Epclusa: Dosis, Efek Samping, Penggunaan, Dan Banyak Lagi

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-17 20:00

Apa itu Epclusa?

Epclusa adalah obat resep bermerek yang digunakan untuk mengobati virus hepatitis C (HCV) pada orang dewasa. Epclusa mengandung dua obat: 100 mg velpatasvir dan 400 mg sofosbuvir. Muncul sebagai tablet yang Anda konsumsi sehari sekali selama 12 minggu.

Epclusa disetujui pada tahun 2016 dan merupakan obat pertama yang mengobati semua enam genotipe hepatitis C. Ini dapat digunakan untuk orang dengan atau tanpa sirosis (jaringan parut hati). Epclusa digunakan untuk mengobati:

• orang yang belum pernah dirawat karena HCV sebelumnya (pengobatan pertama kali)
• orang yang telah mencoba obat HCV lain, tetapi obat tidak bekerja untuk mereka

Studi menunjukkan bahwa Epclusa efektif untuk mengobati virus hepatitis C. Dalam uji klinis, antara 89 persen dan 99 persen orang yang menerima Epclusa mencapai tanggapan virologi berkelanjutan (SVR). Mencapai SVR berarti virus tidak lagi terdeteksi dalam tubuh Anda. Tingkat keberhasilan bervariasi tergantung pada genotipe seseorang (jenis virus yang mereka miliki) dan riwayat medis.

Epclusa generik

Epclusa mengandung bahan-bahan velpatasvir dan sofosbuvir. Tidak ada bentuk umum yang tersedia untuk Epclusa atau untuk bahan apa pun. Namun, bentuk generik dari Epclusa akan dirilis pada Januari 2019.

Efek samping epclusa

Epclusa dapat menyebabkan efek samping ringan atau serius. Daftar berikut berisi beberapa efek samping utama yang mungkin terjadi saat mengambil Epclusa. Daftar ini tidak mencakup semua kemungkinan efek samping.

Untuk informasi lebih lanjut tentang kemungkinan efek samping dari Epclusa atau tips tentang cara menangani efek samping yang mengganggu, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.

Jika Anda menggunakan Epclusa dengan ribavirin, Anda mungkin memiliki efek samping yang berbeda atau tambahan. (Lihat “Epclusa dan ribavirin” di bawah.)

Efek samping yang lebih umum

Efek samping Epclusa yang lebih umum dapat mencakup:

• kelelahan
• sakit kepala
• mual
• insomnia (sulit tidur)
• kelemahan otot
• sifat lekas marah

Efek samping Epclusa yang kurang umum dapat termasuk ruam ringan.

Sebagian besar efek samping ini dapat hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Jika lebih parah atau tidak hilang, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.

Efek samping yang serius

Efek samping serius dari Epclusa tidak umum, tetapi mereka dapat terjadi. Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki efek samping yang serius. Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam jiwa atau jika Anda merasa sedang dalam keadaan darurat medis.

Efek samping yang serius dan gejalanya dapat meliputi:

• Reaktivasi hepatitis B pada pasien koinfeksi. Orang yang memiliki hepatitis C dan hepatitis B dapat memiliki reaktivasi virus hepatitis B ketika mereka mulai menggunakan Epclusa. Ini dapat terjadi bahkan jika virus hepatitis B diobati di masa lalu. Pengaktifan kembali hepatitis B dapat menyebabkan gagal hati dan bahkan kematian. Dokter Anda akan menguji Anda untuk hepatitis B sebelum Anda memulai perawatan dengan Epclusa. Jika sudah, Anda mungkin perlu minum obat untuk mengobati hepatitis B bersama dengan Epclusa.

• Reaksi alergi yang serius. Beberapa orang dapat memiliki reaksi alergi setelah meminum Epclusa. Ini jarang terjadi dan biasanya tidak parah. Namun, beberapa gejala bisa parah. Gejala alergi ringan dan parah dapat meliputi:

  • ruam kulit
  • rasa gatal
  • flushing (kehangatan dan kemerahan di kulit Anda, biasanya di wajah dan leher Anda)
  • angioedema (pembengkakan di bawah kulit Anda)
  • pembengkakan tenggorokan, mulut, dan lidah Anda
  • kesulitan bernafas

• Depresi. Depresi yang terjadi selama uji klinis dengan Epclusa ringan hingga sedang dan tidak mengarah pada peristiwa serius. Namun, jika Anda memiliki gejala depresi, pastikan untuk menghubungi dokter Anda. Gejala dapat termasuk:

  • merasa sedih atau putus asa
  • kesulitan berkonsentrasi
  • kehilangan minat dalam aktivitas

Efek samping jangka panjang

Efek samping jangka panjang belum dilaporkan dengan penggunaan Epclusa. Namun, orang dengan sirosis (jaringan parut hati) mungkin masih mengalami gejala kerusakan hati bahkan setelah virus hepatitis C dibersihkan dari tubuh mereka.

Jika Anda memiliki sirosis, dokter Anda akan ingin memantau fungsi hati Anda secara teratur, baik selama dan setelah perawatan Anda dengan Epclusa.

Efek samping setelah perawatan

Efek samping setelah pengobatan Epclusa berakhir belum dilaporkan dalam studi klinis.

Ada laporan orang yang mengalami gejala seperti flu, seperti kelelahan, sakit otot, sulit tidur, dan kedinginan, setelah perawatan dengan Epclusa. Namun, efek samping ini kemungkinan disebabkan oleh pemulihan tubuh Anda dari virus hepatitis C.

Jika Anda memiliki gejala seperti flu setelah perawatan Epclusa Anda berakhir, bicarakan dengan dokter Anda.

Penurunan berat badan

Penurunan berat badan tidak dilaporkan sebagai efek samping dalam studi klinis Epclusa. Namun, beberapa orang mengalami penurunan berat badan sebagai gejala hepatitis C. Jika Anda mengalami penurunan berat badan yang mengkhawatirkan atau menjadi parah, bicarakan dengan dokter Anda.

Kelelahan

Kelelahan adalah efek samping yang umum dari Epclusa. Dalam studi klinis, hingga 22 persen orang yang memakai Epclusa merasa kelelahan. Efek samping ini dapat hilang dengan penggunaan obat yang terus menerus. Jika kelelahan Anda mengkhawatirkan atau menjadi parah, bicarakan dengan dokter Anda.

Kelelahan juga merupakan efek samping dari hepatitis C. Ada beberapa cara untuk mengatasi kelelahan hepatitis C. Tetap terhidrasi, tidur siang pendek, dan makan makanan sehat dan seimbang dapat membantu melawan kelelahan. Olahraga teratur juga dapat meningkatkan energi, jadi bicarakan dengan dokter Anda apakah olahraga berdampak rendah cocok untuk Anda.

Rambut rontok

Kerontokan rambut tidak terjadi dalam studi klinis Epclusa. Beberapa orang melaporkan kehilangan rambut selama perawatan Epclusa. Namun, tidak jelas apakah Epclusa adalah penyebab kerontokan rambut mereka.

Kerontokan rambut bisa menjadi gejala hepatitis C. Hati Anda harus bekerja dengan baik untuk mendapatkan nutrisi dari makanan yang Anda makan, dan HCV mencegah hati Anda berfungsi dengan baik. Jika Anda tidak dapat memperoleh nutrisi yang dibutuhkan tubuh, Anda mungkin mengalami kerontokan rambut sebagai gejala hepatitis C.

