Gambaran
Gout adalah jenis radang sendi yang mempengaruhi sendi tubuh. Gejala paling umum terjadi pada kaki dan jari kaki.
Gout disebabkan oleh suatu kondisi yang disebut hiperurisemia. Ini terjadi ketika terlalu banyak asam urat menumpuk di dalam tubuh. Asam urat dibuat ketika senyawa kimia yang disebut purin dipecah. Ketika hiperurisemia terjadi, asam urat dapat menyimpan kristal di persendian, memicu pembengkakan dan peradangan yang menyakitkan.
Gout mempengaruhi sekitar 4 persen orang dewasa di Amerika Serikat. Ada banyak faktor risiko untuk gout. Kondisi tertentu, seperti kelainan darah dan metabolisme dapat menyebabkan tubuh Anda memproduksi terlalu banyak asam urat. Penyakit lain, seperti masalah ginjal dan tiroid, dapat mengganggu kemampuan tubuh Anda untuk menghilangkan asam urat.
Kebiasaan diet, seperti konsumsi alkohol berlebihan dan makan makanan yang mengandung purin tinggi (daging merah dan kerang) atau fruktosa (minuman manis), juga dapat menyebabkan kadar darah asam urat tinggi. Namun, ada informasi yang saling bertentangan tentang kopi. Seringkali, peminum kopi khawatir tentang gout dibiarkan bertanya-tanya: Apakah kopi bermanfaat atau berbahaya?
Mari kita lihat apakah kopi meningkatkan atau menurunkan risiko gout Anda, dan bagaimana hal itu cocok dengan diet Anda jika Anda sudah menderita gout.
Penelitian yang mendukung kopi
Sebagian besar penelitian penelitian ilmiah menunjukkan bahwa kopi dapat berperan dalam menurunkan risiko asam urat. Kopi mengandung beragam senyawa bermanfaat, termasuk mineral, polifenol, dan kafein. Lihat lebih lanjut tentang manfaat kesehatan dari kopi.
Kopi dianggap mengurangi risiko asam urat dengan menurunkan kadar asam urat melalui beberapa mekanisme. Kopi dapat menurunkan kadar asam urat dengan meningkatkan laju ekskresi asam urat. Kopi juga dianggap bersaing dengan enzim yang memecah purin dalam tubuh. Ini dapat menurunkan kecepatan pembuatan asam urat.
Sebuah tinjauan baru-baru ini dari penelitian menemukan bahwa dalam banyak kasus, minum kopi dikaitkan dengan kadar asam urat yang lebih rendah dan lebih sedikit episode hiperurisemia.
Dalam sebuah penelitian di Jepang disebutkan, para peneliti menemukan bahwa konsumsi kopi memiliki hubungan terbalik dengan kadar asam urat. Mereka yang minum kopi paling banyak (sekitar lima cangkir per hari) memiliki kadar asam urat terendah di antara peserta penelitian. Meskipun kopi dan teh diuji, hasil ini tampaknya hanya berlaku untuk kopi.
Bukti ini menyiratkan bahwa senyawa dalam kopi selain kafein dapat berperan dalam menurunkan kadar asam urat.
Tinjauan sistematis lain tampaknya mendukung gagasan ini. Dalam ulasan 2014 ini, para peneliti menyebutkan dua studi kopi dan asam urat dari Survei Pemeriksaan Kesehatan dan Nutrisi Nasional Ketiga. Dalam salah satu penelitian, konsumsi kopi dan teh dianalisis di samping kadar asam urat serum. Para peneliti menemukan bahwa konsumsi kopi, tetapi bukan konsumsi teh, dikaitkan dengan kadar asam urat yang lebih rendah dan risiko hiperurisemia.
Kenapa kopi bisa bermanfaat
Ada beberapa alasan mengapa kopi dapat memberikan efek perlindungan terhadap penumpukan asam urat. Untuk memahami alasannya, pertama-tama kita perlu memahami cara kerja obat tertentu untuk gout.
Ada dua jenis obat asam urat yang mungkin diresepkan dokter Anda: xanthine oxidase inhibitor dan uricosurics.
Xanthine oxidase inhibitor berfungsi dengan menghambat aktivitas xanthine oxidase. Xanthine oksidase adalah enzim yang membantu tubuh memetabolisme purin. Karena purin adalah sumber asam urat, menghambat enzim ini dapat membantu menjaga kadar asam urat rendah.
