Gambaran
Gout dan pseudogout adalah jenis radang sendi. Mereka menyebabkan rasa sakit dan pembengkakan pada sendi. Kedua kondisi ini disebabkan oleh kristal tajam yang terkumpul di persendian. Inilah sebabnya mereka disebut juga artritis kristal dan artropati kristal.
Gout dan pseudogout kadang-kadang keliru untuk kondisi sendi lainnya, seperti:
- artritis reumatoid
- osteoartritis
- sindrom terowongan karpal
- radang sendi menular
- spondilitis ankilosa
Perbedaan antara gout dan pseudogout termasuk di mana rasa sakit terjadi dan jenis kristal yang menyebabkannya. Perawatan juga berbeda.
Gout paling sering terjadi pada jempol kaki. Ini juga dapat mempengaruhi sendi seperti:
- sendi jari
- lutut
- pergelangan kaki
- pergelangan tangan
Pseudogout juga disebut penyakit deposisi kalsium pirofosfat (CPPD). Seperti namanya, pseudogout sering disalahartikan sebagai gout. CPPD biasanya terjadi pada lutut dan persendian besar lainnya, termasuk:
- panggul
- pergelangan kaki
- siku
- pergelangan tangan
- bahu
- tangan
Gejala pseudogout vs asam urat
Gout dan pseudogout menyebabkan gejala yang sangat mirip pada sendi. Keduanya dapat menyebabkan gejala mendadak. Atau, mereka dapat dipicu oleh cedera ringan, seperti memukul lutut atau siku Anda terhadap sesuatu.
Gout dan pseudogout dapat menyebabkan:
- tiba-tiba, sakit parah
- pembengkakan
- kelembutan
- kemerahan
- kehangatan di tempat yang sakit
Serangan gout menyebabkan rasa sakit yang tiba-tiba dan tajam yang memburuk hingga 12 jam. Gejalanya kemudian berkurang selama beberapa hari. Rasa sakit hilang setelah seminggu hingga 10 hari. Sekitar 60 persen orang dengan gout akan mengalami serangan lain dalam setahun. Jika Anda menderita gout kronis, Anda mungkin lebih sering mengalami serangan atau rasa sakit.
Serangan pseudogout juga mendadak. Namun, rasa sakit biasanya tetap sama dan dapat berlangsung selama berhari-hari atau berminggu-minggu. Beberapa orang mungkin memiliki rasa sakit yang terus menerus atau ketidaknyamanan yang tidak hilang. Nyeri pseudogout lebih seperti nyeri yang disebabkan oleh osteoartritis atau rheumatoid arthritis.
Penyebab pseudogout vs asam urat
Anda bisa terkena asam urat jika terlalu banyak asam urat dalam darah Anda. Ini menyebabkan kristal natrium urat menumpuk di persendian. Tingginya kadar asam urat dapat disebabkan ketika:
- tubuh membuat terlalu banyak asam urat
- ginjal tidak cepat sembuh atau asam urat
- Anda makan terlalu banyak makanan yang membuat asam urat, seperti daging, kacang kering, makanan laut, dan alkohol
Kondisi kesehatan lainnya dapat meningkatkan risiko asam urat. Ini termasuk:
- diabetes
- tekanan darah tinggi
- Kolesterol Tinggi
- penyakit jantung
Pseudogout disebabkan oleh kristal kalsium pirofosfat dihidrat di persendian. Kristal menyebabkan rasa sakit ketika mereka masuk ke cairan di sendi. Penyebab kristal ini belum diketahui.
Pseudogout kadang-kadang dianggap disebabkan oleh kondisi kesehatan lain, seperti masalah tiroid.
Faktor risiko
Gout lebih sering terjadi pada pria daripada wanita hingga sekitar usia 60 tahun. Pria berusia 40 hingga 50 tahun lebih cenderung menderita gout. Wanita biasanya menderita encok setelah menopause.
Pseudogout biasanya terjadi pada orang dewasa yang berusia 50 tahun atau lebih. Orang dewasa yang lebih tua berisiko lebih tinggi terhadap kondisi sendi ini. Di Amerika Serikat, hampir 50 persen orang di atas usia 85 memiliki pseudogout. Ini sedikit lebih umum pada wanita daripada pada pria.
Diagnosis pseudogout vs gout
Anda akan memerlukan pemeriksaan fisik untuk membantu mendiagnosis gout dan pseudogout. Dokter Anda juga akan melihat riwayat kesehatan Anda. Beri tahu dokter tentang gejala apa pun yang Anda miliki dan kapan Anda mengalaminya.
Tes darah dapat menunjukkan apakah Anda memiliki kadar asam urat yang tinggi di dalam tubuh Anda. Ini mungkin berarti Anda menderita asam urat.
Anda mungkin juga memiliki tes darah lain untuk mendiagnosis pseudogout atau asam urat. Tes darah juga membantu menyingkirkan kondisi lain yang menyebabkan nyeri sendi. Dokter Anda mungkin memeriksa:
- kadar mineral darah, seperti kalsium, fosfor, magnesium, fosfatase
- kadar zat besi darah
- kadar hormon tiroid
Jika Anda menderita nyeri sendi jenis apa pun, dokter kemungkinan akan mengirim Anda untuk rontgen. Anda mungkin juga menjalani ultrasonografi atau CT scan. Pemindaian dapat menunjukkan kerusakan pada persendian dan membantu untuk mengetahui penyebabnya.