Jika Anda mengalami kerontokan rambut dan menjadi parah atau memprihatinkan, bicarakan dengan dokter Anda.

Depresi

Depresi adalah efek samping yang tidak biasa dari Epclusa. Dalam studi klinis, 1 persen orang yang menggunakan Epclusa mengalami depresi ringan hingga sedang.

Banyak orang dengan hepatitis C dapat mengalami depresi karena diagnosis mereka. Jika Anda merasa tertekan, bicarakan dengan dokter Anda tentang cara untuk mengatur suasana hati Anda.

Biaya epclusa

Seperti halnya semua obat, biaya tablet Epclusa dapat bervariasi. Untuk menemukan harga Epclusa saat ini di daerah Anda, lihat GoodRx.com:

Harga yang Anda temukan di GoodRx.com adalah apa yang akan Anda bayar tanpa asuransi. Biaya aktual Anda akan tergantung pada cakupan asuransi Anda.

Bantuan keuangan dan asuransi

Jika Anda memerlukan dukungan keuangan untuk membayar Epclusa atau membantu memahami perlindungan asuransi Anda, bantuan tersedia.

Gilead Sciences Inc., produsen Epclusa, menawarkan program yang disebut Jalur Dukungan Epclusa. Untuk informasi lebih lanjut dan untuk mengetahui apakah Anda memenuhi syarat untuk mendapatkan dukungan, hubungi 855-769-7284 atau kunjungi situs web program.

Epclusa dan alkohol

Minum alkohol saat menggunakan Epclusa dapat meningkatkan risiko efek samping tertentu dari obat. Efek samping ini termasuk:

• sakit kepala
• mual
• diare
• kelelahan

Selain itu, baik hepatitis C dan penggunaan alkohol berlebihan menyebabkan peradangan dan jaringan parut di hati. Kombinasi ini meningkatkan risiko sirosis dan gagal hati.

Alkohol juga dapat mengganggu kemampuan Anda untuk tetap pada rencana perawatan Anda seperti yang diarahkan oleh dokter Anda. Misalnya, itu dapat menyebabkan Anda lupa minum obat tepat waktu. Dosis yang hilang dapat membuat Epclusa kurang efektif dalam mengobati HCV Anda.

Untuk semua alasan ini, Anda harus menghindari minum alkohol ketika Anda menderita hepatitis C, terutama ketika Anda sedang dirawat dengan Epclusa. Jika Anda kesulitan menghindari alkohol, bicarakan dengan dokter Anda.

Dosis epclusa

Informasi berikut menjelaskan dosis yang dianjurkan untuk Epclusa.

Jika Anda memiliki sirosis dekompensasi (gejala parah akibat penyakit hati lanjut) atau kondisi medis lainnya, Anda mungkin juga akan diberi resep ribavirin untuk dikonsumsi bersama Epclusa. Dosis ribavirin yang Anda resepkan tergantung pada berat badan, fungsi ginjal, dan kondisi kesehatan lainnya. Dokter Anda dapat memberi tahu Anda lebih banyak.

Bentuk dan kekuatan obat

Epclusa tersedia dalam satu kekuatan. Muncul sebagai tablet kombinasi yang mengandung 100 mg velpatasvir dan 400 mg sofosbuvir.

Dosis untuk hepatitis C kronis

Semua orang yang menggunakan Epclusa untuk mengobati hepatitis C (HCV) menggunakan dosis yang sama. Dosis ini adalah satu tablet yang diminum sekali sehari, dengan atau tanpa makanan.

Berapa lama saya mengonsumsi Epclusa?

Anda akan mengonsumsi Epclusa sekali sehari selama 12 minggu.

Bagaimana jika saya melewatkan satu dosis?

Penting untuk meminum Epclusa setiap hari, untuk memberi Anda peluang terbaik untuk menyembuhkan hepatitis C.

Tetapi jika Anda melewatkan satu dosis, minumlah segera setelah Anda ingat. Jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya, hanya ambil satu dosis. Mengambil dua dosis sekaligus dapat meningkatkan risiko efek samping.

Berpegang teguh pada rencana perawatan Epclusa Anda

Mengambil tablet Epclusa Anda persis seperti yang diresepkan dokter Anda sangat penting. Itu karena mengikuti rencana perawatan Anda meningkatkan peluang Anda untuk menyembuhkan hepatitis C (HCV) Anda. Ini juga membantu mengurangi risiko efek jangka panjang HCV Anda, seperti sirosis dan kanker hati.

Dosis yang hilang dapat mengganggu seberapa baik Epclusa mengobati hepatitis C. Dalam beberapa kasus, jika Anda melewatkan dosis, HCV Anda mungkin tidak dapat disembuhkan.

Jadi pastikan untuk mengikuti instruksi dokter Anda dan minum satu tablet Epclusa setiap hari selama 12 minggu. Menggunakan alat pengingat dapat membantu memastikan Anda mengonsumsi Epclusa setiap hari.

Jika Anda memiliki pertanyaan atau masalah tentang perawatan Anda, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat membantu menyelesaikan masalah apa pun untuk Anda dan membantu Anda mendapatkan hasil maksimal dari perawatan Anda.

Penggunaan Epclusa

Food and Drug Administration (FDA) menyetujui obat resep seperti Epclusa untuk mengobati kondisi tertentu.

Epclusa untuk hepatitis C kronis

Epclusa disetujui FDA untuk mengobati virus hepatitis C (HCV). Ini disetujui untuk mengobati semua enam genotipe HCV. Genotipe hepatitis C adalah jenis atau tipe virus yang berbeda.

Epclusa disetujui untuk digunakan pada orang yang telah mencoba obat HCV lain di masa lalu dan tidak dapat menghapus virus. Ini juga digunakan untuk orang yang baru dengan pengobatan HCV.

Orang dengan atau tanpa sirosis dapat menggunakan Epclusa. Sirosis adalah jaringan parut yang serius di hati yang mencegahnya berfungsi dengan benar. Epclusa disetujui untuk digunakan pada orang dengan sirosis kompensasi (penyakit hati yang biasanya tidak menyebabkan gejala) dan sirosis dekompensasi.

Sirosis dekompensasi adalah ketika hati hampir gagal dan menyebabkan masalah kesehatan yang serius. Orang dengan sirosis dekompensasi juga perlu memakai ribavirin (Rebetol) dengan Epclusa.

Alternatif untuk Epclusa

Obat lain tersedia yang dapat mengobati hepatitis C. Beberapa mungkin lebih cocok untuk Anda daripada yang lain. Jika Anda tertarik untuk mencari alternatif untuk Epclusa, bicarakan dengan dokter Anda untuk mempelajari lebih lanjut tentang obat lain yang mungkin bekerja dengan baik untuk Anda.

Alternatif untuk mengobati hepatitis C

Epclusa efektif untuk mengobati hepatitis C yang disebabkan oleh salah satu dari enam genotipe utama. Dapat digunakan untuk orang dengan atau tanpa sirosis, dan untuk orang dengan sirosis dekompensasi.

