Apa itu DHT?
Botak dengan pola pria, juga disebut androgenic alopecia, adalah salah satu alasan paling umum pria kehilangan rambut ketika mereka bertambah tua.
Wanita juga bisa mengalami kerontokan rambut jenis ini, tetapi jauh lebih jarang terjadi. Sekitar 30 juta wanita di Amerika Serikat mengalami kerontokan rambut jenis ini dibandingkan dengan 50 juta pria.
Hormon seks dalam tubuh diyakini sebagai faktor mendasar yang paling signifikan di balik kerontokan rambut pria.
Dihydrotestosterone (DHT) adalah androgen. Androgen adalah hormon seks yang berkontribusi terhadap perkembangan apa yang dianggap sebagai karakteristik seks "pria", seperti rambut tubuh. Tapi itu juga bisa membuat Anda kehilangan rambut lebih cepat dan lebih awal.
Ada pengobatan yang dimaksudkan untuk memperlambat timbulnya kebotakan pola pria dengan secara khusus menargetkan DHT. Mari kita bahas bagaimana DHT bekerja, bagaimana DHT berhubungan dengan rambut Anda dan dengan testosteron, dan apa yang dapat Anda lakukan untuk menghentikan, atau setidaknya menunda, kebotakan pola pria.
Apa yang dilakukan DHT?
DHT berasal dari testosteron. Testosteron adalah hormon yang ada pada pria dan wanita. Ini dan DHT adalah androgen, atau hormon yang berkontribusi pada karakteristik seks pria ketika Anda melewati masa pubertas. Ciri-ciri ini meliputi:
- suara yang dalam
- peningkatan rambut tubuh dan massa otot
- pertumbuhan penis, skrotum, dan testis saat produksi sperma dimulai
- perubahan dalam bagaimana lemak disimpan di seluruh tubuh Anda
Seiring bertambahnya usia, testosteron dan DHT memiliki banyak manfaat lain bagi tubuh Anda, seperti menjaga massa otot secara keseluruhan dan meningkatkan kesehatan dan kesuburan seksual.
Pria biasanya memiliki lebih banyak testosteron di tubuh mereka. Sekitar 10 persen testosteron pada semua orang dewasa dikonversi menjadi DHT dengan bantuan enzim yang disebut 5-alpha reductase (5-AR).
Setelah itu mengalir bebas melalui aliran darah Anda, DHT kemudian dapat menghubungkan ke reseptor pada folikel rambut di kulit kepala Anda, menyebabkan mereka menyusut dan menjadi kurang mampu mendukung kepala rambut yang sehat.
Dan potensi DHT untuk menyebabkan kerusakan melampaui rambut Anda. Penelitian telah mengaitkan DHT, terutama kadar yang sangat tinggi, dengan:
- memperlambat penyembuhan kulit setelah cedera
- pembesaran prostat
- kanker prostat
- penyakit jantung koroner
Memiliki terlalu sedikit DHT
Tingkat DHT yang tinggi dapat meningkatkan risiko Anda untuk kondisi tertentu, tetapi memiliki terlalu sedikit DHT juga dapat menyebabkan masalah dalam perkembangan seksual Anda saat Anda melewati masa pubertas.
DHT rendah dapat menyebabkan keterlambatan timbulnya pubertas untuk semua jenis kelamin. Kalau tidak, DHT rendah tampaknya tidak berpengaruh banyak pada wanita, tetapi pada pria, DHT rendah dapat menyebabkan:
- perkembangan organ seks yang terlambat atau tidak lengkap, seperti penis atau testis
- perubahan distribusi lemak tubuh, menyebabkan kondisi seperti ginekomastia
- peningkatan risiko mengembangkan tumor prostat yang agresif
Mengapa DHT mempengaruhi orang secara berbeda
Kecenderungan Anda terhadap kerontokan rambut adalah genetik, yang berarti bahwa ia diturunkan di keluarga Anda.
Misalnya, jika Anda laki-laki dan ayah Anda mengalami botak pola pria, kemungkinan Anda akan menunjukkan pola botak yang sama dengan bertambahnya usia Anda. Jika Anda sudah cenderung mengalami kebotakan pria, efek penyusutan folikel DHT cenderung lebih jelas.
Ukuran dan bentuk kepala Anda juga dapat berkontribusi pada seberapa cepat DHT menyusut folikel Anda.
Koneksi DHT dengan botak
Rambut di mana-mana di tubuh Anda tumbuh dari struktur di bawah kulit Anda yang dikenal sebagai folikel, yang pada dasarnya adalah kapsul kecil yang masing-masing berisi sehelai rambut.
Rambut dalam folikel biasanya melewati siklus pertumbuhan yang berlangsung sekitar dua hingga enam tahun. Bahkan jika Anda mencukur atau memotong rambut, rambut yang sama akan tumbuh kembali dari folikel dari akar rambut yang terkandung dalam folikel.
