Penyebab dan gejala
Sebagian besar fraktur dataran tibialis merupakan akibat dari trauma pada kaki, seperti:
- jatuh dari ketinggian
- kecelakaan kendaraan bermotor
- cedera dari olahraga seperti sepak bola atau ski.
Faktor risiko lain termasuk osteoporosis, infeksi, atau kekurangan mineral yang melemahkan tulang dan membuatnya lebih rentan terhadap cedera.
Jika Anda mengalami rasa sakit atau ketidaknyamanan di atau sekitar bagian atas tulang kering akibat benturan, itu mungkin merupakan tanda fraktur dataran tinggi tibialis. Gejala lain termasuk:
- kesulitan menahan beban pada kaki Anda
- memar dan bengkak
- pucat di kaki akibat penurunan aliran darah
- rasa sakit pada sendi dengan atau tanpa menahan beban
- tulang menembus kulit
Dokter Anda dapat memberikan diagnosis yang tepat dengan melakukan tes pencitraan seperti X-ray atau MRI atau CT scan.
Sindrom kompartemen
Salah satu kekhawatiran tambahan dengan fraktur tibial plateau adalah pembengkakan atau pendarahan di kompartemen anterior (pengelompokan otot) kaki bagian bawah dapat menyebabkan peningkatan tekanan pada saraf, otot, dan pembuluh darah di kompartemen tersebut.
Dokter Anda kemungkinan akan menguji kondisi yang disebut sindrom kompartemen. Sindrom kompartemen akut dapat menyebabkan kerusakan otot permanen dan dianggap sebagai darurat bedah.
Klasifikasi Schatzker
Para profesional medis menyediakan enam klasifikasi untuk fraktur dataran tinggi tibialis untuk mendiagnosis cedera dengan tepat dan memberikan pilihan perawatan. Dikembangkan oleh Joseph Schatzker, MD, sistem mengklasifikasikan fraktur menjadi jenis berikut:
- Schatzker Tipe I: fraktur belahan dada murni berbentuk baji, dengan depresi atau perpindahan kurang dari 4 milimeter
- Schatzker Tipe II: fraktur tipe I dikombinasikan dengan depresi pada tulang
- Schatzker Tipe III: depresi di dataran tibialis lateral - Schatzker IIIa adalah depresi lateral sedangkan Schatzker IIIb adalah depresi sentral
- Schatzker Tipe IV: fraktur medial tibial plateau dengan split atau depresi
- Schatzker Tipe V: fraktur irisan dataran tibialis lateral dan medial
- Schatzker Tipe VI: fraktur transversal dengan disosiasi antara bagian tengah tulang dan bagian sempit.
Tingkat dampak kemungkinan akan menunjukkan tingkat keparahan patah tulang, karena setiap jenis berturut-turut lebih parah daripada yang terakhir.
Perawatan dan pembedahan
Rencana perawatan untuk fraktur plato tibialis tergantung pada klasifikasinya. Untuk cedera ringan lainnya, pilihan perawatan non-bedah meliputi:
- mengistirahatkan lutut Anda
- belat lutut Anda dan tidak memberi beban pada cedera agar tidak merusak permukaan sendi
- minum obat penghilang rasa sakit
- oleskan es dan jaga agar ekstremitas Anda tetap tinggi sementara tulang pulih.
Jika perlu operasi, dokter bedah Anda kemungkinan akan menggunakan sekrup dan pelat untuk meluruskan kembali tulang. Sebuah studi 2013 menunjukkan perawatan bedah fraktur umumnya efektif dalam mengembalikan fungsi lutut.
Waktu pemulihan bervariasi tergantung pada tingkat keparahan cedera dan metode perawatan tetapi biasanya berlangsung sekitar tiga hingga enam bulan.
Bawa pulang
Fraktur dataran tinggi tibialis terjadi di bagian atas tulang kering Anda dan mencegah Anda untuk menempatkan beban pada kaki Anda.
Jika Anda mengalami trauma pada kaki Anda yang menyebabkan rasa sakit, bengkak, atau gerakan terbatas di sekitar lutut Anda, konsultasikan dengan dokter Anda atau pergi ke ruang gawat darurat untuk diagnosis, pengobatan dan rencana pemulihan yang tepat.