Ada beberapa obat lain dan kombinasi obat yang digunakan untuk mengobati hepatitis C. Regimen obat yang dipilih oleh dokter untuk Anda tergantung pada genotipe hepatitis C dan fungsi hati Anda. Ini juga akan tergantung pada apakah Anda pernah menerima pengobatan untuk hepatitis C di masa lalu.

Contoh obat lain yang dapat digunakan untuk mengobati hepatitis C meliputi:

• elbasvir dan grazoprevir (Zepatier)
• glecaprevir dan pibrentasvir (Mavyret)
• ledispavir dan sofosbuvir (Harvoni)
• paritaprevir, ombitasvir, ritonavir, dan dasabuvir (Viekira Pak)
• velpatasvir, sofosbuvir, dan voxilaprevir (Vosevi)
• ribavirin (Rebetol), yang digunakan dalam kombinasi dengan obat lain

Interferon adalah obat yang biasa digunakan untuk mengobati hepatitis C di masa lalu. Namun, obat yang lebih baru, termasuk Epclusa, menyebabkan lebih sedikit efek samping. Obat yang lebih baru juga memiliki tingkat keberhasilan (penyembuhan) yang lebih tinggi daripada interferon. Karena itu, interferon biasanya tidak lagi digunakan untuk mengobati hepatitis C.

Epclusa vs. Harvoni

Anda mungkin bertanya-tanya bagaimana perbandingan Epclusa dengan obat lain yang diresepkan untuk penggunaan serupa. Di sini kita melihat bagaimana Epclusa dan Harvoni sama dan berbeda.

Epclusa mengandung dua obat dalam satu pil: velpatasvir dan sofosbuvir. Harvoni juga mengandung dua obat dalam satu pil: ledipasvir dan sofosbuvir.

Kedua obat tersebut mengandung obat sofosbuvir, yang dianggap sebagai “tulang punggung” perawatan. Ini berarti bahwa rencana perawatan didasarkan pada obat itu, dengan obat lain yang ditambahkan dalam kombinasi.

Penggunaan

Epclusa dan Harvoni keduanya disetujui FDA untuk mengobati hepatitis C. Epclusa disetujui untuk mengobati semua enam genotipe hepatitis C pada orang dewasa dengan atau tanpa sirosis.

Harvoni juga disetujui untuk mengobati genotipe 1, 4, 5, dan 6. Ini digunakan untuk orang dewasa, dan tidak seperti Epclusa, itu digunakan untuk anak-anak berusia 12 dan lebih tua atau yang beratnya setidaknya 77 pound.

Bagan ini memberikan lebih banyak detail tentang genotipe hepatitis C yang disetujui untuk dirawat oleh Harvoni:

Kondisi hidup berdampingan	Kejadian 1	Kejadian 2	Kej 3	Kej 4	Kejadian 5	Kej. 6
Tanpa sirosis	✓			✓	✓	✓
Dengan sirosis kompensasi	✓			✓	✓	✓
Dengan sirosis dekompensasi	✓
Penerima transplantasi hati *	✓			✓

* Epclusa juga dapat digunakan pada orang yang telah menerima transplantasi hati, tetapi tidak disetujui oleh FDA untuk tujuan itu.

Bentuk dan administrasi

Epclusa dan Harvoni digunakan sebagai satu tablet sekali sehari. Mereka bisa dikonsumsi dengan makanan atau perut kosong.

Epclusa diminum setiap hari selama 12 minggu. Harvoni diminum setiap hari selama 12 atau 24 minggu, tergantung pada fungsi hati Anda.

Efek samping dan risiko

Epclusa dan Harvoni termasuk dalam kelas obat yang sama, sehingga mereka memiliki efek yang sama di dalam tubuh. Karena itu, mereka menyebabkan banyak efek samping yang sama. Di bawah ini adalah beberapa contoh efek samping ini.

Efek samping yang lebih umum

Efek samping yang lebih umum yang dapat terjadi dengan Epclusa dan Harvoni meliputi:

• kelelahan
• sakit kepala
• mual
• sulit tidur
• kelemahan otot
• sifat lekas marah

Selain efek samping ini, orang yang memakai Harvoni juga mungkin memiliki:

• batuk
• nyeri otot
• sesak napas
• pusing

Efek samping yang serius

Efek samping serius yang dapat terjadi pada Epclusa dan Harvoni meliputi:

• reaktivasi virus hepatitis B, yang dapat menyebabkan gagal hati atau kematian
• reaksi alergi serius, termasuk angioedema (pembengkakan parah)

Peringatan dalam kotak

Epclusa dan Harvoni keduanya memiliki peringatan kotak dari FDA. Peringatan kotak adalah jenis peringatan terkuat yang diperlukan FDA.

Peringatan kotak menggambarkan risiko reaktivasi infeksi hepatitis B setelah memulai pengobatan dengan salah satu obat. Pengaktifan kembali hepatitis B dapat menyebabkan gagal hati atau kematian.

Dokter Anda akan menguji Anda untuk hepatitis B sebelum Anda mulai menggunakan Epclusa atau Harvoni. Jika hasil tes menunjukkan bahwa Anda menderita hepatitis B, Anda mungkin perlu minum obat untuk mengobatinya untuk mencegah kerusakan hati yang serius.

Efektivitas

Epclusa dan Harvoni telah dibandingkan dalam studi klinis. Keduanya efektif untuk mengobati hepatitis C, walaupun Epclusa dapat menyembuhkan persentase orang yang lebih besar daripada Harvoni.

Menurut pedoman pengobatan, Epclusa dan Harvoni adalah pilihan pengobatan pilihan pertama untuk pengobatan hepatitis C genotipe 1, 4, 5, dan 6 pada orang dewasa. Sebagai tambahan:

• Epclusa adalah pilihan pilihan pertama untuk mengobati genotipe 2 dan 3.
• Harvoni adalah pilihan pilihan pertama untuk mengobati genotipe 1, 4, 5, dan 6 pada anak-anak usia 12 dan lebih tua (atau beratnya 77 pound dan lebih besar).

Satu studi yang melibatkan orang dengan dan tanpa sirosis menemukan bahwa Epclusa dan Harvoni memiliki tingkat kesembuhan yang serupa. Ditemukan bahwa lebih dari 93 persen orang yang menerima ledipasvir dan sofosbuvir, komponen di Harvoni, sembuh dari virus.

Tingkat penyembuhan untuk orang yang menggunakan velpatasvir dan sofosbuvir, komponen dalam Epclusa, lebih besar dari 97 persen.

Studi lain menemukan bahwa kedua obat memiliki tingkat yang sama dalam membersihkan virus hepatitis C pada orang dengan sirosis hati kompensasi. Dan dalam penelitian ketiga, kedua obat itu ternyata sangat efektif menyembuhkan virus.

Namun, dalam ketiga penelitian, Epclusa memiliki tingkat SVR sedikit lebih tinggi daripada Harvoni. SVR adalah singkatan dari tanggapan virologi berkelanjutan, yang berarti tingkat virus tidak terdeteksi setelah pengobatan.

Biaya

Epclusa dan Harvoni adalah obat-obatan bermerek. Saat ini, mereka tidak tersedia dalam bentuk umum. Obat generik biasanya harganya lebih murah daripada obat bermerek.

Harvoni biasanya lebih mahal daripada Epclusa. Harga sebenarnya yang Anda bayarkan untuk setiap obat akan tergantung pada paket asuransi Anda.

