Sebuah studi tahun 2012 dalam Journal of Applied and Basic Medical Research menemukan bahwa 2 hingga 4 persen wanita usia subur memiliki kadar hormon tiroid yang rendah. Ini berarti ada banyak wanita yang dipengaruhi oleh masalah kesuburan yang disebabkan oleh hipotiroidisme. Terus baca untuk mengetahui bagaimana memiliki kadar hormon tiroid yang rendah dapat menyebabkan risiko sebelum, selama, dan setelah melahirkan.
Pra-Kehamilan
Hipotiroidisme dan kadar hormon tiroid yang rendah dapat memengaruhi berbagai aspek menstruasi dan ovulasi. Memiliki kadar tiroksin yang rendah, atau T4, atau peningkatan hormon pelepas tiroid (TRH) menyebabkan kadar prolaktin yang tinggi. Hal ini dapat menyebabkan tidak ada sel telur yang terlepas selama ovulasi atau pelepasan sel telur yang tidak teratur dan kesulitan untuk hamil.
Hipotiroidisme juga dapat menyebabkan paruh kedua siklus menstruasi menjadi lebih pendek. Ini mungkin tidak memungkinkan telur yang dibuahi cukup waktu untuk menempel pada rahim. Ini juga dapat menyebabkan suhu tubuh basal rendah, antibodi tiroid peroksidase (TPO) yang tinggi, dan kista ovarium, yang dapat menyebabkan keguguran atau ketidakmampuan untuk hamil.
Anda harus memantau kadar hormon perangsang tiroid (TSH) dan T4 Anda sebelum hamil. Ini terutama benar jika Anda memiliki hormon tiroid rendah atau pernah mengalami keguguran. Faktor risiko tinggi termasuk riwayat keluarga masalah tiroid atau penyakit autoimun lainnya. Mengatasi gejala hipotiroid Anda sejak dini pada tahap perencanaan kehamilan memungkinkan untuk perawatan dini. Ini dapat mengarah pada hasil yang lebih sukses.
Kehamilan
Gejala-gejala hipotiroidisme mirip dengan gejala awal kehamilan. Gejala hipotiroid pada awal kehamilan meliputi:
- kelelahan ekstrim
- pertambahan berat badan
- sensitivitas terhadap suhu dingin
- kram otot
- kesulitan berkonsentrasi
Perawatan hipotiroidisme pada kehamilan umumnya sama dengan sebelum konsepsi. Namun, penting untuk memberi tahu dokter Anda segera setelah Anda hamil sehingga Anda dapat menerima perawatan yang tepat dan itu dapat disesuaikan jika perlu. Dokter Anda akan memeriksa nilai lab TSH Anda setiap empat hingga enam minggu untuk memastikan hormon Anda dalam kisaran yang sesuai. Kebutuhan hormon tiroid Anda meningkat selama kehamilan untuk menopang bayi dan diri Anda sendiri. Penting juga untuk dicatat bahwa vitamin prenatal Anda mengandung zat besi dan kalsium, yang dapat menghalangi cara tubuh menggunakan terapi penggantian hormon tiroid. Anda dapat menghindari masalah ini dengan meminum obat pengganti tiroid dan vitamin prenatal selama empat hingga lima jam terpisah.
Dokter Anda perlu menggunakan perawatan khusus untuk mengobati hipotiroidisme Anda selama kehamilan. Jika tidak dikontrol dengan baik, itu dapat menyebabkan:
- anemia ibu
- peningkatan tekanan darah ibu
- keguguran atau lahir mati
- berat lahir bayi rendah
- lahir prematur
Gejala yang tidak terkontrol juga dapat mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan otak bayi Anda.
Pasca Kehamilan
Setelah melahirkan, tiroiditis postpartum sering terjadi. Wanita dengan penyakit tiroid autoimun mengalami komplikasi ini lebih sering. Tiroiditis pascapartum biasanya dimulai pada tiga hingga enam bulan pertama setelah melahirkan. Kondisi ini berlangsung beberapa minggu hingga bulan. Beberapa gejala bisa sulit dibedakan dari perjuangan yang terkait dengan menjadi orang tua baru.
Gejala tiroiditis postpartum dapat terjadi dalam dua tahap:
- Pada tahap pertama, gejala Anda mungkin terlihat seperti hipertiroidisme. Misalnya, Anda mungkin gugup, rewel, memiliki detak jantung yang berdetak kencang, penurunan berat badan yang tiba-tiba, masalah dengan panas, kelelahan, atau sulit tidur.
- Pada tahap kedua, gejala hipotiroid kembali. Anda mungkin tidak memiliki energi, masalah dengan suhu dingin, sembelit, kulit kering, sakit dan sakit, dan masalah berpikir jernih.
Tidak ada dua wanita yang sama dalam bagaimana tiroiditis postpartum mempengaruhi mereka. Risiko lebih tinggi untuk tiroiditis postpartum terjadi pada wanita dengan antibodi TPO tinggi pada awal kehamilan. Ini karena sistem kekebalan yang melemah.
Hipotiroidisme juga dapat memengaruhi produksi ASI Anda tetapi dengan terapi penggantian hormon yang tepat, masalah ini sering kali teratasi.
The Takeaway
Anda harus berbicara dengan dokter Anda jika Anda mencoba untuk hamil dan memiliki penyakit tiroid atau autoimun yang mendasari atau komplikasi kehamilan sebelumnya. Dokter Anda dapat memesan tes yang sesuai dan mengembangkan rencana kehamilan yang sehat. Semakin awal Anda bersiap, semakin baik peluang Anda untuk hasil yang sukses. Dan jangan meremehkan pentingnya berolahraga secara teratur, makan sehat, dan mengurangi tingkat stres Anda.
