosis maksimum.
Peringatan metformin
Peringatan FDA: Asidosis laktat
- Obat ini memiliki peringatan kotak hitam. Ini adalah peringatan paling serius dari Food and Drug Administration (FDA). Kotak hitam memperingatkan dokter dan pasien tentang efek obat yang mungkin berbahaya.
- Asidosis laktat adalah efek samping yang jarang tetapi serius dari obat ini. Dengan kondisi ini, asam laktat menumpuk dalam darah Anda. Ini adalah keadaan darurat medis yang memerlukan perawatan di rumah sakit. Asidosis laktat berakibat fatal pada sekitar setengah dari orang yang mengembangkannya. Anda harus berhenti minum obat ini dan segera hubungi dokter Anda atau pergi ke ruang gawat darurat jika Anda memiliki gejala asidosis laktat.
- Gejalanya meliputi kelemahan, nyeri otot yang tidak biasa, sulit bernapas, kantuk yang tidak biasa, dan sakit perut. Mereka juga termasuk mual atau muntah, pusing atau pusing, dan detak jantung yang lambat atau tidak teratur.
Peringatan penggunaan alkohol
Anda tidak boleh minum alkohol saat minum obat ini. Alkohol dapat meningkatkan risiko asidosis laktat dari metformin. Alkohol juga dapat meningkatkan atau menurunkan kadar gula darah Anda.
Peringatan masalah ginjal
Jika Anda memiliki masalah ginjal sedang hingga berat, Anda memiliki risiko asidosis laktat yang lebih tinggi. Anda tidak boleh minum obat ini.
Peringatan masalah hati
Penyakit hati adalah faktor risiko asidosis laktat. Anda tidak boleh minum obat ini jika Anda memiliki masalah hati.
Peringatan alergi
Obat ini dapat menyebabkan reaksi alergi yang parah. Gejalanya meliputi:
- kesulitan bernafas
- pembengkakan tenggorokan atau lidah Anda
- gatal-gatal
Hubungi 911 atau pergi ke ruang gawat darurat terdekat jika Anda mengalami gejala ini.
Jangan minum obat ini lagi jika Anda pernah memiliki reaksi alergi terhadapnya sebelumnya. Mengambilnya lagi bisa berakibat fatal (menyebabkan kematian).
Peringatan untuk orang dengan kondisi kesehatan tertentu
Untuk orang dengan masalah ginjal: Jika Anda memiliki masalah ginjal sedang hingga berat, Anda memiliki risiko asidosis laktat yang lebih tinggi. Anda tidak boleh minum obat ini.
Untuk orang dengan masalah hati: Penyakit hati merupakan faktor risiko asidosis laktat. Anda tidak boleh minum obat ini jika Anda memiliki masalah hati.
Untuk orang yang berencana memiliki prosedur pencitraan: Anda harus berhenti minum obat ini untuk waktu yang singkat jika Anda berencana untuk mendapatkan suntikan pewarna atau kontras untuk prosedur pencitraan. Ini dapat memengaruhi cara kerja ginjal Anda dan membuat Anda berisiko mengalami asidosis laktat.
Untuk orang dengan penyakit atau rencana untuk menjalani operasi: Beri tahu dokter Anda jika Anda demam atau infeksi, terluka, atau berencana untuk menjalani operasi atau prosedur medis lain. Mereka mungkin perlu mengubah dosis obat ini.
Untuk orang dengan ketoasidosis diabetik: Anda tidak boleh menggunakan obat ini untuk mengobati ketoasidosis diabetik.
Untuk orang dengan masalah jantung: Jika Anda memiliki kondisi di mana oksigen ke jantung Anda berkurang, seperti serangan jantung baru-baru ini atau gagal jantung, risiko asidosis laktat Anda lebih tinggi. Anda tidak boleh minum obat ini.
Peringatan untuk kelompok tertentu
Untuk wanita hamil: Belum ada banyak penelitian yang dilakukan pada manusia hamil untuk memastikan bagaimana obat ini dapat mempengaruhi janin. Penelitian pada hewan belum menunjukkan efek negatif pada janin ketika ibu mengonsumsi obat. Namun, penelitian pada hewan tidak selalu memprediksi cara manusia merespons.
Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil. Obat ini hanya boleh digunakan pada kehamilan jika jelas dibutuhkan.
Sangat penting bagi wanita dengan diabetes tipe 2 untuk merawat kondisi mereka bahkan selama kehamilan. Wanita hamil biasanya menggunakan insulin untuk mengontrol kadar gula darahnya, bukan metformin.
Untuk wanita yang sedang menyusui: Obat ini dapat masuk ke dalam ASI dan dapat menyebabkan efek samping pada anak yang disusui. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda menyusui bayi Anda. Anda mungkin perlu memutuskan apakah akan berhenti menyusui atau berhenti minum obat ini.
Untuk lansia: Orang yang berusia 80 tahun ke atas tidak boleh mulai menggunakan metformin kecuali mereka memiliki fungsi ginjal normal. Orang-orang pada usia ini memiliki risiko asidosis laktat yang lebih tinggi. Jika Anda berusia 80 tahun atau lebih dan menggunakan metformin, Anda tidak boleh mengonsumsi dosis maksimum.
Untuk anak-anak: Bentuk pelepasan langsung dari obat ini belum ditetapkan sebagai aman dan efektif untuk digunakan pada anak-anak di bawah 10 tahun.
Bentuk pelepasan yang diperpanjang dari obat ini belum ditetapkan sebagai aman dan efektif untuk digunakan pada anak-anak di bawah 18 tahun.
Ambil sesuai petunjuk
Tablet oral metformin digunakan untuk perawatan jangka panjang. Muncul dengan risiko serius jika Anda tidak menganggapnya sesuai resep.
Jika Anda berhenti minum obat atau tidak meminumnya sama sekali: Jika kondisi Anda membaik saat minum obat ini secara teratur dan Anda berhenti meminumnya, gejala diabetes tipe 2 Anda mungkin kembali.
Jika Anda tidak menggunakan obat ini sama sekali, gejala diabetes tipe 2 Anda mungkin tidak membaik atau bahkan mungkin memburuk dari waktu ke waktu.
Jika Anda melewatkan dosis atau tidak meminum obat sesuai jadwal: Obat Anda mungkin tidak bekerja dengan baik atau mungkin berhenti bekerja sepenuhnya. Agar obat ini bekerja dengan baik, jumlah tertentu harus ada di tubuh Anda setiap saat.
Jika Anda mengonsumsi terlalu banyak: Anda dapat memiliki tingkat obat yang berbahaya di dalam tubuh Anda. Anda mungkin memiliki gejala berikut:
- sakit perut
- mual
- muntah
- diare
- kantuk
- sakit kepala
- asidosis laktat
Jika Anda merasa sudah terlalu banyak mengonsumsi obat ini, hubungi dokter Anda atau minta panduan dari American Association of Poison Control Center di 800-222-1222 atau melalui alat daring mereka. Tetapi jika gejalanya parah, hubungi 911 atau langsung pergi ke ruang gawat darurat terdekat.
Apa yang harus dilakukan jika Anda melewatkan satu dosis: Jika Anda lupa untuk mengambil dosis Anda, gunakan segera setelah Anda ingat. Jika hanya beberapa jam sebelum waktu untuk dosis berikutnya, maka hanya mengambil satu dosis pada waktu itu. Jangan pernah mencoba mengejar ketinggalan dengan mengambil dua dosis sekaligus. Ini bisa mengakibatkan efek samping yang berbahaya.
Bagaimana cara mengetahui apakah obat tersebut bekerja: Gula darah Anda harus mendekati kisaran target Anda seperti yang ditentukan oleh dokter Anda. Gejala diabetes Anda juga harus membaik.
Pertimbangan penting untuk mengonsumsi obat ini
Ingatlah pertimbangan ini jika dokter Anda meresepkan tablet oral metformin untuk Anda.
Umum
- Obat ini harus diminum bersama makanan.
- Tablet extended-release tidak boleh dihancurkan atau dipotong. Namun, tablet oral biasa dapat dihancurkan atau dipotong.