Epclusa vs Mavyret

Mavyret adalah obat lain yang digunakan untuk mengobati hepatitis C. Di sini kita melihat bagaimana Epclusa dan Mavyret sama dan berbeda.

Epclusa mengandung dua obat dalam satu pil: velpatasvir dan sofosbuvir. Mavyret juga mengandung dua obat dalam satu pil: glecaprevir dan pibrentasvir.

Penggunaan

Epclusa dan Mavyret keduanya disetujui FDA untuk mengobati virus hepatitis C (HCV). Keduanya digunakan untuk mengobati semua enam genotipe pada orang dewasa tanpa sirosis atau dengan sirosis kompensasi. Namun, Epclusa juga dapat digunakan untuk mengobati orang dengan sirosis dekompensasi, sementara Mavyret tidak bisa.

Kedua obat dapat digunakan untuk orang yang mengobati hepatitis C untuk pertama kalinya. Mereka juga dapat digunakan untuk orang yang pernah mencoba pengobatan hepatitis C yang tidak bekerja untuk mereka di masa lalu.

Epclusa dapat digunakan untuk orang yang pernah mencoba pengobatan hepatitis C di masa lalu. Mavyret, di sisi lain, hanya disetujui sebagai pengobatan kedua untuk orang-orang yang telah mencoba obat-obatan tertentu di masa lalu. Dokter Anda dapat memberi tahu Anda jika perawatan Anda di masa lalu membuat Anda memenuhi syarat untuk menggunakan Mavyret.

Mavyret juga disetujui untuk digunakan oleh orang-orang yang telah menerima transplantasi hati atau ginjal. Epclusa tidak disetujui FDA untuk digunakan oleh orang-orang yang telah menerima transplantasi ini, tetapi dalam beberapa kasus, dokter dapat memilih untuk meresepkan obat di luar label untuk mereka.

Bentuk dan administrasi

Epclusa dan Mavyret keduanya datang sebagai tablet tunggal yang mengandung dua obat. Anda minum satu tablet Epclusa sekali sehari, dengan atau tanpa makanan. Anda mengambil tiga tablet Mavyret bersama sekali sehari. Mavyret harus diambil dengan makanan.

Epclusa diambil selama 12 minggu, sedangkan Mavyret diambil selama 8, 12, atau 16 minggu, tergantung pada riwayat kesehatan Anda.

Efek samping dan risiko

Epclusa dan Mavyret memiliki efek yang sama di dalam tubuh dan karenanya menyebabkan efek samping yang sangat mirip. Di bawah ini adalah contoh efek samping ini.

	Epclusa dan Mavyret	Epclusa	Mavyret
Efek samping yang lebih umum	• sakit kepala • mual • kelelahan	• sulit tidur • lemah • mudah marah	• diare • kulit gatal (pada orang dengan dialisis) • kelemahan (pada orang dengan dialisis)
Efek samping yang serius	• reaksi alergi serius • reaktivasi hepatitis B *	(beberapa efek samping serius yang unik)	(beberapa efek samping serius yang unik)

* Epclusa dan Mavyret keduanya memiliki peringatan kotak dari FDA untuk reaktivasi hepatitis B. Peringatan kotak adalah peringatan terkuat yang diperlukan FDA. Ini mengingatkan dokter dan pasien tentang efek obat yang mungkin berbahaya.

Efektivitas

Epclusa dan Mavyret belum dibandingkan dalam studi klinis. Namun, kedua obat ini sangat efektif menyembuhkan semua genotipe hepatitis C.

Menurut pedoman pengobatan, Epclusa dan Mavyret adalah pilihan pilihan pertama untuk pengobatan semua enam genotipe hepatitis C. Dokter Anda dapat merekomendasikan satu atau yang lain berdasarkan pada obat-obatan perawatan masa lalu Anda. Pilihan antara kedua obat juga dapat bergantung pada fungsi hati Anda.

Selain pertimbangan ini, salah satu dari obat-obatan ini akan direkomendasikan di atas yang lain untuk kondisi medis tertentu. Ini termasuk:

• Penyakit ginjal kronis yang parah: Mavyret adalah pilihan pertama untuk mengobati hepatitis C pada orang dengan kondisi ini. Epclusa, di sisi lain, tidak direkomendasikan untuk digunakan pada orang-orang ini.
• Sirosis dekompensasi: Untuk orang dengan kondisi ini, Epclusa dapat digunakan dengan ribavirin. Namun, Mavyret tidak disetujui untuk orang dengan sirosis dekompensasi.

Biaya

Epclusa dan Mavyret adalah obat-obatan bermerek. Saat ini tidak ada bentuk generik dari kedua obat tersebut. Obat-obatan bermerek biasanya harganya lebih mahal daripada obat generik.

Epclusa biasanya lebih mahal daripada Mavyret. Biaya sebenarnya yang Anda bayarkan untuk setiap obat akan tergantung pada paket asuransi Anda.

Epclusa vs Vosevi

Vosevi adalah obat lain untuk hepatitis C yang mengandung banyak obat dalam satu bentuk. Epclusa mengandung obat velpatasvir dan sofosbuvir dalam satu tablet. Vosevi juga mengandung velpatasvir dan sofosbuvir dalam satu tablet, tetapi juga mengandung obat ketiga: voxilaprevir.

Penggunaan

Epclusa dan Vosevi keduanya disetujui FDA untuk mengobati salah satu dari enam genotipe hepatitis C pada orang dewasa tanpa sirosis atau dengan sirosis kompensasi. Epclusa juga disetujui untuk mengobati orang dewasa dengan sirosis dekompensasi.

Epclusa disetujui untuk mengobati orang yang belum pernah mencoba rejimen hepatitis C di masa lalu, atau yang telah mencoba pengobatan yang tidak berhasil untuk mereka.

Vosevi, di sisi lain, disetujui untuk digunakan sebagai pengobatan bagi orang yang hanya mencoba obat hepatitis C tertentu dan tidak berhasil dengan mereka. Misalnya, Vosevi disetujui untuk mengobati:

• orang dengan genotipe apa pun yang telah mencoba jenis antivirus tertentu yang disebut inhibitor NS5A di masa lalu
• orang dengan genotipe 1a atau 3 yang sebelumnya mencoba pengobatan yang termasuk sofosbuvir

Jika Anda pernah menjalani pengobatan hepatitis C di masa lalu, dokter Anda dapat memberi tahu Anda jika penggunaan obat yang lalu membuat Anda memenuhi syarat untuk perawatan dengan Vosevi.

Bentuk dan administrasi

Epclusa dan Vosevi keduanya diminum satu kali sehari. Epclusa dapat dikonsumsi dengan atau tanpa makanan, sedangkan Vosevi harus dikonsumsi bersama makanan.

Kedua obat diminum selama 12 minggu.

Efek samping dan risiko

Epclusa dan Vosevi adalah obat yang serupa dan menyebabkan banyak efek samping yang sama. Contoh efek samping ini tercantum di bawah ini.

Efek samping yang lebih umum

Efek samping yang lebih umum yang dapat terjadi dengan Epclusa dan Vosevi meliputi:

• sakit kepala
• kelelahan
• mual
• kelemahan
• sulit tidur

Selain efek samping ini, orang yang memakai Vosevi juga mungkin mengalami diare.

