Gambaran
Ketika datang untuk mencegah kehamilan dan mengobati masalah-masalah tertentu lainnya, pengendalian kelahiran hormon adalah pilihan yang sangat populer. Opsi pengendalian kelahiran meliputi:
- implan hormonal
- alat kontrasepsi (IUD)
- tembakan
- pil
- tambalan
Di antara opsi-opsi ini, pil adalah jenis kontrasepsi yang paling umum digunakan oleh wanita yang aktif secara seksual di Amerika Serikat.
Semua bentuk kontrol kelahiran hormonal bekerja dengan mencegah indung telur melepaskan sel telur setiap bulan dan dengan mengentalkan lendir serviks tubuh pada pembukaan rahim. Bersama-sama, ini mencegah telur betina tidak dibuahi.
Banyak bentuk kontrasepsi hormonal dimasukkan ke dalam vagina, disuntikkan ke kulit, atau diminum. Yang terakhir termasuk pil KB yang “diperpanjang atau digunakan terus menerus”. Ini diambil secara lisan setiap hari untuk membantu mencegah kehamilan yang tidak diinginkan.
Namun, beberapa jenis kontrasepsi hanya memberi tubuh hormon 21 hari dan memungkinkan selama satu minggu tanpa hormon. Ini adalah kasus dengan patch KB, cincin vagina, dan pil kombinasi 21 hari.
Tambalan biasanya diterapkan kembali seminggu sekali selama tiga minggu, dan kemudian tidak dipakai selama satu minggu. Cincin vagina dikenakan selama tiga minggu, dan kemudian dikeluarkan selama minggu keempat. Demikian pula, setelah minum pil kombinasi selama tiga minggu, Anda mungkin tidak minum pil atau mulai minum pil "plasebo". Pil plasebo tidak mengandung hormon.
Selama minggu istirahat Anda, Anda akan mengalami sesuatu yang disebut perdarahan penarikan. Pendarahan ini mirip dengan periode menstruasi biasa yang akan Anda dapatkan jika Anda tidak menggunakan patch, cincin, atau pil KB.
Jenis kontrasepsi apa yang menyebabkan perdarahan penghentian terjadi?
Ada banyak pilihan alat kontrasepsi yang tersedia di pasaran, tetapi hanya alat kontrasepsi hormonal tertentu yang berpotensi menyebabkan perdarahan penarikan. Berikut ini ikhtisar dari opsi-opsi hormon KB yang paling umum:
Suntikan
- Suntikan yang mengandung progestin termasuk suntikan Depo-Provera, yang harus diambil setiap tiga bulan sekali, dan implan Nexplanon, yang bertahan hingga tiga tahun.
- Mereka tidak menyebabkan perdarahan penarikan jika diambil terus menerus sesuai resep.
- Anda mungkin masih mengalami pendarahan dan bercak yang tidak teratur.
Perangkat intrauterine (IUD)
- IUD hormonal yang mengandung progestin bertahan sekitar tiga hingga lima tahun. Mereka mungkin tidak menghasilkan periode atau periode cahaya setelah dimasukkan. Waktu menstruasi bisa tidak teratur, terutama tepat setelah IUD dipasang.
- AKDR tembaga bertahan sekitar 10 tahun. Ini bebas hormon, sehingga tubuh Anda akan mengalami siklus seperti yang terjadi tanpa IUD. Beberapa wanita melihat sedikit peningkatan dalam aliran menstruasi untuk tahun pertama setelah pemasangan AKDR.
Tambalan
- Tambalan yang mengandung estrogen dan progestin diterapkan kembali setiap minggu selama tiga minggu, dengan libur empat minggu opsional sebelum siklus berulang.
- Mereka menyebabkan perdarahan penarikan selama minggu istirahat jika diambil sesuai resep.
Pil
- Pil datang dalam pil kombinasi estrogen dan progestin 21 hari, pil kombinasi estrogen dan progestin yang dimaksudkan untuk penggunaan jangka panjang atau berkelanjutan, dan "minipill" progestin saja.
- Paket pil 21 hari menyebabkan penarikan perdarahan selama minggu istirahat jika diambil sesuai resep.
