Apa itu jebakan saraf ulnaris?
Jebakan saraf ulnaris terjadi ketika tekanan ekstra ditempatkan pada saraf ulnaris Anda. Saraf ulnaris bergerak dari bahu Anda ke jari kelingking Anda. Letaknya dekat permukaan kulit Anda, jadi tidak terlindungi dengan baik oleh otot dan tulang. Ini membuatnya lebih rentan terhadap kompresi.
Kondisi kadang-kadang terjadi dengan nama lain, tergantung di mana jebakan itu terjadi:
- cubital tunnel syndrome mengacu pada jebakan di siku Anda
- sindrom terowongan ulnar mengacu pada jebakan di pergelangan tangan Anda
Cubital tunnel syndrome adalah salah satu jenis penjebakan saraf ulnaris yang paling umum. Sindrom terowongan ulnar lebih jarang terjadi.
Tempat yang paling umum untuk jebakan saraf ulnaris adalah di bagian dalam siku Anda, di bawah tonjolan tulang yang dikenal sebagai epikondilus medial. Ini juga dikenal sebagai tulang lucu Anda. Di lain pihak, sindrom saluran ulnaris lebih jarang.
Apa saja gejala jebakan saraf ulnaris?
Saraf ulnaris membawa sensasi pada cincin dan jari kelingking Anda, sehingga gejalanya cenderung terasa di tangan Anda. Mereka mungkin datang dan pergi sepanjang hari atau menjadi lebih buruk di malam hari. Gejala aktual Anda akan tergantung pada lokasi jebakan.
Gejala jebakan di siku
Jebakan saraf ulnaris di siku kadang-kadang menyebabkan rasa sakit di bagian dalam siku.
Gejala-gejala di tangan termasuk:
- hilangnya perasaan di jari manis dan jari kelingking Anda
- pegangan lemah
- sensasi pin dan jarum
- kesulitan menggerakkan jari
Dalam kasus lanjut, itu juga dapat menyebabkan:
- pengecilan otot di tangan atau lengan Anda
- kelainan cakar seperti jari manis dan pinky
Gejala jebakan di pergelangan tangan
Jebakan di pergelangan tangan biasanya hanya menimbulkan gejala di tangan Anda, termasuk:
- rasa sakit
- kelemahan
- mati rasa
- kesemutan di jari manis dan kelingking Anda
- pegangan lemah
- kesulitan menggerakkan jari Anda
Ini juga dapat menyebabkan kelemahan otot atau pemborosan pada kasus lanjut.
Apa yang menyebabkan jebakan saraf ulnaris?
Beberapa hal dapat memberi tekanan pada saraf ulnaris Anda. Dalam beberapa kasus, tidak ada penyebab yang jelas.
Banyak kasus disebabkan oleh melakukan gerakan berulang dengan lengan atau tangan Anda. Tetapi hal-hal lain juga dapat menyebabkannya. Ini umumnya tergantung pada lokasi jebakan.
Penyebab jebakan di siku
Membungkuk siku meregangkan saraf ulnaris Anda. Hal ini dapat menyebabkan iritasi saat saraf meregang dan meluncur bolak-balik di belakang tonjolan tulang lucu Anda. Jika siku Anda ditekuk dalam waktu lama atau tidur dengan siku ditekuk, iritasi bisa menjadi menyakitkan.
Untuk beberapa perspektif, menekuk siku Anda memberikan tekanan sekitar 20 kali lebih besar daripada menahannya.
Gerakan yang berkontribusi pada jebakan saraf ulnaris di siku meliputi:
- mengemudi dengan siku tertekuk bertumpu pada jendela terbuka
- memegang telepon hingga ke telinga Anda untuk waktu yang lama
- bersandar pada siku di meja Anda untuk waktu yang lama
- memegang alat dalam posisi konstan
Penyebab potensial lainnya termasuk:
- kista di siku Anda
- sebelum cedera pada siku Anda
- penumpukan cairan dan pembengkakan setelah cedera
- radang sendi di siku Anda
Penyebab jebakan di pergelangan tangan
Penyebab jebakan yang paling sering di pergelangan tangan adalah kista jinak pada sendi pergelangan tangan Anda. Saat kista tumbuh, ia dapat memberikan tekanan yang meningkat pada saraf.
