Manajemen nyeri dan nyeri
Rasa sakit lebih dari sekadar perasaan tidak nyaman. Ini bisa memengaruhi perasaan Anda secara keseluruhan. Ini juga dapat menyebabkan kondisi kesehatan mental seperti depresi dan kecemasan. Jumlah rasa sakit yang Anda alami dapat memberi tahu dokter Anda banyak tentang kesehatan Anda secara keseluruhan.
Nyeri akut terjadi secara tiba-tiba, biasanya dalam hitungan hari atau minggu. Itu cenderung sembuh dalam beberapa minggu. Nyeri kronis terus berlangsung. Beberapa pedoman menganggap rasa sakit menjadi kronis ketika itu berlangsung lebih dari tiga bulan. Yang lain mengatakan rasa sakit itu kronis ketika berlangsung lebih dari enam bulan.
Metode penghilang rasa sakit berkisar dari perawatan di rumah dan resep hingga obat bebas (OTC) dan prosedur invasif seperti operasi. Pereda nyeri biasanya tidak terjadi dalam semalam, tetapi bisa. Pengalaman rasa sakit setiap orang adalah unik bagi mereka.
Untuk mengobati sumber nyeri kronis, Anda mungkin perlu mengunjungi dokter. Gunakan skala mudah ini untuk membantu Anda menggambarkan rasa sakit Anda sehingga Anda bisa mendapatkan kelegaan yang Anda butuhkan.
Jenis nyeri apa yang ada?
Ada dua jenis nyeri: nociceptive dan neuropathic.
Nyeri nosiseptif adalah respons sistem saraf yang membantu melindungi tubuh Anda. Itu membuat Anda menarik tangan Anda kembali dari kompor panas sehingga Anda tidak terbakar. Rasa sakit dari pergelangan kaki yang terkilir memaksa Anda untuk beristirahat dan memberikan waktu cedera untuk pulih.
Nyeri neuropatik berbeda, karena tidak memiliki manfaat yang diketahui. Ini mungkin hasil dari sinyal yang salah baca antara saraf dan otak atau sumsum tulang belakang. Atau bisa juga karena kerusakan saraf. Otak Anda mengartikan sinyal yang salah dari saraf sebagai rasa sakit.
Contoh-contoh dari tipe nyeri neuropatik meliputi:
- neuropati postherpetic
- neuropati diabetes
- sindrom terowongan karpal
Untuk mendapatkan penghilang rasa sakit yang efektif, Anda harus terlebih dahulu menemukan sumber rasa sakit. Pelajari apa yang menyebabkan jenis rasa sakit yang paling umum.
Apa tanda-tanda Anda perlu ke dokter untuk rasa sakit?
Buat janji dengan dokter jika rasa sakit Anda:
- belum hilang setelah dua hingga tiga minggu
- menyebabkan Anda stres, cemas, atau depresi
- mencegah Anda dari rileks atau tidur
- menghentikan Anda dari berolahraga atau berpartisipasi dalam kegiatan normal Anda
- belum membaik dengan salah satu perawatan yang Anda coba
Hidup dengan rasa sakit kronis dapat menjadi tantangan emosional dan fisik. Banyak jenis perawatan dapat membantu Anda menemukan kelegaan.
Obat bebas
Obat pereda nyeri OTC seperti asetaminofen (Tylenol) dan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) tersedia untuk dibeli tanpa resep dokter.
NSAID memblokir zat yang disebut COX-1 dan COX-2. Mereka menghilangkan rasa sakit yang terkait dengan peradangan.
Obat ini sangat membantu untuk kondisi seperti:
- sakit kepala
- sakit punggung
- Nyeri otot
- radang sendi
- nyeri haid
- Terkilir dan cedera ringan lainnya
NSAID yang umum termasuk:
- aspirin
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- naproxen (Aleve)
Ambil saja jumlah penghilang rasa sakit yang direkomendasikan pada paket. Menggunakan terlalu banyak obat-obatan ini dapat meningkatkan risiko efek samping Anda. Ini dapat mencakup:
- cedera ginjal
- perdarahan yang berlebihan
- radang perut
Pelajari lebih lanjut tentang NSAID, efek sampingnya, dan cara kerjanya.