Pada akhir siklus ini, rambut memasuki apa yang dikenal sebagai fase istirahat sebelum akhirnya rontok beberapa bulan kemudian. Kemudian, folikel menghasilkan rambut baru, dan siklus dimulai lagi.
Androgen tingkat tinggi, termasuk DHT, dapat mengecilkan folikel rambut Anda serta mempersingkat siklus ini, menyebabkan rambut tumbuh tampak lebih tipis dan lebih rapuh, serta lebih cepat rontok. DHT juga bisa membuat folikel Anda membutuhkan waktu lebih lama untuk menumbuhkan rambut baru begitu rambut tua rontok.
Beberapa orang lebih rentan terhadap efek DHT ini pada rambut kulit kepala berdasarkan variasi dalam gen androgen receptor (AR) gen mereka. Reseptor androgen adalah protein yang memungkinkan hormon seperti testosteron dan DHT mengikatnya. Aktivitas mengikat ini biasanya menghasilkan proses hormon normal seperti pertumbuhan rambut tubuh.
Tetapi variasi dalam gen AR dapat meningkatkan penerimaan androgen pada folikel kulit kepala Anda, membuat Anda lebih mungkin mengalami kerontokan rambut pola pria.
DHT vs testosteron
Testosteron adalah androgen paling melimpah dan aktif dalam tubuh pria. Ini bertanggung jawab atas berbagai proses seksual dan fisiologis, termasuk:
- mengatur kadar hormon androgen di seluruh tubuh
- mengatur produksi sperma
- menjaga kepadatan tulang dan massa otot
- membantu mendistribusikan lemak ke seluruh tubuh
- mengatur suasana hati dan emosi Anda
DHT adalah cabang dari testosteron. DHT juga berperan dalam beberapa fungsi seksual dan proses fisiologis yang sama dengan testosteron, tetapi sebenarnya jauh lebih kuat. DHT dapat mengikat reseptor androgen lebih lama, meningkatkan dampak produksi testosteron di seluruh tubuh Anda.
Cara mengurangi DHT
Ada banyak obat untuk kerontokan rambut yang terkait dengan DHT, dan banyak dari mereka telah terbukti bekerja dengan secara khusus menargetkan produksi DHT dan pengikatan reseptor. Ada dua jenis utama:
- Blocker. Ini mencegah DHT mengikat ke reseptor 5-AR, termasuk yang ada di folikel rambut Anda yang dapat membuat DHT menyusut folikel
- Inhibitor. Ini mengurangi produksi DHT tubuh Anda.
Finasteride
Finasteride (Proscar, Propecia) adalah obat oral, hanya resep. Ini didokumentasikan memiliki setidaknya tingkat keberhasilan 87 persen dalam satu studi 2012 pada 3.177 pria, dengan beberapa efek samping yang tercatat.
Finasteride berikatan dengan protein 5-AR untuk memblokir DHT agar tidak mengikat dengannya. Ini membantu menjaga DHT dari pengikatan ke reseptor pada folikel rambut Anda dan menjaga mereka dari penyusutan.
Minoxidil
Minoxidil (Rogaine) dikenal sebagai vasodilator perifer. Ini berarti membantu melebarkan dan melonggarkan pembuluh darah sehingga darah bisa lebih mudah melewatinya.
Ini biasanya digunakan sebagai obat tekanan darah. Tetapi minoxidil juga dapat membantu meningkatkan pertumbuhan rambut ketika dioleskan ke kulit kepala Anda.
Biotin
Biotin, atau vitamin H, adalah vitamin B alami yang membantu mengubah sebagian makanan dan cairan yang Anda konsumsi menjadi energi yang dapat digunakan tubuh Anda.
Biotin juga membantu meningkatkan dan mempertahankan kadar keratin, sejenis protein yang ada di rambut, kuku, dan kulit Anda. Penelitian tidak meyakinkan mengapa biotin penting untuk tingkat keratin tubuh Anda. Tetapi sebuah studi tahun 2015 menunjukkan bahwa biotin dapat membantu menumbuhkan kembali rambut dan menjaga rambut yang sudah ada agar tidak rontok.
Anda dapat menggunakan biotin sebagai suplemen oral, tetapi juga ada dalam kuning telur, kacang-kacangan, dan biji-bijian.
Kulit kayu Pygeum
Pygeum adalah ramuan yang diekstrak dari kulit pohon ceri Afrika. Ini biasanya tersedia sebagai suplemen herbal yang diminum.
Ini dikenal sebagai pengobatan yang berpotensi bermanfaat untuk pembesaran prostat dan prostatitis karena kemampuannya memblokir DHT. Karena itu, ini juga dianggap sebagai pengobatan yang mungkin untuk kerontokan rambut yang berkaitan dengan DHT. Tapi ada sedikit penelitian untuk mendukung penggunaan pygeum bark sendirian sebagai pemblokir DHT yang sukses.