Kemungkinan penyebab lain termasuk:
- aktivitas berulang di tempat kerja, seperti menggunakan jackhammer atau palu
- aktivitas berulang dalam olahraga, seperti menekan tangan Anda terhadap setang sepeda atau mengayunkan tongkat golf
Siapa yang berisiko terjerat saraf ulnaris?
Beberapa hal dapat meningkatkan risiko jebakan saraf ulnaris di siku atau pergelangan tangan. Ini termasuk:
- diabetes
- kegemukan
- kondisi autoimun
- kondisi tiroid
- tekanan darah tinggi
- kehamilan
Apakah ada latihan yang bisa membantu?
Jika Anda memiliki gejala jebakan saraf ulnaris, beberapa latihan meluncur saraf sederhana dapat memberikan kelegaan. Ini bekerja untuk membantu meregangkan saraf ulnaris. Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda terlebih dahulu. Mereka mungkin malah merujuk Anda ke ahli terapi fisik untuk mengembangkan latihan dan peregangan rutin yang tepat untuk Anda.
Jika Anda merasa sakit saat melakukan latihan ini, bicarakan dengan dokter atau terapis Anda. Menggunakan es di area yang terkena sebelum Anda berolahraga mungkin bermanfaat.
Latihan untuk jebakan saraf ulnaris di siku
Latihan 1
- Mulailah dengan tangan yang direntangkan lurus dan telapak tangan ke atas.
- Keritingkan jari-jari Anda ke dalam.
- Tekuk siku Anda, angkat kepalan tangan ke arah bahu.
- Kembali ke posisi awal Anda.
- Ulangi latihan ini 3 hingga 5 kali, 2 hingga 3 kali sehari.
Latihan 2
- Rentangkan tangan Anda ke samping setinggi bahu, dengan telapak tangan menghadap lantai.
- Lenturkan tangan Anda ke atas, tarik jari-jari Anda ke langit-langit
- Tekuk siku, arahkan tangan ke bahu.
- Ulangi latihan ini perlahan 5 kali.
Latihan untuk jebakan saraf ulnaris di pergelangan tangan
Latihan 1
- Berdiri tegak dengan tangan di samping.
- Angkat lengan yang sakit dan letakkan telapak tangan di dahi Anda.
- Pegang tangan Anda di sana selama beberapa detik, kemudian turunkan perlahan-lahan.
- Ulangi latihan ini beberapa kali sehari, secara bertahap tingkatkan jumlah pengulangan yang Anda lakukan di setiap sesi.
Latihan 2
- Berdiri atau duduk tegak dengan tangan terangkat ke depan dan telapak tangan menghadap ke atas.
- Keriting pergelangan tangan dan jari-jari Anda ke arah tubuh Anda.
- Tekuk tangan Anda dari tubuh untuk meregangkan pergelangan tangan dengan lembut.
- Tekuk siku dan angkat tangan ke atas.
- Ulangi latihan ini beberapa kali sehari, secara bertahap tingkatkan jumlah pengulangan yang Anda lakukan di setiap sesi.
Apakah ada perawatan lain?
Latihan meluncur saraf dapat memberikan beberapa bantuan, tetapi ada beberapa perawatan non-bedah yang dapat menghilangkan rasa sakit dengan mengurangi peradangan dan tekanan pada saraf.
Jika Anda memiliki gejala ringan hingga sedang, perawatan nonsurgical kemungkinan akan cukup. Tetapi jika Anda memiliki gejala yang lebih parah, pada akhirnya Anda mungkin perlu operasi jika perawatan lain tidak berhasil.