Penyimpanan
- Simpan obat ini pada suhu antara 68 ° F dan 77 ° F (20 ° C dan 25 ° C). Dapat disimpan secara singkat pada suhu antara 59 ° F dan 86 ° F (15 ° C dan 30 ° C).
- Jauhkan obat ini dari cahaya dan suhu tinggi.
- Jangan menyimpan obat ini di tempat yang lembab atau lembab, seperti kamar mandi.
Perjalanan
Saat bepergian dengan obat Anda:
- Selalu bawa obat Anda. Saat terbang, jangan pernah memasukkannya ke dalam kantung yang dicentang. Simpan di tas jinjing Anda.
- Jangan khawatir tentang mesin sinar-X bandara. Mereka tidak dapat melukai obat Anda.
- Anda mungkin perlu menunjukkan pada petugas bandara label farmasi untuk pengobatan Anda. Bawalah selalu wadah berlabel resep asli.
- Jangan menaruh obat ini di kompartemen sarung tangan mobil Anda atau meninggalkannya di dalam mobil. Pastikan untuk tidak melakukan ini ketika cuaca sangat panas atau sangat dingin.
Manajemen diri
Dokter Anda mungkin meminta Anda secara teratur menguji kadar gula darah Anda di rumah. Jika dokter Anda memutuskan bahwa Anda perlu melakukan ini, Anda akan memerlukan yang berikut:
- tisu alkohol steril
- lancing device dan lancets (jarum yang digunakan untuk mendapatkan tetes darah dari jari Anda untuk menguji gula darah Anda)
- strip tes gula darah
- mesin pemantau glukosa darah
- wadah jarum untuk pembuangan lancet yang aman
Tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda bagaimana menggunakan mesin pemantau glukosa darah Anda.
Pemantauan klinis
Sebelum memulai dan selama perawatan Anda dengan obat ini, dokter Anda dapat memeriksa:
- kadar gula darah
- kadar hemoglobin glikosilasi (A1C). Tes ini mengukur kontrol gula darah Anda selama 2-3 bulan terakhir.
- kolesterol
- kadar vitamin B-12
- fungsi ginjal
Diet Anda
Ketika digunakan dalam kombinasi dengan perubahan gaya hidup, seperti peningkatan diet, peningkatan olahraga, dan tidak merokok, obat ini dapat membantu menurunkan kadar gula darah Anda. Ikuti rencana nutrisi yang direkomendasikan oleh dokter Anda, ahli diet terdaftar, atau pendidik diabetes.
Biaya tersembunyi
Jika dokter Anda memutuskan bahwa Anda perlu menguji gula darah di rumah, Anda harus membeli yang berikut ini:
- tisu alkohol steril
- lancing device dan lancets (jarum yang digunakan untuk mendapatkan tetes darah dari jari Anda untuk menguji gula darah Anda)
- strip tes gula darah
- mesin pemantau glukosa darah
- wadah jarum untuk pembuangan lancet yang aman
Beberapa item ini, seperti perangkat pemantauan dan strip tes, mungkin ditanggung oleh asuransi kesehatan. Periksa paket pribadi Anda untuk detailnya.
Apakah ada alternatif lain?
Ada obat lain yang tersedia untuk mengobati kondisi Anda. Beberapa mungkin lebih cocok untuk Anda daripada yang lain. Bicaralah dengan dokter Anda tentang pilihan obat lain yang mungkin cocok untuk Anda.
Penafian: Healthline telah melakukan segala upaya untuk memastikan bahwa semua informasi secara faktual benar, komprehensif, dan terbaru. Namun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan keahlian seorang profesional perawatan kesehatan berlisensi. Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter Anda atau profesional kesehatan lainnya sebelum minum obat apa pun. Informasi obat yang terkandung di sini dapat berubah dan tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, arahan, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Tidak adanya peringatan atau informasi lain untuk obat yang diberikan tidak menunjukkan bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk semua pasien atau semua penggunaan spesifik.
Baca artikel ini dalam bahasa Spanyol.
