Apakah saya mengalami serangan kantong empedu?
Serangan kantong empedu juga disebut serangan batu empedu, kolesistitis akut, atau kolik bilier. Jika Anda merasa sakit di sisi kanan atas perut Anda, itu mungkin berhubungan dengan kantong empedu Anda. Perlu diingat bahwa ada penyebab nyeri lainnya di area ini juga. Ini termasuk:
- mulas (GERD)
- radang usus buntu
- hepatitis (radang hati)
- tukak lambung
- radang paru-paru
- hernia hiatal
- infeksi ginjal
- batu ginjal
- abses hati
- pankreatitis (radang pankreas)
- infeksi herpes zoster
- sembelit parah
Apa itu kantong empedu?
Kantung empedu adalah karung kecil di perut kanan atas, di bawah hati Anda. Sepertinya pir samping. Tugas utamanya adalah menyimpan sekitar 50 persen empedu (empedu) yang dibuat oleh hati.
Tubuh Anda membutuhkan empedu untuk membantu memecah lemak. Cairan ini juga membantu Anda menyerap beberapa vitamin dari makanan. Saat Anda mengonsumsi makanan berlemak, empedu dilepaskan dari kantong empedu dan hati ke dalam usus. Makanan sebagian besar dicerna di usus.
Mungkinkah itu batu empedu?
Batu empedu adalah "kerikil" kecil, keras yang terbuat dari lemak, protein, dan mineral dalam tubuh Anda. Serangan kandung empedu biasanya terjadi ketika batu empedu menghalangi saluran empedu atau tabung. Ketika ini terjadi, empedu menumpuk di kantong empedu.
Penyumbatan dan pembengkakan memicu rasa sakit. Serangan biasanya berhenti ketika batu empedu bergerak dan empedu bisa mengalir keluar.
Ada dua jenis batu empedu:
- Batu empedu kolesterol. Ini merupakan jenis batu empedu yang paling umum. Mereka terlihat putih atau kuning karena terbuat dari kolesterol atau lemak.
- Batu empedu pigmen. Batu empedu ini dibuat ketika empedu Anda memiliki terlalu banyak bilirubin. Warnanya coklat tua atau hitam. Bilirubin adalah pigmen atau warna yang membuat sel darah merah menjadi merah.
Anda dapat memiliki batu empedu tanpa serangan empedu. Di Amerika Serikat, sekitar 9 persen wanita dan 6 persen pria memiliki batu empedu tanpa gejala apa pun. Batu empedu yang tidak menghalangi saluran empedu biasanya tidak akan menyebabkan gejala.
Bagaimana dengan masalah kandung empedu lain yang menyebabkan rasa sakit?
Jenis masalah lain dari kantong empedu yang dapat menyebabkan rasa sakit adalah:
- kolangitis (radang saluran empedu)
- penyumbatan lumpur kantong empedu
- pecahnya kandung empedu
- penyakit kandung empedu akalkulus atau diskinesia kandung empedu
- polip kandung empedu
- kanker kandung empedu
Gejala serangan kandung empedu
Serangan kantong empedu biasanya terjadi setelah Anda makan besar. Ini terjadi karena tubuh Anda membuat lebih empedu ketika Anda makan makanan berlemak. Anda lebih mungkin mendapat serangan di malam hari.
Jika Anda mengalami serangan kantong empedu, Anda berisiko lebih tinggi untuk mengalami yang lain. Nyeri akibat serangan kandung empedu biasanya berbeda dari jenis sakit perut lainnya. Anda mungkin memiliki:
- sakit mendadak dan tajam yang berlangsung selama beberapa menit hingga berjam-jam
- nyeri tumpul atau kram yang memburuk dengan cepat di bagian kanan atas perut Anda
- rasa sakit yang tajam di tengah perut Anda, tepat di bawah tulang dada
- rasa sakit yang hebat yang membuatnya sulit untuk duduk diam
- rasa sakit yang tidak memburuk atau berubah saat Anda bergerak
- kelembutan perut
Nyeri akibat serangan kandung empedu dapat menyebar dari perut ke:
- kembali di antara tulang belikat Anda
- bahu kanan
Anda mungkin juga memiliki gejala serangan kandung empedu lainnya, seperti:
- mual
- muntah
- demam
- panas dingin
- kulit dan mata menguning
- urin berwarna gelap atau berwarna teh
- buang air besar ringan atau berwarna tanah liat
Serangan kantong empedu dapat menyebabkan komplikasi lain, yang akan menyebabkan gejala lain. Misalnya, dapat memicu masalah hati. Ini terjadi karena penyumbatan di saluran dapat membuat cadangan empedu di hati. Ini dapat memicu penyakit kuning - kulit Anda menguning dan bagian putih mata Anda.