Perawatan yang direkomendasikan oleh dokter Anda akan tergantung pada gejala dan penyebab yang mendasarinya. Tetapi mereka mungkin akan mulai dengan menemukan cara Anda dapat menyesuaikan postur saat menggunakan lengan yang terpengaruh.
Ini termasuk:
- tidak meletakkan siku Anda di permukaan yang keras
- menggunakan ponsel Anda di speakerphone atau dengan headphone
- hindari meletakkan siku di pintu saat mengemudi atau mengendarai mobil
Obat antiinflamasi nonsteroid juga dapat meredakan nyeri sementara.
Jika Anda memiliki jebakan di siku Anda, Anda juga dapat mencoba membungkus handuk di sekitar lengan Anda di malam hari. Ini akan menghentikan Anda dari tidur dengan siku ditekuk lebih dari 45 derajat. Lakukan ini selama tiga hingga enam bulan.
Untuk jebakan di pergelangan tangan, coba gunakan belat pergelangan tangan untuk menjaga pergelangan tangan Anda dalam posisi netral sambil tetap memungkinkan penggunaan jari-jari Anda. Coba kenakan di malam hari selama 1 hingga 12 minggu.
Bagaimana dengan operasi untuk jebakan saraf ulnaris?
Jika latihan ringan dan perawatan non-bedah tidak membantu, dokter Anda mungkin menyarankan untuk mempertimbangkan operasi.
Saat merekomendasikan pendekatan bedah, mereka akan mempertimbangkan:
- sudah berapa lama gejalanya
- keparahan gejala Anda
- apa yang menyebabkan gejala Anda
Operasi untuk jebakan di siku
Beberapa prosedur dapat membantu dengan jebakan saraf ulnaris di siku.
Dua yang utama meliputi:
- Dekompresi. Prosedur ini melibatkan perluasan area di mana saraf melewati.
- Transposisi anterior. Dalam prosedur ini, dokter bedah Anda akan memindahkan saraf ulnaris Anda, baik dengan mengeluarkan tulang lucu Anda atau memposisikannya sehingga lebih dekat ke kulit Anda.
Kedua prosedur biasanya dilakukan dalam pengaturan rawat jalan di bawah anestesi umum. Anda mungkin akan memiliki belat untuk melumpuhkan lengan selama beberapa hari pertama. Setelah itu, Anda akan memulai latihan terapi fisik untuk mengembalikan rentang gerak Anda.
Anda harus mulai melihat beberapa perbaikan dalam waktu sekitar enam minggu, meskipun mungkin perlu waktu sekitar satu tahun untuk melihat efek penuh.
Operasi untuk jebakan di pergelangan tangan
Kebanyakan kompresi saraf ulnaris di pergelangan tangan biasanya disebabkan oleh pertumbuhan di pergelangan tangan yang harus dihilangkan. Ini sering dilakukan oleh ahli bedah tangan dalam pengaturan rawat jalan.
Setelah pertumbuhannya hilang, Anda harus melihat peningkatan gejala Anda. Tetapi proses penyembuhan mungkin memakan waktu beberapa bulan. Anda juga mungkin perlu melakukan terapi fisik untuk membantu Anda mendapatkan kembali penggunaan pergelangan tangan dan tangan Anda sepenuhnya.
Jebakan saraf ulnaris di pergelangan tangan cukup jarang, sehingga tidak ada banyak data tentang tingkat keberhasilan dan periode pemulihan. Dokter Anda dapat memberi Anda gagasan yang lebih baik tentang apa yang diharapkan dari prosedur ini.
Bagaimana prospeknya?
Jebakan saraf ulnaris bisa menyakitkan dan menghalangi aktivitas sehari-hari. Tetapi kebanyakan orang menemukan setidaknya beberapa kelegaan melalui mengistirahatkan lengan yang terkena dan melakukan latihan lembut.
Jika latihan tidak berhasil, pembedahan biasanya dapat membantu. Bekerja dengan dokter Anda untuk mengetahui rencana perawatan yang paling efektif untuk Anda.