Efek samping yang kurang umum yang dapat terjadi dengan Epclusa dan Vosevi termasuk ruam ringan.

Efek samping yang serius

Efek samping serius yang dapat terjadi dengan Epclusa dan Vosevi meliputi:

• reaktivasi virus hepatitis B *
• reaksi alergi serius, termasuk angioedema (pembengkakan parah)
• depresi

* Epclusa dan Vosevi keduanya memiliki peringatan kotak dari FDA untuk reaktivasi hepatitis B. Peringatan kotak adalah peringatan terkuat yang diperlukan FDA. Ini mengingatkan dokter dan pasien tentang efek obat yang mungkin berbahaya.

Efektivitas

Epclusa dan Vosevi telah dibandingkan secara langsung dalam penelitian.

Dalam satu studi klinis, Vosevi menyembuhkan hepatitis C pada lebih banyak orang daripada Epclusa. Para peneliti melaporkan bahwa 90 persen orang yang memakai Epclusa selama 12 minggu disembuhkan dari hepatitis C dibandingkan dengan 98 persen orang yang memakai Vosevi.

Biaya

Epclusa dan Vosevi keduanya adalah obat-obatan bermerek. Saat ini tidak ada bentuk generik dari kedua obat tersebut. Obat-obatan bermerek biasanya harganya lebih mahal daripada obat generik.

Epclusa dan Vosevi umumnya harganya hampir sama. Biaya sebenarnya yang Anda bayarkan untuk setiap obat akan tergantung pada paket asuransi Anda.

Interaksi epclusa

Epclusa dapat berinteraksi dengan beberapa obat lain. Itu juga dapat berinteraksi dengan suplemen tertentu.

Interaksi yang berbeda dapat menyebabkan efek yang berbeda pula. Misalnya, beberapa dapat mengganggu seberapa baik suatu obat bekerja, sementara yang lain dapat menyebabkan peningkatan efek samping.

Epclusa dan obat-obatan lainnya

Di bawah ini adalah daftar obat yang dapat berinteraksi dengan Epclusa. Daftar ini tidak mengandung semua obat yang dapat berinteraksi dengan Epclusa.

Sebelum meminum Epclusa, pastikan untuk memberi tahu dokter dan apoteker Anda tentang semua resep, obat bebas, dan obat lain yang Anda gunakan. Juga beri tahu mereka tentang vitamin, herbal, dan suplemen apa pun yang Anda gunakan. Berbagi informasi ini dapat membantu Anda menghindari interaksi potensial.

Jika Anda memiliki pertanyaan tentang interaksi obat yang dapat memengaruhi Anda, tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda.

Amiodarone

Mengambil Epclusa dengan amiodarone (Pacerone, Nexterone) dapat menyebabkan bradikardia, yang merupakan denyut jantung lambat dan berbahaya. Kondisi ini juga terjadi dengan obat lain yang mengandung sofosbuvir, salah satu komponen Epclusa.

Beberapa orang yang telah menggunakan obat yang mengandung amiodarone dan sofosbuvir memerlukan alat pacu jantung untuk mempertahankan detak jantung secara teratur.

Tidak dianjurkan mengonsumsi amiodaron dan Epclusa. Jika Anda harus meminum amiodarone saat Anda menerima perawatan Epclusa, dokter Anda akan memonitor dengan cermat fungsi jantung Anda.

Digoxin

Mengkonsumsi Epclusa dengan digoxin (Lanoxin) dapat meningkatkan jumlah digoxin dalam tubuh Anda. Peningkatan kadar digoxin dapat menempatkan Anda pada risiko efek samping yang berbahaya.

Jika Anda perlu meminum Epclusa dan digoxin secara bersamaan, dokter Anda akan memonitor dengan seksama jumlah digoxin dalam tubuh Anda. Anda mungkin memerlukan dosis digoxin yang berbeda.

Obat kolesterol tertentu

Mengkonsumsi Epclusa dengan obat kolesterol tertentu yang disebut statin dapat meningkatkan kadar statin dalam tubuh Anda. Ini akan menempatkan Anda pada risiko efek samping yang lebih besar dari obat-obatan ini, seperti nyeri otot dan kerusakan otot.

Statin termasuk obat-obatan seperti atorvastatin (Lipitor), rosuvastatin (Crestor), dan simvastatin (Zocor). Jika Anda menggunakan Epclusa dengan statin, dokter akan memantau Anda dengan cermat untuk melihat tanda-tanda rhabdomyolysis (kerusakan otot).

Untuk mengurangi risiko efek samping, Anda sebaiknya tidak mengonsumsi Epclusa dengan dosis rosuvastatin yang lebih besar dari 10 mg.

Obat kejang tertentu

Mengambil Epclusa dengan obat kejang tertentu dapat mengurangi jumlah Epclusa dalam tubuh Anda. Ini mungkin membuat Epclusa kurang efektif. Untuk menghindari interaksi ini, jangan gunakan Epclusa dengan obat kejang ini.

Contoh obat kejang yang harus dihindari jika Anda menggunakan Epclusa meliputi:

• carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
• phenytoin (Dilantin, Phenytek)
• fenobarbital
• oxcarbazepine (Trileptal)

Topotecan

Mengambil Epclusa dengan topotecan (Hycamtin) dapat meningkatkan tingkat topotecan dalam tubuh Anda. Ini menempatkan Anda pada risiko yang lebih besar dari efek samping topotecan. Mengambil Epclusa dengan topotecan tidak dianjurkan.

Warfarin

Epclusa dapat memengaruhi kemampuan darah Anda untuk membentuk gumpalan. Jika Anda menggunakan warfarin selama perawatan Epclusa Anda, dokter Anda dapat menguji darah Anda lebih sering. Dosis warfarin Anda mungkin perlu ditingkatkan atau dikurangi.

Obat HIV tertentu

Mengambil Epclusa dengan obat HIV tertentu dapat mengubah tingkat Epclusa atau obat HIV dalam tubuh Anda. Perubahan ini dapat membuat obat ini kurang efektif atau meningkatkan risiko efek samping.

Efavirenz

Mengkonsumsi Epclusa dengan efavirenz (Sustiva) dapat menurunkan kadar Epclusa dalam tubuh Anda. Ini bisa membuat obat kurang efektif. Untuk menghindari interaksi ini, Epclusa dan efavirenz tidak boleh disatukan.

Obat lain yang mengandung efavirenz juga harus dihindari. Contoh obat ini termasuk:

• efavirenz, emtricitabine, dan tenofovir (Atripla)
• efavirenz, lamivudine, dan tenofovir (Symfi)

Tipranavir dan ritonavir

Epclusa tidak boleh dikonsumsi dengan kombinasi tipranavir (Aptivus) dan ritonavir (Norvir). Kombinasi obat ini akan menurunkan kadar Epclusa di tubuh Anda. Kadar Epclusa yang lebih rendah dapat membuat obat kurang efektif.

Tenofovir disoproxil fumarate

Mengambil Epclusa dengan obat HIV yang mengandung tenofovir disoproxil fumarate akan meningkatkan kadar tenofovir dalam tubuh Anda. Ini meningkatkan risiko efek samping tenofovir, seperti kerusakan ginjal.