Terkadang batu empedu dapat menghalangi jalan ke pankreas. Pankreas juga membuat jus pencernaan yang membantu Anda memecah makanan. Penyumbatan dapat menyebabkan komplikasi yang disebut pankreatitis batu empedu. Gejalanya mirip dengan serangan kandung empedu. Anda mungkin juga merasakan sakit di perut kiri atas.
Kapan harus ke dokter
Hanya sekitar sepertiga orang dengan batu empedu akan mengalami serangan batu empedu atau gejala serius. Serangan kantong empedu adalah keadaan darurat medis yang membutuhkan perawatan segera. Anda mungkin perlu perawatan untuk mencegah komplikasi.
Jangan mengabaikan rasa sakit, dan jangan mencoba mengobati sendiri dengan obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas. Cari bantuan dari dokter segera jika Anda memiliki tanda-tanda serangan kandung empedu ini:
- rasa sakit yang hebat
- demam tinggi
- panas dingin
- kulit menguning
- menguningnya bagian putih mata Anda
Perawatan untuk serangan kantong empedu
Awalnya, dokter akan memberi Anda obat penghilang rasa sakit untuk membantu meringankan rasa sakit. Anda juga dapat diberikan obat anti mual untuk membantu meringankan gejala. Jika dokter menentukan bahwa Anda dapat pulang tanpa perawatan lebih lanjut, Anda mungkin ingin mencoba metode penghilang rasa sakit alami juga.
Serangan kantong empedu Anda bisa hilang dengan sendirinya. Ini bisa terjadi jika batu empedu dengan aman lewat dan tidak menyebabkan komplikasi. Anda masih memerlukan kunjungan lanjutan dengan dokter Anda.
Anda mungkin memerlukan pemindaian dan tes untuk memastikan bahwa rasa sakit berasal dari serangan kantong empedu. Ini termasuk:
- USG
- rontgen perut
- CT scan
- tes darah fungsi hati
- Pemindaian HIDA
Ultrasonografi perut adalah cara paling umum dan tercepat bagi dokter untuk mengetahui apakah Anda memiliki batu empedu.
Pengobatan
Obat oral yang disebut asam ursodeoxycholic, juga disebut ursodiol (Actigall, Urso), membantu melarutkan batu empedu kolesterol. Ini mungkin tepat untuk Anda jika rasa sakit Anda hilang dengan sendirinya atau Anda tidak memiliki gejala. Ini bekerja pada sejumlah kecil batu empedu yang berukuran 2 hingga 3 milimeter saja.
Obat ini bisa memakan waktu berbulan-bulan untuk bekerja, dan Anda mungkin perlu meminumnya hingga dua tahun. Batu empedu dapat kembali setelah Anda berhenti minum obat.
Operasi
Anda mungkin perlu dioperasi jika rasa sakitnya tidak mereda atau jika Anda memiliki serangan berulang. Perawatan bedah untuk serangan kantong empedu adalah:
Kolesistektomi. Operasi ini menghilangkan seluruh kantong empedu. Ini mencegah Anda mengalami serangan batu empedu atau kandung empedu lagi. Anda akan tertidur untuk prosedur ini. Anda akan memerlukan beberapa hari hingga beberapa minggu untuk pulih dari operasi.
Operasi kandung empedu dapat dilakukan dengan operasi lubang kunci (laparoskop) atau operasi terbuka.