Minyak biji labu
Minyak biji labu adalah pemblokir DHT lain yang terbukti berhasil.
Sebuah studi tahun 2014 terhadap 76 pria dengan kebotakan pria menunjukkan peningkatan rata-rata 40% dari jumlah kulit kepala setelah mengambil 400 miligram minyak biji labu setiap hari selama 24 minggu.
Kafein
Sangat sedikit penelitian tentang apakah kafein dapat meningkatkan pertumbuhan rambut. Tetapi sebuah penelitian di tahun 2014 menunjukkan bahwa kafein dapat membantu mencegah kerontokan rambut dengan:
- membuat rambut tumbuh lebih panjang
- memperpanjang fase pertumbuhan rambut
- mempromosikan produksi keratin
Vitamin B-12 dan B-6
Kekurangan vitamin B, terutama B-6 atau B-12, dapat menyebabkan sejumlah gejala, termasuk penipisan rambut atau kerontokan rambut.
Vitamin B adalah nutrisi penting untuk kesehatan Anda secara keseluruhan, dan sementara mengambil suplemen B-12 atau B-6 mungkin tidak membantu memulihkan rambut yang hilang, mereka dapat membantu membuat rambut Anda lebih tebal dan lebih sehat dengan meningkatkan aliran darah ke folikel kulit kepala.
Efek samping dari DHT blocker
Beberapa efek samping yang didokumentasikan dari penghambat DHT termasuk:
- disfungsi ereksi
- ejakulasi terlalu dini atau terlalu lama untuk ejakulasi
- pengembangan lemak berlebih dan kelembutan di sekitar area payudara
- ruam
- merasa sakit
- muntah
- rambut di wajah dan tubuh bagian atas gelap dan menebal
- gagal jantung kongestif akibat retensi garam atau air, terutama yang mungkin terjadi dengan minoxidil
Penyebab lain kerontokan rambut
DHT bukan satu-satunya alasan Anda mungkin melihat rambut Anda menipis atau rontok. Berikut adalah beberapa alasan lain mengapa Anda mungkin kehilangan rambut.
Alopecia areata
Alopecia areata adalah kondisi autoimun di mana tubuh Anda menyerang folikel rambut di kepala Anda dan di tempat lain di tubuh Anda.
Meskipun Anda mungkin melihat bercak kecil rambut yang hilang pada awalnya, kondisi ini pada akhirnya dapat menyebabkan kebotakan total pada kepala, alis, rambut wajah, dan rambut tubuh Anda.
Lichen planus
Lichen planus adalah kondisi autoimun lain yang menyebabkan tubuh Anda menyerang sel-sel kulit Anda, termasuk yang ada di kulit kepala Anda. Hal ini dapat menyebabkan kerusakan folikel yang membuat rambut Anda rontok.
Kondisi tiroid
Kondisi yang menyebabkan kelenjar tiroid Anda menghasilkan terlalu banyak (hipertiroidisme) atau terlalu sedikit (hipotiroidisme) hormon tiroid tertentu yang membantu mengendalikan metabolisme Anda dapat mengakibatkan kerontokan rambut kulit kepala.
Penyakit celiac
Penyakit seliaka adalah kondisi autoimun yang menyebabkan disfungsi pencernaan sebagai respons terhadap makan gluten, protein yang biasa ditemukan dalam makanan seperti roti, gandum, dan biji-bijian lainnya. Rambut rontok adalah gejala dari kondisi ini.
Infeksi kulit kepala
Berbagai kondisi kulit kepala, terutama infeksi jamur seperti tinea capitis - juga disebut kurap kulit kepala - dapat membuat kulit kepala Anda bersisik dan teriritasi, menyebabkan rambut rontok dari folikel yang terinfeksi.
Rambut bambu
Rambut bambu terjadi ketika permukaan untaian rambut individu Anda terlihat tipis, rumit, dan tersegmentasi, bukannya halus. Ini adalah gejala umum dari kondisi yang dikenal sebagai sindrom Netherton, suatu kelainan genetik yang mengakibatkan kerontokan kulit yang berlebihan dan pertumbuhan rambut yang tidak teratur.
Bawa pulang
DHT adalah penyebab utama kerontokan rambut pria yang diketahui, yang terkait dengan kecenderungan genetik alami Anda untuk kerontokan rambut serta proses alami dalam tubuh Anda yang menyebabkan Anda kehilangan rambut seiring bertambahnya usia.
Banyak perawatan rambut rontok untuk mengatasi DHT tersedia, dan mengurangi kerontokan rambut dapat membuat Anda merasa lebih percaya diri tentang penampilan Anda dalam kehidupan sehari-hari. Tetapi bicarakan dengan dokter terlebih dahulu, karena tidak semua perawatan mungkin aman atau efektif untuk Anda.