Jika Anda menggunakan obat-obatan ini dengan Epclusa, dokter Anda akan memantau Anda dengan cermat untuk gejala-gejala efek samping tenofovir. Contoh obat yang mengandung tenofovir termasuk:

• tenofovir (Viread)
• tenofovir dan emtricitabine (Truvada)
• tenofovir, elvitegravir, cobicistat, dan emtricitabine (Stribild)
• tenofovir, emtricitabine, dan rilpivirine (Complera)

Epclusa dan antibiotik tertentu

Obat antibiotik tertentu dapat mengurangi jumlah Epclusa dalam tubuh Anda. Tingkat Epclusa yang lebih rendah dapat membuatnya kurang efektif. Untuk menghindari interaksi ini, disarankan untuk menghindari penggunaan Epclusa dengan antibiotik berikut:

• rifabutin (Mycobutin)
• rifampin (Rifadin, Rimactane)
• rifapentine (Priftin)

Epclusa dan ibuprofen

Tidak ada interaksi yang dilaporkan antara Epclusa dan ibuprofen.

Namun, Epclusa tidak boleh dikonsumsi oleh orang yang memiliki penyakit ginjal parah. Untuk menghindari kerusakan ginjal yang disebabkan oleh dosis besar ibuprofen, jangan mengonsumsi dosis yang lebih tinggi dari yang direkomendasikan pada paket ibuprofen.

Epclusa dan antasida

Mengkonsumsi Epclusa dengan antasida, seperti Mylanta atau Tums, dapat mengurangi jumlah Epclusa yang diserap tubuh Anda. Ini dapat menyebabkan rendahnya tingkat Epclusa dalam tubuh Anda, yang mungkin membuat Epclusa kurang efektif.

Untuk mencegah interaksi ini, pastikan setidaknya empat jam berlalu antara minum antasid dan dosis Epclusa Anda.

Epclusa dan H2 blocker

Mengambil Epclusa dengan H2 receptor blocker juga dapat mengurangi jumlah Epclusa yang diserap ke dalam tubuh Anda. Ini mungkin membuat Epclusa kurang efektif.

Untuk mencegah interaksi ini, Anda harus menggunakan Epclusa pada saat yang sama dengan H2blocker atau terpisah 12 jam. Mengambil mereka pada saat yang sama memungkinkan kedua obat untuk larut dan diserap sebelum efek mengurangi asam dari H2 blocker masuk. Membawa mereka terpisah 12 jam juga memungkinkan setiap obat untuk diserap oleh tubuh Anda tanpa berinteraksi dengan obat lain.

Contoh H2 blocker termasuk famotidine (Pepcid), ranitidine (Zantac), dan cimetidine (Tagamet HB).

Epclusa dan PPI

Mengkonsumsi Epclusa dengan proton pump inhibitor (PPI) dapat menurunkan jumlah Epclusa dalam tubuh Anda. Ini bisa membuat Epclusa kurang efektif. Mengambil Epclusa dengan PPI tidak dianjurkan.

Jika Anda perlu mengambil PPI saat Anda sedang menjalani pengobatan Epclusa, Anda harus memastikan setidaknya empat jam berlalu antara mengambil antasid dan dosis Epclusa Anda. Selain itu, Anda harus membawa Epclusa dengan makanan.

Contoh PPI meliputi:

• omeprazole (Prilosec)
• pantoprazole (Protonix)
• esomeprazole (Nexium)
• lansoprazole (Sebelumnya)

Epclusa dan herbal dan suplemen

Mengambil Epclusa dengan St. John's wort dapat mengurangi jumlah Epclusa yang diserap oleh tubuh Anda. Ini mungkin membuat Epclusa kurang efektif. Untuk menghindari interaksi ini, jangan membawa Epclusa dengan St. John's wort.

Jamu atau suplemen lain yang dapat mengurangi jumlah Epclusa dalam tubuh Anda termasuk:

• kava kava
• milk thistle
• lidah buaya
• glukomanan

Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda terlebih dahulu sebelum mengonsumsi herbal atau suplemen baru selama perawatan Anda dengan Epclusa.

Epclusa dan ribavirin

Epclusa biasanya dikonsumsi sendiri untuk mengobati hepatitis C (HCV). Namun, dalam beberapa kasus ini digunakan dengan ribavirin (Rebetol).

Dokter Anda mungkin meresepkan ribavirin untuk dikonsumsi bersama Epclusa dalam situasi berikut:

• Anda memiliki sirosis dekompensasi.
• Anda memiliki jenis hepatitis C yang kebal terhadap obat (sulit diobati).
• Anda pernah gagal dalam pengobatan dengan obat hepatitis C lain di masa lalu.
• Dokter Anda meresepkannya untuk penggunaan di luar label (misalnya, untuk mengobati HCV ketika Anda menjalani transplantasi organ).

Epclusa dan ribavirin digunakan bersama pada orang dengan kondisi ini karena studi klinis menunjukkan tingkat kesembuhan yang lebih tinggi dengan pengobatan kombinasi.

Pengobatan dengan Epclusa dan ribavirin berlangsung selama 12 minggu. Seperti Epclusa, ribavirin datang sebagai pil, tetapi diminum dua kali sehari. Biasanya, dosis ribavirin Anda akan didasarkan pada berat badan Anda. Mungkin juga didasarkan pada kadar hemoglobin dan fungsi ginjal Anda.

Efek samping dan peringatan Ribavirin

Ribavirin dapat menyebabkan beberapa efek samping dan disertai dengan beberapa peringatan penting.

Peringatan kotak

Ribavirin memiliki peringatan kemas dari FDA. Peringatan kotak adalah jenis peringatan terkuat yang diperlukan FDA. Peringatan kotak Ribavirin menyarankan bahwa:

• Ribavirin tidak boleh digunakan sendiri untuk mengobati hepatitis C karena tidak efektif dengan sendirinya.
• Ribavirin dapat menyebabkan jenis keracunan darah yang disebut anemia hemolitik, yang dapat menyebabkan serangan jantung dan kematian. Untuk alasan ini, orang yang memiliki penyakit jantung serius atau tidak stabil tidak boleh memakai ribavirin.
• Ketika digunakan pada wanita hamil, ribavirin dapat menyebabkan kerusakan serius atau kematian pada janin. Ribavirin tidak boleh dikonsumsi oleh wanita hamil atau pasangan seksual pria mereka selama kehamilan. Kehamilan juga harus dihindari hingga 6 bulan setelah akhir pengobatan ribavirin. Selama waktu ini, pertimbangkan untuk menggunakan metode cadangan kontrasepsi.

Efek samping lainnya

Ribavirin juga dapat menyebabkan beberapa efek samping yang umum, seperti:

• kelelahan
• sakit kepala
• mual
• muntah
• demam
• sifat lekas marah
• nyeri otot

Efek samping yang jarang tetapi serius terlihat dalam studi klinis termasuk anemia, pankreatitis, penyakit paru-paru, dan masalah mata, seperti infeksi dan penglihatan kabur.

Menyusui

Tidak diketahui apakah ribavirin masuk ke ASI. Studi pada hewan menunjukkan bahwa hal itu dapat menyebabkan kerusakan pada perawatan anak muda. Namun, penelitian pada hewan tidak selalu mencerminkan bagaimana obat akan mempengaruhi manusia.