Endoskopi retrograde kolangiopancreatography (ERCP). Di ERCP, Anda akan tertidur di bawah pengaruh bius. Dokter Anda akan melewati ruang lingkup yang sangat tipis dan fleksibel dengan kamera di atasnya melalui mulut Anda sampai ke pembukaan saluran empedu.
Prosedur ini dapat digunakan untuk menemukan dan menghilangkan batu empedu di saluran. Itu tidak bisa menghilangkan batu di kantong empedu. Anda akan memerlukan waktu pemulihan yang sangat sedikit karena biasanya tidak ada pemotongan di ERCP.
Tabung kolesistostomi perkutan. Ini adalah prosedur operasi drainase untuk kantong empedu. Saat Anda berada di bawah pengaruh bius total, tabung dimasukkan ke dalam kantong empedu melalui luka kecil di perut Anda. Gambar USG atau sinar-X membantu memandu ahli bedah. Tabung terhubung ke tas. Batu empedu dan tiriskan empedu ekstra ke dalam kantong.
Mencegah serangan lebih lanjut
Batu empedu bisa bersifat genetik. Namun, Anda dapat melakukan beberapa perubahan gaya hidup untuk menurunkan risiko terkena batu empedu dan mengalami serangan kandung empedu.
- Menurunkan berat badan. Menjadi gemuk atau kelebihan berat badan meningkatkan risiko Anda. Ini karena dapat membuat empedu Anda lebih kaya kolesterol.
- Berolahraga dan mulai bergerak. Gaya hidup yang tidak aktif atau menghabiskan terlalu banyak waktu duduk meningkatkan risiko Anda.
- Capai gaya hidup yang lebih seimbang secara perlahan. Kehilangan berat badan terlalu cepat meningkatkan risiko batu empedu. Ini terjadi karena penurunan berat badan yang cepat menyebabkan hati Anda membuat lebih banyak kolesterol. Hindari mencoba diet fad, melewatkan makan, dan mengonsumsi suplemen penurun berat badan.
Ikuti diet harian yang sehat dan olahraga teratur untuk menurunkan berat badan dengan aman. Diet untuk membantu mencegah batu empedu termasuk menghindari lemak yang tidak sehat dan makanan manis atau bertepung. Makan lebih banyak makanan yang membantu menurunkan kolesterol. Ini termasuk makanan berserat tinggi, seperti:
- sayuran segar dan beku
- buah segar, beku, dan kering
- roti dan pasta gandum
- beras merah
- kacang-kacangan
- kacang polong
- biji gandum
- couscous
Bagaimana prospeknya?
Jika Anda mengalami serangan kantong empedu, bicarakan dengan dokter Anda tentang cara-cara untuk mencegah yang lain. Anda mungkin perlu menjalani operasi pengangkatan kandung empedu. Anda dapat memiliki pencernaan yang normal dan sehat tanpa kantong empedu.
Ketahuilah bahwa Anda bisa mendapatkan batu empedu bahkan jika Anda makan makanan yang sehat dan seimbang dan banyak berolahraga. Anda tidak dapat mengontrol penyebab seperti:
- genetika (batu empedu berjalan dalam keluarga)
- menjadi wanita (estrogen meningkatkan kolesterol dalam empedu)
- berusia di atas 40 tahun (kolesterol meningkat dengan bertambahnya usia)
- memiliki warisan penduduk asli Amerika atau Meksiko (beberapa ras dan etnis lebih rentan terhadap batu empedu)
Kondisi yang dapat meningkatkan risiko serangan kandung empedu adalah:
- diabetes tipe 1
- diabetes tipe 2
- Penyakit Crohn
Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda memiliki riwayat keluarga batu empedu atau jika Anda memiliki satu atau lebih faktor risiko. Ultrasonografi dapat membantu mengetahui apakah Anda memiliki batu empedu. Jika Anda mengalami serangan kandung empedu, temui dokter Anda untuk semua janji tindak lanjut, bahkan jika Anda tidak memerlukan perawatan.