- Pil siklus diperpanjang atau berkelanjutan juga memiliki satu minggu dijadwalkan untuk perdarahan penarikan, tetapi ada jumlah waktu yang lebih lama antara periode pada pil ini.
Cincin vagina
- Ini adalah cincin vagina estrogen dan progestin 21 hari.
- Ini menyebabkan perdarahan penarikan jika dipakai selama 21 hari dan kemudian dihapus selama seminggu seperti yang ditentukan.
Mengapa pendarahan penarikan terjadi?
Minum pil kombinasi 21 hari dengan istirahat selama seminggu setelah pil aktif terakhir dalam kemasan berarti Anda akan mengalami pendarahan penarikan sebelum minum pil aktif berikutnya.
Hal yang sama berlaku jika Anda menerapkan kembali tambalan KB sekali seminggu selama tiga minggu dan kemudian tidak menerapkannya selama minggu keempat, atau memakai cincin vagina selama tiga minggu dan menghapusnya selama minggu keempat.
Sama seperti periode menstruasi biasa, penarikan perdarahan disebabkan oleh penurunan kadar hormon dalam tubuh. Penurunan hormon memicu pelepasan sejumlah darah dan lendir dari lapisan rahim keluar melalui vagina.
Pil KB datang dalam dosis yang lebih tinggi dan lebih rendah. Bentuk kontrasepsi dosis rendah sangat direkomendasikan oleh dokter karena mengandung risiko terendah pembekuan darah, serangan jantung, stroke, dan efek samping serius lainnya. Obat-obatan dosis rendah ini biasanya menyebabkan perdarahan penarikan yang lebih ringan dan lebih pendek daripada obat-obatan dosis tinggi.
Seperti apa penarikan perdarahan?
Penarikan perdarahan pada patch, cincin, atau paket gabungan 21 hari kontrasepsi tidak sama dengan periode menstruasi biasa. Biasanya jauh lebih ringan dan lebih pendek dan menyebabkan lebih sedikit gejala.
Namun, beberapa wanita masih mengalami gejala seperti menstruasi saat menggunakan kontrasepsi hormonal. Ini mungkin termasuk:
- campuran darah dan lendir yang melewati vagina selama minggu istirahat Anda
- perut kembung
- nyeri payudara
- masalah pencernaan, seperti sembelit atau diare &
- retensi cairan dan penambahan berat badan
- sakit kepala
- perubahan suasana hati
Apakah penarikan perdarahan diperlukan?
Sementara banyak wanita merasa lebih nyaman mengalami apa yang terasa seperti "menstruasi", secara medis tidak perlu melakukan pendarahan penarikan setiap bulan. Faktanya, banyak wanita yang melihat penarikan perdarahan sebagai gangguan memerlukan pil yang diperpanjang atau digunakan terus menerus tanpa istirahat untuk menghindarinya sama sekali.
Namun, manfaat utama adalah bahwa penarikan perdarahan dapat membantu Anda melacak kesehatan Anda dengan lebih baik. Memiliki pendarahan penarikan adalah tanda bahwa Anda tidak hamil. Tidak mengalami pendarahan saat Anda harus menunjukkan perubahan dalam kesehatan Anda, termasuk kehamilan yang disebabkan oleh kegagalan KB. Ingatlah bahwa ini jarang terjadi, tetapi itu bisa terjadi.
Sementara itu, dengan kontrasepsi hormonal yang diperpanjang atau digunakan terus-menerus, Anda tidak akan pernah mengalami pendarahan penarikan, sehingga Anda mungkin tidak akan melihat tanda-tanda kegagalan KB dan awal kehamilan.
Ketika dikonsumsi dengan benar pada waktu yang sama setiap hari (selain dari minggu istirahat Anda, jika Anda memilikinya), pengendalian kelahiran hormon adalah 91 hingga 99 persen efektif dalam mencegah kehamilan.
Penarikan perdarahan vs menstruasi rutin Anda
Ini mungkin tampak seperti Anda mendapatkan menstruasi ketika Anda memulai minggu istirahat karena tidak menggunakan kontrasepsi hormonal. Tetapi penarikan pendarahan tidak sama dengan periode menstruasi biasa.