Jika Anda mempertimbangkan perawatan Epclusa saat sedang menyusui, dokter Anda dapat merekomendasikan Anda untuk berhenti menyusui atau menghentikan perawatan untuk menghindari efek berbahaya yang serius.

Cara mengambil Epclusa

Anda harus minum Epclusa sesuai dengan instruksi dokter Anda.

Pengaturan waktu

Epclusa dapat dikonsumsi kapan saja. Jika Anda mengalami kelelahan selama perawatan dengan obat ini, meminumnya di malam hari dapat membantu Anda menghindari efek samping itu.

Mengambil Epclusa dengan makanan

Epclusa dapat dikonsumsi dengan atau tanpa makanan. Namun, meminumnya dengan makanan dapat membantu mengurangi mual yang mungkin disebabkan oleh obat.

Bisakah Epclusa dihancurkan?

Tidak diketahui apakah menghancurkan Epclusa aman atau tidak. Jika Anda kesulitan menelan tablet, bicarakan dengan dokter Anda tentang pengobatan alternatif daripada menghancurkan tablet Epclusa Anda.

Cara kerja Epclusa

Epclusa digunakan untuk mengobati infeksi dengan virus hepatitis C (HCV). Hepatitis C adalah virus yang ditularkan melalui darah atau cairan tubuh. Virus ini terutama menyerang sel-sel di hati. Peradangan yang dihasilkan di hati dapat menyebabkan gejala seperti:

• sakit di perut Anda (perut)
• demam
• urin gelap
• nyeri sendi
• penyakit kuning (kulit Anda menguning atau bagian putih mata Anda)

Sistem kekebalan beberapa orang dapat membuat antibodi yang melawan virus hepatitis C. Namun, banyak orang perlu minum obat untuk mengobati virus dan mengurangi efek jangka panjang infeksi.

Efek serius jangka panjang dari hepatitis C termasuk sirosis (jaringan parut hati) dan kanker hati.

Bagaimana Epclusa mengobati hepatitis C

Epclusa adalah obat antivirus yang bertindak langsung (DAA). DAA mengobati HCV dengan mencegah virus agar tidak bereproduksi (membuat salinannya sendiri). Virus yang tidak dapat bereproduksi akhirnya mati dan dikeluarkan dari tubuh.

Membersihkan virus dari tubuh akan mengurangi peradangan hati dan mencegah jaringan parut tambahan.

Berapa lama untuk bekerja?

Anda mungkin mulai merasa lebih baik berhari-hari hingga berminggu-minggu setelah mulai meminum Epclusa, tetapi Anda masih harus menjalani perawatan 12 minggu penuh. Sangat penting untuk mengambil perawatan lengkap dan menghindari kehilangan dosis apa pun. Langkah-langkah ini membantu obat berhasil membersihkan HCV dari tubuh Anda.

Dalam studi klinis, lebih dari 89 persen orang yang memakai Epclusa dibersihkan dari virus setelah tiga bulan pengobatan. Dokter Anda akan menguji Anda sebelum dan selama perawatan dengan Epclusa, dan lagi 12 minggu setelah Anda selesai menggunakan Epclusa. Tes terakhir ini akan menentukan apakah Anda “sembuh” dari hepatitis C.

Anda dianggap sembuh dari hepatitis C ketika Anda telah mencapai tanggapan virologi bertahan (SVR), yang berarti virus tidak lagi terdeteksi dalam darah Anda.

Epclusa dan kehamilan

Belum ada penelitian yang cukup pada manusia untuk mengetahui apakah Epclusa aman untuk dikonsumsi selama kehamilan. Studi pada hewan tidak menunjukkan bahaya pada janin ketika ibu menerima obat. Namun, penelitian pada hewan tidak selalu memprediksi apa yang akan terjadi pada manusia.

Jika Anda hamil saat menggunakan obat ini, segera hubungi dokter Anda.

Catatan: Jika Anda menggunakan Epclusa dengan ribavirin, pengobatan kombinasi itu bisa berbahaya bagi kehamilan (lihat “Epclusa dan ribavirin” di atas).

Epclusa dan menyusui

Tidak diketahui apakah Epclusa masuk ke ASI pada manusia. Dalam penelitian pada hewan, Epclusa ditemukan dalam ASI, tetapi tidak menimbulkan efek berbahaya. Namun, penelitian pada hewan tidak selalu mencerminkan apa yang akan terjadi pada manusia.

Jika Anda menyusui anak Anda dan mempertimbangkan untuk menggunakan Epclusa, bicarakan dengan dokter Anda tentang potensi risiko dan manfaatnya.

Catatan: Jika Anda menggunakan Epclusa dengan ribavirin, Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang apakah Anda dapat melanjutkan menyusui dengan aman (lihat “Epclusa dan ribavirin” di atas).

Pertanyaan umum tentang Epclusa

Berikut adalah jawaban atas beberapa pertanyaan umum tentang Epclusa.

Apakah menghentikan Epclusa menyebabkan gejala penarikan?

Epclusa tidak menyebabkan gejala penarikan pada orang dalam studi klinis.

Ada laporan orang yang memiliki gejala seperti flu setelah perawatan dengan Epclusa. Gejala-gejala ini termasuk kelelahan, nyeri otot, dan sakit kepala. Namun, kemungkinan besar efek samping ini akan disebabkan oleh pemulihan Anda dari virus hepatitis C.

Jika Anda memiliki gejala seperti flu setelah menyelesaikan perawatan Epclusa Anda, bicarakan dengan dokter Anda.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan Epclusa untuk menyingkirkan hepatitis C saya?

Epclusa akan segera mulai bekerja, tetapi akan membutuhkan beberapa minggu hingga beberapa bulan untuk mencapai tanggapan virologi berkelanjutan (SVR). Mencapai SVR berarti virus tidak lagi terdeteksi dalam tubuh Anda.

Anda akan minum Epclusa selama 12 minggu, dan 12 minggu setelah Anda menyelesaikan perawatan, dokter Anda akan menguji darah Anda. Pada saat ini, SVR dicapai dalam banyak kasus. Pada dasarnya, ini berarti infeksi HCV Anda sudah sembuh.

Berapa tingkat penyembuhan untuk Epclusa?

Dalam studi klinis, antara 89 persen dan 99 persen orang yang menerima Epclusa sembuh dari virus. Tingkat penyembuhan sedikit berbeda berdasarkan genotipe, fungsi hati, dan pengobatan hepatitis C sebelumnya.

Bisakah hepatitis C kembali setelah minum Epclusa?

Jika Anda menggunakan Epclusa selama 12 minggu perawatan sesuai resep dokter Anda dan Anda mempertahankan gaya hidup sehat, virus tidak akan kembali lagi.

Namun, mungkin kambuh (infeksi kembali). Kambuh adalah ketika obat telah menyembuhkan virus dari tubuh Anda, tetapi tes darah mendeteksi virus lagi, berbulan-bulan hingga bertahun-tahun setelah pengobatan. Dalam uji klinis, hingga 4 persen orang yang diobati dengan Epclusa mengalami kekambuhan.

Anda juga dapat terinfeksi ulang dengan virus setelah minum obat hepatitis C apa pun, termasuk Epclusa. Infeksi ulang dapat terjadi dengan cara yang sama dengan infeksi aslinya. Berbagi jarum yang digunakan untuk menyuntikkan narkoba dan berhubungan seks tanpa menggunakan kondom adalah rute yang memungkinkan untuk infeksi ulang.