Obat resep
Anda tidak dapat membeli obat penghilang rasa sakit yang lebih kuat di atas meja. NSAID tertentu, seperti diklofenak (Voltaren), hanya tersedia dengan resep dari dokter Anda. Inhibitor selektif COX-2, celecoxib (Celebrex), juga efektif untuk mengobati nyeri terkait peradangan. Ini hanya tersedia dengan resep dokter.
Obat opioid yang lebih kuat, seperti hidrokodon dan oksikodon, mengobati rasa sakit yang lebih parah, seperti dari operasi atau cedera serius. Obat-obatan ini berhubungan dengan opium obat terlarang. Mereka cenderung menghasilkan efek euforia saat mereka menghilangkan rasa sakit.
Opioid bisa berisiko, karena sangat adiktif. Mereka menciptakan perasaan yang menyenangkan yang beberapa orang ingin tiru berulang-ulang, sambil menyebabkan toleransi dan kebutuhan akan dosis yang lebih tinggi untuk mencapai efek yang sama.
Beberapa obat resep lain juga dikenal karena kecanduannya. Mereka harus digunakan dengan hati-hati juga. Berikut adalah obat resep paling aditif di pasaran.
Kortikosteroid
Kortikosteroid bekerja dengan menekan, dan dengan demikian mengurangi, respon inflamasi sistem kekebalan tubuh. Dengan mengurangi peradangan, obat-obatan ini juga menghilangkan rasa sakit.
Dokter meresepkan steroid untuk mengobati kondisi peradangan, seperti radang sendi. Contoh obat steroid termasuk:
- hidrokortison (Cortef)
- methylprednisolone (Medrol)
- prednisolon (Prelone)
- prednisone (Deltasone)
Kortikosteroid dapat menyebabkan efek samping seperti:
- pertambahan berat badan
- osteoporosis
- sulit tidur
- perubahan suasana hati
- retensi cairan
- gula darah tinggi
- peningkatan risiko infeksi
Mengambil dosis serendah mungkin untuk periode waktu terpendek dapat membantu mencegah efek samping. Juga berhati-hatilah terhadap interaksi obat potensial ini ketika Anda menggunakan obat kortikosteroid seperti kortison.
Opioid
Opioid adalah penghilang rasa sakit yang kuat. Beberapa terbuat dari tanaman poppy. Lainnya diproduksi di laboratorium. Itu disebut opioid sintetis.
Anda dapat menggunakan opioid untuk menghilangkan rasa sakit akut, seperti setelah operasi. Atau Anda bisa mengambilnya dalam jangka waktu yang lebih lama untuk mengatasi rasa sakit kronis.
Obat-obatan ini datang dalam formula pelepasan langsung dan pelepasan segera. Kadang-kadang mereka dikombinasikan dengan penghilang rasa sakit lain, seperti asetaminofen.
Anda akan menemukan opioid dalam produk-produk seperti:
- buprenorphine (Buprenex, Butrans)
- fentanyl (Duragesic)
- hydrocodone-acetaminophen (Vicodin)
- hydromorphone (Exalgo ER)
- meperidine (Demerol)
- oxycodone (OxyContin)
- oxymorphone (Opana)
- tramadol (Ultram)
Meskipun opioid mungkin sangat efektif, mereka juga sangat membuat ketagihan. Penyalahgunaan dapat menyebabkan efek samping yang serius atau overdosis dan mungkin kematian.
Ikuti petunjuk dokter Anda dengan hati-hati ketika mengambil obat-obatan ini. Pelajari tindakan pencegahan apa yang harus diambil saat menggunakan opioid.
Antidepresan
Antidepresan dirancang untuk mengobati depresi, tetapi mereka juga membantu dengan rasa sakit kronis dari kondisi tertentu, seperti migrain dan kerusakan saraf.
Dokter masih belum tahu persis bagaimana obat ini bekerja untuk menghilangkan rasa sakit. Mereka mungkin mengurangi sinyal rasa sakit dengan bertindak dan meningkatkan aktivitas pembawa pesan kimia yang disebut neurotransmitter di otak dan sumsum tulang belakang.
Dokter meresepkan beberapa kelas antidepresan yang berbeda untuk mengobati rasa sakit:
- antidepresan trisiklik, seperti imipramine (Tofranil), nortriptyline (Pamelor), dan desipramine (Norpramin)
- inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI), seperti fluoxetine (Prozac) dan paroxetine (Paxil)
- inhibitor reuptake serotonin-norepinefrin (SNRI), seperti duloxetine (Cymbalta) dan venlafaxine (Effexor XR)
Antidepresan dapat menyebabkan efek samping seperti:
- kantuk
- sulit tidur
- mual
- mulut kering
- pusing
- sembelit
Laporkan segala efek samping ke dokter Anda. Jika terus, dokter dapat menyesuaikan dosis atau beralih ke antidepresan lain.