Ketika seorang wanita usia reproduksi tidak dalam kontrol kelahiran, lapisan rahimnya menebal setiap bulan. Ini untuk mempersiapkan tubuh bagi kemungkinan kehamilan. Jika dia tidak hamil, dia akan melepaskan lapisan ini sebagai darah dan lendir melalui vaginanya. Ini disebut periode menstruasi.
Ketika seorang wanita usia reproduksi mengambil kontrol kelahiran hormonal, lapisan rahimnya tidak menebal dengan cara yang sama. Hormon dalam pengobatan mencegah hal itu terjadi.
Namun, ketika hormon terputus selama minggu istirahat, beberapa darah dan lendir akan dikeluarkan melalui vagina. Pendarahan penarikan ini biasanya lebih ringan dari periode menstruasi alami dan berlangsung selama beberapa hari.
Penarikan perdarahan vs pendarahan terobosan
Penarikan perdarahan terjadi selama minggu terakhir dari program kontrasepsi hormonal empat minggu Anda. Tetapi Anda juga mungkin melihat beberapa perdarahan sebelum minggu perdarahan penarikan. Ini disebut pendarahan terobosan.
Sudah umum mengalami perdarahan terobosan saat menggunakan kontrasepsi hormonal, terutama dalam tiga bulan pertama memulai pengobatan baru.
Anda juga mungkin mengalami pendarahan terobosan jika:
- ketinggalan satu atau lebih dosis pil KB Anda
- jangan menerapkan patch kontrol kelahiran Anda dengan benar
- jangan masukkan dengan benar cincin KB Anda
- sedang minum obat atau suplemen yang mengganggu pengendalian kelahiran hormonal
- lanjutkan menggunakan alat kontrasepsi selama minggu istirahat Anda
Seks selama penarikan perdarahan
Jika Anda mengenakan tambalan atau cincin selama tiga minggu yang ditentukan, atau mengambil semua 21 pil aktif dalam paket, Anda masih akan terlindungi dari kehamilan yang tidak diinginkan selama minggu istirahat Anda. Jadi masih aman untuk melakukan hubungan seks selama pendarahan penarikan, asalkan Anda sudah menggunakan hormon KB seperti yang ditentukan.
Jika Anda melewatkan dosis apa pun, gunakan metode cadangan kontrasepsi selama minggu istirahat Anda.
Bisakah Anda mengalami pendarahan setelah menghentikan kontrasepsi?
Setelah menghentikan kontrasepsi hormonal, sebagian besar wanita akan mengalami pendarahan dalam dua hingga empat minggu. Setelah pendarahan penarikan ini, periode menstruasi alami Anda akan kembali dengan sendirinya pada bulan berikutnya. Periode ini akan lebih berat dan lebih lama dari penarikan perdarahan. Anda juga mungkin mengalami beberapa gejala sindrom pramenstruasi (PMS).
Butuh beberapa bulan untuk menstruasi Anda menjadi kejadian bulanan. Namun, kondisi medis yang mendasari dan faktor-faktor lain seperti stres dan olahraga dapat mengurangi keteraturan periode alami Anda.
Segera setelah Anda keluar dari kontrasepsi hormonal, Anda tidak lagi terlindungi dari kehamilan. Penting untuk segera beralih ke bentuk kontrasepsi lain jika Anda tidak berencana hamil.
Jika Anda mencoba untuk hamil, pertimbangkan menunggu sampai Anda memiliki setidaknya satu periode alami. Ini dapat membantu Anda memastikan tubuh Anda sehat untuk kehamilan. Ini juga akan memudahkan dokter Anda untuk menentukan tanggal jatuh tempo yang akurat ketika Anda hamil.
Dibawa pulang
Anda akan mengalami pendarahan penarikan selama minggu istirahat Anda jika Anda tidak menggunakan alat kontrasepsi yang diperpanjang atau digunakan terus menerus. Walaupun pendarahan ini tidak sama dengan periode alami, ini bisa menjadi cara yang bermanfaat untuk melacak kesehatan reproduksi Anda.
Anda masih terlindungi dari kehamilan saat Anda mengalami pendarahan penarikan selama Anda menggunakan kontrasepsi sesuai petunjuk.
Bicaralah dengan dokter Anda jika perdarahan saat KB tampaknya berlebihan atau jika Anda memiliki gejala lain yang sulit ditangani.