Namun, menghindari perilaku ini dapat membantu mencegah infeksi ulang dengan hepatitis C.

Apa itu genotipe hepatitis C?

Ada enam jenis, atau jenis, virus hepatitis C yang menginfeksi orang. Strain ini disebut genotipe.

Genotipe diidentifikasi oleh perbedaan dalam kode genetik virus. Genotipe 1 adalah jenis hepatitis C yang paling umum di Amerika Serikat, tetapi jenis lain juga terlihat di negara ini.

Dokter Anda akan melakukan tes darah untuk mengetahui genotipe yang Anda miliki. Genotipe hepatitis C Anda akan membantu dokter Anda memilih obat yang tepat untuk Anda.

Bisakah saya minum Epclusa jika saya memiliki HIV dan juga hepatitis C?

Ya kamu bisa. Epclusa dapat digunakan dengan aman untuk mengobati hepatitis C pada orang yang juga terinfeksi HIV.

Dalam sebuah studi klinis yang melibatkan orang yang memiliki hepatitis C dan HIV, hingga 95 persen orang yang menerima Epclusa disembuhkan dari hepatitis C. Yang penting, pengobatan dengan Epclusa tidak menyebabkan perburukan HIV.

Peringatan epclusa

Peringatan FDA: Pengaktifan kembali infeksi HBV

• Obat ini memiliki peringatan kotak. Ini adalah peringatan paling serius dari Food and Drug Administration (FDA). Sebuah peringatan kotak memperingatkan dokter dan pasien tentang efek obat yang mungkin berbahaya.
• Reaktivasi virus hepatitis B (HBV) dapat terjadi pada orang yang koinfeksi dengan virus hepatitis C dan HBV. Ini dapat terjadi selama atau setelah perawatan dengan Epclusa. Dokter Anda akan melakukan tes darah untuk hepatitis B sebelum Anda mulai menggunakan Epclusa. Jika saat ini Anda menderita hepatitis B atau pernah menderita hepatitis B, Anda mungkin perlu minum obat untuk HBV.

Peringatan lainnya

Sebelum meminum Epclusa, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang riwayat kesehatan Anda. Ini sangat penting jika Anda memiliki penyakit ginjal yang parah.

Tidak diketahui apakah Epclusa aman atau efektif pada orang dengan penyakit ginjal yang parah. Ini termasuk orang-orang dengan fungsi ginjal yang sangat berkurang, atau dengan penyakit ginjal tahap akhir yang memerlukan hemodialisis.

Jika Anda memiliki penyakit ginjal yang parah, Epclusa mungkin bukan obat yang tepat untuk Anda.

Overdosis epclusa

Mengambil terlalu banyak Epclusa dapat meningkatkan risiko efek samping yang serius.

Gejala overdosis

Gejala overdosis dapat meliputi:

• mual yang parah
• sakit kepala
• kelemahan otot
• kelelahan
• sulit tidur
• sifat lekas marah

Apa yang harus dilakukan jika terjadi overdosis

Jika Anda merasa sudah terlalu banyak mengonsumsi obat ini, hubungi dokter Anda atau minta panduan dari American Association of Poison Control Center di 800-222-1222 atau melalui alat daring mereka. Tetapi jika gejalanya parah, hubungi 911 atau langsung pergi ke ruang gawat darurat terdekat.

Kedaluwarsa Epclusa

Ketika Epclusa dikeluarkan dari apotek, apoteker akan menambahkan tanggal kedaluwarsa pada label pada botol. Tanggal ini biasanya satu tahun sejak tanggal pemberian obat.

Tujuan dari tanggal kedaluwarsa tersebut adalah untuk menjamin efektivitas obat selama waktu ini.

Pendirian Food and Drug Administration (FDA) saat ini adalah untuk menghindari penggunaan obat yang kadaluwarsa. Namun, sebuah studi FDA menunjukkan bahwa banyak obat mungkin masih baik setelah tanggal kedaluwarsa yang tercantum pada botol.

Berapa lama suatu obat tetap baik dapat bergantung pada banyak faktor, termasuk bagaimana dan di mana obat itu disimpan. Pil epclusa harus disimpan pada suhu hingga 86 ° F (30 ° C) dan disimpan dalam wadah aslinya.

Jika Anda memiliki obat yang tidak digunakan yang telah melewati tanggal kedaluwarsa, bicarakan dengan apoteker Anda apakah Anda masih dapat menggunakannya.

Informasi profesional untuk Epclusa

Informasi berikut disediakan untuk dokter dan profesional kesehatan lainnya.

Mekanisme aksi

Epclusa mengandung dua obat: velpatasvir dan sofosbuvir.

Velpatasvir menghambat protein HCV NS5A, yang dihipotesiskan diperlukan untuk fosforilasi RNA virus yang efisien. Penghambatan NS5A memblokir replikasi dan perakitan RNA.

Sofosbuvir adalah inhibitor polimerase HCV NS5B dengan metabolit aktif (nukleosida analog trifosfat) yang dimasukkan ke dalam RNA HCV. Metabolit aktif bertindak sebagai terminator rantai, menghentikan replikasi HCV.

Epclusa memiliki aktivitas melawan enam genotipe HCV utama.

Farmakokinetik dan metabolisme

Epclusa mengandung dua bahan aktif: velpatasvir dan sofosbuvir.

Velpatasvir mencapai konsentrasi puncak dalam waktu sekitar tiga jam dan hampir sepenuhnya terikat dengan protein plasma. Ini dimetabolisme oleh enzim CYP2B6, CYP2C8, dan CYP3A4. Waktu paruh adalah sekitar 15 jam, dan dihilangkan terutama dalam tinja.

Konsentrasi puncak Sofosbuvir terjadi dalam 30 menit hingga satu jam. Ikatan protein plasma menyumbang sekitar 65 persen dari obat yang beredar.

Sofosbuvir adalah prodrug yang dikonversi menjadi metabolit aktif (GS-461203) oleh hidrolisis dan fosforilasi di hati. GS-461203 dideposforilasi lebih lanjut menjadi metabolit tidak aktif. Hingga 80 persen dari dosis dihilangkan dalam urin. Waktu paruh obat induk adalah 30 menit, dan waktu paruh metabolit adalah sekitar 25 jam.

Kedua komponen Epclusa adalah substrat P-gp dan BCRP.

Kontraindikasi

Tidak ada kontraindikasi untuk penggunaan Epclusa. Rujuk ke kontraindikasi ribavirin untuk pasien yang menerima rejimen kombinasi Epclusa dan ribavirin.

Penyimpanan

Epclusa harus tetap dalam kemasan aslinya. Wadah harus disimpan di bawah 86 ° F (30 ° C).

Penafian: Healthline telah melakukan segala upaya untuk memastikan bahwa semua informasi secara faktual benar, komprehensif, dan terbaru. Namun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan keahlian seorang profesional perawatan kesehatan berlisensi. Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter Anda atau profesional kesehatan lainnya sebelum minum obat apa pun. Informasi obat yang terkandung di sini dapat berubah dan tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, arahan, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Tidak adanya peringatan atau informasi lain untuk obat yang diberikan tidak menunjukkan bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk semua pasien atau semua penggunaan spesifik.