Antikonvulsan
Obat-obatan yang mengobati kejang juga melakukan tugas ganda dengan menghilangkan rasa sakit saraf. Saraf rusak oleh kondisi seperti diabetes atau herpes zoster dan saraf yang terlalu peka seperti pada fibromyalgia bereaksi berlebihan dan mengirim terlalu banyak sinyal rasa sakit.
Dokter tidak tahu persis bagaimana antikonvulsan bekerja melawan rasa sakit. Mereka percaya obat ini membantu memblokir sinyal rasa sakit yang tidak normal antara saraf yang rusak dan otak dan sumsum tulang belakang.
Contoh obat anti kejang yang mengobati rasa sakit adalah:
- carbamazepine (Tegretol)
- gabapentin (Neurontin)
- phenytoin (Dilantin)
- pregabalin (Lyrica)
Beberapa obat ini menyebabkan efek samping seperti:
- mual dan muntah
- kantuk
- sakit kepala
- pusing
- kebingungan
Obat anti kejang juga dapat meningkatkan risiko pikiran bunuh diri dan bunuh diri. Dokter Anda akan memantau Anda untuk efek samping saat Anda minum obat ini.
Dingin dan panas
Kompres es atau kompres panas adalah cara mudah untuk menghilangkan rasa sakit ringan. Pertanyaannya adalah, mana yang harus Anda gunakan?
Terapi dingin mempersempit pembuluh darah. Ini mengurangi peradangan dan pembengkakan dan mati rasa nyeri. Ini bekerja paling baik setelah cedera atau selama suar dari kondisi yang menyakitkan, seperti radang sendi gout.
Terapi panas bekerja dengan meningkatkan aliran darah ke daerah yang terluka. Ini melemaskan otot-otot yang tegang. Muncul dalam dua bentuk: panas kering dari bantal pemanas atau bungkus, atau panas lembab dari handuk atau mandi basah yang hangat. Gunakan panas untuk rasa sakit yang berlangsung lebih dari beberapa minggu.
Oleskan panas atau dingin selama sekitar 15 menit pada suatu waktu, beberapa kali sehari.
Berhati-hatilah jika Anda menderita diabetes atau kondisi lain yang memengaruhi sirkulasi Anda atau kemampuan untuk merasakan sakit. Berikut adalah beberapa alasan lain untuk menghindari terapi panas atau dingin.
Olahraga
Ketika Anda kesakitan, Anda mungkin tergoda untuk santai sampai rasa sakit hilang. Itu sebabnya dokter biasa merekomendasikan istirahat untuk orang yang kesakitan. Namun penelitian yang lebih baru menyarankan sebaliknya.
Sebuah tinjauan studi tahun 2017 menunjukkan bahwa olahraga adalah cara yang efektif untuk meredakan rasa sakit. Ini juga dapat meningkatkan fungsi fisik dan kualitas hidup. Selain itu, olahraga hanya menyebabkan beberapa efek samping, selain dari nyeri otot.
Para peneliti mencatat banyak penelitian tentang olahraga untuk nyeri kronis berkualitas buruk, tetapi menunjukkan penelitian secara keseluruhan menunjukkan aktivitas fisik dapat mengurangi keparahan nyeri.
Latihan aerobik juga mempromosikan penurunan berat badan. Ini bisa menghilangkan ketegangan pada sendi yang sakit jika Anda menderita osteoartritis. Latihan resistensi mungkin membantu tubuh Anda menyembuhkan cakram tulang belakang yang terluka. Berikut adalah beberapa cara lain berolahraga dapat membantu Anda merasa lebih baik.
Terapi fisik
Terapi fisik (PT) menggabungkan latihan dengan manipulasi langsung dan pendidikan. Para ahli lebih suka PT daripada pil resep sakit. Ini karena dapat mengurangi rasa sakit tanpa efek samping obat dan potensi kecanduan.
Seorang ahli terapi fisik akan bekerja dengan Anda untuk meningkatkan kekuatan dan fleksibilitas Anda sehingga Anda dapat bergerak lebih mudah. Sesi PT juga dapat membantu mengendurkan otot-otot tegang dan meningkatkan toleransi Anda terhadap rasa sakit.