Kafein dianggap sebagai metil xantin. Karena itu, ia juga dapat bersaing dengan dan berpotensi menghambat aksi xanthine oxidase.
Uricosurics berfungsi dengan membantu ginjal membersihkan tubuh dari asam urat. Meskipun kafein tidak selalu dianggap sebagai urikosurik, kafein dapat berfungsi dengan cara yang sama.
Penelitian menunjukkan bahwa asam klorogenik, polifenol yang ditemukan dalam kopi, dapat membantu meningkatkan sensitivitas insulin. Satu studi menemukan bahwa pada orang dengan hiperinsulinemia, terjadi penurunan ekskresi natrium dan asam urat melalui ginjal. Ketika kadar insulin menurun, dan sensitivitas insulin meningkat, eliminasi natrium dan urat juga meningkat.
Penelitian terhadap kopi
Ada kekurangan penelitian yang menunjukkan kopi dapat berkontribusi meningkatkan risiko asam urat. Namun, beberapa peneliti percaya bahwa tidak ada cukup bukti yang mendukung minum kopi untuk mengurangi risiko asam urat.
Dalam satu tinjauan sistematis, 11 penelitian diselidiki untuk hasilnya pada asupan kopi dan kadar asam urat serum. Para peneliti menemukan bahwa meskipun ada bukti yang menunjukkan asupan kopi mengurangi risiko asam urat, hasilnya tidak cukup signifikan secara statistik.
Selain itu, satu penelitian menunjukkan hubungan yang jauh berbeda antara asupan kopi dan kadar asam urat serum. Dalam studi itu, para peneliti menemukan bahwa kadar asam urat meningkat selama periode konsumsi kopi dan menurun selama periode tanpa asupan kopi.
Penelitian tambahan juga menyarankan variasi genetik yang berperan dalam hubungan antara konsumsi kopi dan risiko asam urat. Dalam analisis ini, SNP tertentu (atau variasi genetik) yang terkait dengan metabolisme urat ditemukan terkait dengan risiko asam urat yang lebih tinggi. SNP yang sama ini juga dikaitkan dengan pengurangan konsumsi kopi.
Penelitian ini tidak selalu menyarankan dampak negatif kopi terhadap risiko asam urat. Sebaliknya, ini menunjukkan bahwa hubungan antara asam urat dan kopi mungkin dipengaruhi oleh genetika.
Kenapa kopi bisa berbahaya
Ada sedikit bukti yang menunjukkan bahwa asupan kopi menyebabkan gout atau meningkatkan risiko gout. Meskipun mayoritas bukti mendukung minum kopi untuk mengurangi risiko asam urat, masih ada ruang untuk terus memperluas penelitian.
Garis bawah
Sebagian besar penelitian menunjukkan fakta bahwa minum kopi berpotensi menurunkan risiko asam urat. Faktor risiko utama untuk gout meliputi:
- menjadi laki-laki
- menjadi gemuk
- riwayat keluarga gout
- obat-obatan tertentu
- kondisi kesehatan, seperti hipertensi, gagal jantung kongestif, penyakit ginjal, dan hiperlipidemia
- konsumsi alkohol yang signifikan
- diet tinggi purin (daging merah, kerang, minuman manis)
Jika Anda sudah menderita asam urat, minum kopi dapat membantu mengurangi kemungkinan Anda mengalami kambuh. Ini karena kopi dapat membantu menurunkan asam urat yang diciptakan oleh tubuh Anda. Ini juga dapat meningkatkan ekskresi asam urat tubuh Anda.
Penelitian juga menunjukkan bahwa teh dan kopi tanpa kafein tidak memiliki efek menurunkan asam urat yang sama dengan kopi. Sebaliknya, manfaatnya tampaknya paling menonjol dengan asupan kopi harian dan teratur.
Beberapa sendok makan susu rendah lemak dalam kopi Anda mungkin merupakan manfaat tambahan, tetapi lewati gula. Asupan gula yang tinggi dapat menjadi faktor risiko lain dalam perkembangan asam urat.
Pada akhirnya, jika Anda khawatir tentang risiko terkena gout atau memicu serangan gout, hubungi dokter Anda untuk informasi lebih lanjut tentang cara mengelola kondisi Anda.