X-ray juga dapat menunjukkan kristal pada sambungan, tetapi bukan kristal jenis apa. Terkadang, kristal pseudogout mungkin keliru untuk kristal asam urat.
Cairan sendi dapat diambil dari sendi yang terkena. Ini melibatkan menggunakan jarum panjang. Dokter Anda dapat membuat mati rasa pada daerah tersebut dengan krim atau injeksi terlebih dahulu. Cairan dikirim ke laboratorium untuk memeriksa tanda-tanda infeksi.
Salah satu cara dokter dapat mengetahui apakah Anda menderita gout atau pseudogout adalah dengan melihat kristal. Kristal dihilangkan dari cairan sendi. Kemudian, kristal diperiksa dengan mikroskop terpolarisasi.
Kristal asam urat berbentuk jarum. Kristal pseudogout berbentuk persegi panjang dan terlihat seperti batu bata kecil.
Kondisi lain
Gout dan pseudogout dapat terjadi bersamaan dalam kasus yang jarang terjadi. Sebuah studi medis melaporkan kasus seorang pria berusia 63 tahun dengan sakit lutut. Cairan telah dihapus dari sendi dan diperiksa. Ia ditemukan memiliki kristal untuk kedua kondisi di lutut. Diperlukan lebih banyak penelitian tentang seberapa sering ini bisa terjadi.
Anda dapat mengalami pseudogout dan kondisi persendian lainnya, seperti osteoartritis. Anda juga dapat mengalami pseudogout dan infeksi pada sendi.
Pengobatan pseudogout vs asam urat
Gout dan pseudogout dapat merusak sendi Anda. Mengobati kondisi ini penting untuk membantu mencegah kambuh dan melindungi tubuh Anda. Perawatan untuk encok dan pseudogout berbeda karena beberapa alasan.
Encok
Asam urat dapat diobati dengan menurunkan asam urat dalam darah Anda. Ini membantu untuk menyingkirkan kristal seperti jarum di sendi. Obat yang mengobati asam urat dengan mengurangi asam urat meliputi:
- xanthine oksidase inhibitor (Aloprim, Lopurin, Uloric, Zyloprim)
- uricosurics (Probalan, Zurampic)
Pseudogout
Tidak ada pengobatan untuk terlalu banyak kristal pseudogout dalam tubuh. Dokter Anda mungkin merekomendasikan pengeringan kelebihan cairan dari sendi. Ini dapat membantu menghilangkan sebagian kristal. Ini melibatkan mematikan area dan menggunakan jarum panjang untuk menyedot atau mengambil cairan dari sendi.
Pseudogout terutama dirawat oleh obat-obatan yang membantu mengendalikan rasa sakit dan pembengkakan. Obat ini juga digunakan untuk mengobati gejala asam urat. Ini termasuk obat-obatan yang diminum atau disuntikkan ke dalam sendi:
- obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve), dan celecoxib (Celebrex)
- obat pereda nyeri colchicine (Colcrys, Mitigare)
- obat antiinflamasi kortikosteroid, seperti prednison
- metotreksat
- anakinra (Kineret)
Dalam kasus yang serius, Anda mungkin memerlukan pembedahan untuk membantu memperbaiki sendi yang rusak. Mungkin saja Anda masih memerlukan obat penghilang rasa sakit dan anti-inflamasi setelah operasi.
Setelah itu, terapi fisik dan latihan di rumah sangat penting untuk menjaga sendi Anda fleksibel dan sehat. Dokter Anda akan memberi tahu Anda kapan olahraga aman setelah Anda sembuh dari operasi.
Mencegah pseudogout vs asam urat
Perubahan pola makan dan gaya hidup dapat menurunkan asam urat dalam tubuh. Ini dapat membantu mencegah encok. The Arthritis Foundation merekomendasikan untuk melakukan perubahan pada diet harian Anda:
- berhenti makan atau batasi daging merah dan kerang
- kurangi minum alkohol, terutama bir
- berhenti minum soda dan minuman lain yang mengandung gula fruktosa
Penting juga untuk mempertahankan berat badan yang sehat. Obesitas meningkatkan risiko terkena gout.
Beberapa obat dapat meningkatkan kadar asam urat. Dokter Anda dapat menghentikan atau mengganti obat-obatan seperti:
- diuretik untuk tekanan darah tinggi
- obat penekan kekebalan tubuh
Pseudogout lebih sulit dicegah. Ini karena penyebab pasti dari kristal belum diketahui. Anda dapat membantu mencegah serangan pseudogout dan kerusakan sendi dengan perawatan.
Dibawa pulang
Gout dan pseudogout memiliki gejala sendi yang sangat mirip. Namun, penyebab, perawatan, dan pencegahan untuk kondisi radang sendi ini berbeda.
Anda mungkin perlu beberapa tes untuk mengetahui apa yang menyebabkan nyeri sendi Anda. Kedua kondisi ini dapat diobati.
Temui dokter Anda segera jika Anda memiliki gejala sendi. Perawatan dini sangat penting untuk membantu mencegah kerusakan pada persendian dan kondisi kesehatan lainnya, seperti masalah ginjal.
Jika Anda menderita asam urat atau pseudogout, Anda memerlukan perawatan medis dan perubahan gaya hidup untuk menjaga persendian Anda tetap sehat. Bicaralah dengan dokter, ahli gizi, dan ahli terapi fisik tentang pengobatan, diet, dan rencana olahraga terbaik untuk Anda.