Beberapa kondisi menyakitkan yang dapat dibantu oleh terapi fisik adalah:
- radang sendi
- fibromyalgia
- nyeri pascabedah
- nyeri saraf
Yoga
Yoga menggabungkan pose dengan pernapasan dalam dan meditasi. Sudah dipraktekkan selama ribuan tahun. Namun baru-baru ini para peneliti mulai menemukan potensi penuh yoga sebagai intervensi kesehatan.
Selain meningkatkan kekuatan, keseimbangan, dan fleksibilitas, yoga meningkatkan postur tubuh. Postur yang lebih baik dapat menghilangkan rasa sakit dan nyeri yang terkait dengan ketegangan otot.
Yoga juga dapat menghilangkan rasa sakit dan meningkatkan fungsi pada orang dengan kondisi kronis seperti radang sendi, sakit punggung, dan fibromyalgia.
Bagaimana sebenarnya itu membantu dengan rasa sakit tidak jelas. Ini dapat bekerja dengan memicu pelepasan bahan kimia penghilang rasa sakit alami yang disebut endorfin atau dengan mempromosikan keadaan relaksasi.
Yoga datang dalam banyak gaya dan intensitas. Jelajahi berbagai praktik untuk melihat mana yang paling cocok untuk Anda.
Musik
Musik memiliki kekuatan untuk menggerakkan kita dan membawa kita kembali ke masa lalu. Mendengarkan musik juga dapat membantu meringankan rasa sakit - sebagian dengan mengurangi stres dan membantu kita mengatasi ketidaknyamanan dengan lebih efektif.
Dalam sebuah penelitian kecil tentang orang-orang dengan rasa sakit yang disebabkan oleh kerusakan saraf, mendengarkan musik klasik (Turki) mengurangi skor rasa sakit. Semakin lama peserta mendengarkan, semakin banyak rasa sakit mereka berkurang.
Sebuah tinjauan 2018 dari lebih dari 90 studi menemukan bahwa mendengarkan musik memudahkan kecemasan dan rasa sakit sebelum, selama, dan setelah operasi. Mendengarkan musik setiap hari dapat membantu orang dengan kondisi nyeri kronis seperti fibromyalgia atau radang sendi merasa lebih nyaman dan kurang cemas.
Pijat terapi
Selama pijatan, seorang terapis menggunakan gesekan dan tekanan untuk mengendurkan otot dan tendon yang kencang dan membantu Anda rileks. Latihan ini dapat membantu meredakan rasa sakit dengan memblokir sinyal rasa sakit dan menghilangkan stres. Pijat umumnya juga menenangkan otot-otot tegang dengan meningkatkan aliran darah ke mereka.
Sisi positif lain dari pijatan adalah kurangnya efek sampingnya. Kecuali Anda memiliki ruam kulit, beberapa jenis penyakit kardiovaskular, atau infeksi, hampir tidak ada risiko.
Cukup periksa dengan dokter Anda terlebih dahulu jika Anda memiliki kondisi kronis yang mungkin membuat pengalaman tidak nyaman atau kurang direkomendasikan. Jika demikian, terapis pijat Anda dapat memodifikasi teknik mereka.
Terapis pijat menggunakan berbagai tekanan, mulai dari sentuhan ringan hingga teknik pijat otot dalam. Yang mana yang Anda pilih tergantung pada toleransi dan preferensi pribadi Anda. Pelajari tentang beberapa jenis pijat yang paling umum digunakan di Amerika Serikat.
Prospek untuk menghilangkan rasa sakit
Nyeri kronis adalah masalah kesehatan utama. Itu salah satu alasan paling umum mengapa orang dewasa mengunjungi dokter di Amerika Serikat. Hingga 40 persen orang Amerika hidup dengan rasa sakit kronis.
Meskipun beberapa obat penghilang rasa sakit dapat membuat ketagihan, ada sejumlah obat yang tidak menambah kecanduan yang tersedia saat ini. Bekerja dengan dokter Anda untuk menemukan yang terbaik untuk Anda.
Ada juga berbagai terapi nondrug yang tersedia untuk meringankan rasa sakit kronis. Intervensi seperti olahraga, pijat, dan yoga dapat meningkatkan kualitas hidup tanpa menyebabkan efek samping yang berbahaya dalam prosesnya.
