5 Hal Yang Perlu Diketahui Tentang Biaya Perawatan Hepatitis C

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 11:18

Hepatitis C adalah penyakit hati yang disebabkan oleh virus hepatitis C (HCV). Efeknya dapat berkisar dari ringan hingga serius. Tanpa pengobatan, hepatitis C kronis dapat menyebabkan jaringan parut hati yang parah, dan mungkin gagal hati atau kanker.

Sekitar 3 juta orang di Amerika Serikat hidup dengan hepatitis C kronis. Sebagian besar dari mereka tidak merasa sakit atau tahu bahwa mereka telah tertular penyakit ini.

Bertahun-tahun yang lalu, orang dengan hepatitis C pada dasarnya memiliki dua pilihan pengobatan: interferon pegilasi dan ribavirin. Perawatan ini tidak menyembuhkan penyakit pada semua orang yang meminumnya, dan mereka datang dengan daftar panjang efek samping. Plus, mereka hanya tersedia sebagai suntikan.

Obat antivirus baru sekarang tersedia dalam bentuk pil. Mereka bekerja dengan cepat, dan mereka jauh lebih efektif daripada perawatan yang lebih tua. Obat-obatan ini menyembuhkan lebih dari 90 persen orang yang memakainya hanya dalam 8 hingga 12 minggu, dengan efek samping lebih sedikit daripada obat yang lebih tua.

Satu-satunya downside ke perawatan hepatitis C baru adalah mereka datang dengan label harga yang curam. Baca terus untuk mengetahui tentang tingginya biaya obat hepatitis C, dan bagaimana cara menutupinya.

1. Anda memiliki lebih banyak pilihan perawatan daripada sebelumnya

Lebih dari selusin perawatan tersedia untuk mengobati hepatitis C. Obat yang lebih lama masih digunakan termasuk:

• peginterferon alfa-2a (Pegasys)
• peginterferon alfa-2b (PEG-Intron)
• ribavirin (Copegus, Rebetol, Ribasphere)

Obat antivirus baru termasuk:

• daclatasvir (Daklinza)
• elbasvir / grazoprevir (Zepatier)
• glecaprevir / pibrentasvir (Mavyret)
• ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie)
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir dan dasabuvir (Viekira Pak)
• simeprevir (Olysio)
• sofosbuvir (Sovaldi)
• sofosbuvir / velpatasvir (Epclusa)
• sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir (Vosevi)

Yang mana dari obat-obatan ini atau kombinasi obat yang diresepkan dokter Anda tergantung pada:

• genotipe virus Anda
• tingkat kerusakan hati Anda
• perawatan lain yang pernah Anda jalani
• apa kondisi medis lain yang Anda miliki

2. Obat hepatitis C mahal

Obat antivirus untuk hepatitis C sangat efektif, tetapi harganya mahal. Hanya satu pil Sovaldi berharga $ 1.000. Perawatan 12 minggu penuh dengan obat ini biayanya $ 84.000.

Harga obat hepatitis C lain juga tinggi:

• Harvoni biaya $ 94.500 untuk perawatan 12 minggu
• Mavyret biaya $ 39.600 untuk perawatan 12 minggu
• Zepatier biaya $ 54.600 untuk perawatan 12 minggu
• Technivie berharga $ 76.653 untuk perawatan 12 minggu

Obat hepatitis C mahal karena permintaan besar untuk mereka, dan biaya tinggi membawa mereka ke pasar. Mengembangkan obat baru, mengujinya dalam uji klinis, dan memasarkannya dapat menjalankan perusahaan farmasi hampir $ 900 juta.

Faktor lain yang menambah biaya tinggi adalah kurangnya sistem perawatan kesehatan nasional untuk menegosiasikan biaya pengobatan atas nama konsumen. Ada juga sedikit persaingan dari perusahaan obat lain. Akibatnya, produsen obat hepatitis C pada dasarnya dapat mengisi apa pun yang mereka inginkan.

Harga bisa turun di masa depan karena semakin banyak perusahaan farmasi masuk ke pasar obat hepatitis C. Pengenalan versi generik dari obat-obatan ini akan membantu menurunkan biaya.

3. Anda mungkin tidak perlu perawatan

Tidak semua orang dengan hepatitis C perlu menerima perawatan mahal ini. Pada hingga 25 persen orang dengan hepatitis C, virus hilang dengan sendirinya dalam beberapa bulan tanpa perlu obat. Dokter Anda akan memantau Anda dengan cermat untuk melihat apakah kondisi Anda berlanjut, dan kemudian memutuskan apakah Anda perlu perawatan.

4. Perusahaan asuransi Anda bisa mengatakan tidak

Beberapa perusahaan asuransi berusaha memerangi tingginya biaya obat hepatitis C dengan menolak pertanggungan untuk mereka. Lebih dari sepertiga orang ditolak cakupan obat-obatan ini oleh perusahaan asuransi mereka, menurut sebuah studi tahun 2018 di Open Forum Infectious Diseases. Perusahaan asuransi swasta menolak lebih banyak klaim untuk obat ini - lebih dari 52 persen - daripada Medicare atau Medicaid.

Medicare dan Medicaid lebih cenderung menyetujui cakupan obat hepatitis C. Tetapi dengan Medicaid, Anda mungkin harus memenuhi persyaratan tertentu untuk menerima obat ini, seperti:

• mendapatkan referensi dari spesialis
• memiliki tanda-tanda jaringan parut hati
• menunjukkan bukti bahwa Anda telah berhenti menggunakan alkohol atau obat-obatan terlarang, jika ini merupakan masalah

5. Bantuan tersedia

Jika Anda tidak memiliki asuransi kesehatan, perusahaan asuransi Anda menolak untuk membayar obat hepatitis C Anda, atau biaya tidak langsung Anda terlalu tinggi untuk dibayar, bantuan tersedia dari perusahaan dan organisasi berikut:

• American Liver Foundation telah bermitra dengan NeedyMeds untuk membuat Kartu Diskon Obat yang diterima di lebih dari 63.000 apotek.
• Yayasan HealthWell memberikan bantuan keuangan untuk menutupi pembayaran obat, deductible, dan biaya lainnya.
• Yayasan PAN membantu untuk menutupi biaya obat tidak terjangkau
• Kemitraan untuk Bantuan Resep menghubungkan konsumen dengan program-program yang dapat membantu mereka membayar obat-obatan mereka.

Beberapa perusahaan farmasi juga menawarkan bantuan pasien mereka sendiri atau program dukungan untuk membantu menutupi biaya obat-obatan mereka:

• AbbVie (Mavyret)
• Gilead (Epclusa, Harvoni, Sovaldi, Vosevi)
• Janssen (Olysio)
• Merck (Zepatier)

Beberapa kantor dokter memiliki anggota staf yang berdedikasi yang tersedia untuk membantu pasien menutupi biaya pengobatan mereka. Jika Anda mengalami kesulitan membayar untuk obat hepatitis C Anda, mintalah saran dokter Anda.