Gambaran
Setelah Anda didiagnosis menderita kanker paru-paru non-sel kecil (NSCLC), fokus utama Anda adalah merawat kondisi Anda. Tetapi pertama-tama, dokter Anda perlu mengetahui beberapa hal tentang kanker Anda.
NSCLC dikelompokkan menjadi tiga jenis utama berdasarkan sel tempat kanker dimulai:
- Adenokarsinoma adalah jenis NSCLC yang paling umum. Itu membuat 40 persen dari semua kanker paru-paru. Kanker ini dimulai pada sel-sel yang melepaskan lendir di paru-paru.
- Karsinoma sel skuamosa menyumbang 25 hingga 30 persen kanker paru-paru. Ia tumbuh dari sel-sel tipis dan rata yang melapisi saluran udara.
- Karsinoma sel besar membuat 10 hingga 15 persen kanker paru-paru. Namanya diambil dari ukuran besar sel kanker jika dilihat di bawah mikroskop. Jenis NSCLC cenderung tumbuh dengan cepat.
Tahap kanker Anda juga penting. Pementasan memperhitungkan ukuran kanker Anda dan seberapa jauh kanker Anda telah menyebar.
Dokter Anda akan menetapkan nomor stadium kanker Anda dari 1 hingga 4. Semakin tinggi angkanya, semakin banyak kanker telah menyebar. Tahap empat NSCLC telah menyebar di luar paru-paru di mana ia dimulai, dan mungkin ke organ lain.
Dokter Anda akan merekomendasikan perawatan berdasarkan jenis dan stadium kanker Anda, serta kesehatan Anda secara keseluruhan. Perawatan termasuk pembedahan, kemoterapi, radiasi, obat-obatan yang ditargetkan, dan imunoterapi.
Berikut adalah enam hal yang perlu diketahui saat Anda bersiap untuk memulai perawatan.
1. Anda akan menghabiskan sekitar satu minggu di rumah sakit setelah operasi
Beberapa prosedur bedah yang berbeda menangani NSCLC. Jenis yang Anda miliki tergantung pada ukuran dan lokasi kanker Anda. Dokter bedah hanya dapat mengangkat sebagian lobus (reseksi baji), seluruh lobus (lobektomi), atau seluruh paru-paru (pneumonektomi). Berharap untuk menghabiskan lima hingga tujuh hari di rumah sakit setelah operasi paru-paru terbuka.
Beberapa kanker stadium awal dapat disembuhkan dengan operasi toraks berbantuan video, yang menggunakan kamera dan sayatan kecil. Masa rawat di rumah sakit sesudahnya lebih pendek - hanya empat hingga lima hari.
2. Waktu perawatan kemo diukur dalam siklus
Kemoterapi menggunakan obat kuat untuk membunuh sel kanker di seluruh tubuh Anda. Anda bisa mendapatkan kemo sebagai perawatan yang berdiri sendiri, atau bersama dengan radiasi atau operasi.
Dokter memberikan kemoterapi dalam siklus. Anda akan mendapatkan obat selama satu hingga tiga hari dan kemudian berhenti selama beberapa hari untuk memberi waktu tubuh Anda pulih. Setiap siklus kemoterapi berlangsung selama tiga hingga empat minggu. Jika Anda memiliki kanker stadium akhir, Anda akan mendapatkan sekitar empat hingga enam siklus kemoterapi.
3. Perawatan radiasi adalah lima hari seminggu
Radiasi menggunakan gelombang energi tinggi untuk membunuh sel kanker. Terkadang ini pengobatan utama bagi penderita NSCLC yang tidak dapat menjalani operasi.
Radiasi juga diberikan sebelum operasi untuk mengecilkan tumor, atau setelah operasi untuk mengangkat sel-sel kanker yang tertinggal.
Anda akan mendapatkan perawatan radiasi lima hari seminggu selama lima hingga tujuh minggu. Setiap perawatan hanya membutuhkan beberapa menit.
Terapi radiasi tubuh stereotaktik (SBRT) mempercepat proses. Alih-alih radiasi dosis kecil selama beberapa hari, Anda mendapatkan dosis yang sangat terfokus dan lebih tinggi. SBRT membutuhkan satu hingga lima sesi.
4. Anda mendapatkan imunoterapi setiap dua hingga tiga minggu
Imunoterapi merangsang sistem kekebalan tubuh Anda untuk melacak dan menghancurkan sel-sel kanker. Obat yang disebut inhibitor pos pemeriksaan - yang meliputi nivolumab (Opdivo) dan pembrolizumab (Keytruda) - mencegah kanker agar tidak bersembunyi dari sistem kekebalan tubuh Anda.
Dokter Anda mungkin merekomendasikan salah satu dari obat-obatan ini jika kanker Anda mulai tumbuh lagi setelah Anda menjalani kemoterapi atau perawatan lain. Imunoterapi datang sebagai infus yang Anda dapatkan melalui vena di lengan Anda. Anda akan mendapatkan perawatan ini setiap satu hingga tiga minggu.
5. Anda bisa mengonsumsi obat-obatan terlarang jangka panjang
Tidak seperti kemo dan radiasi, yang tidak dapat membedakan sel kanker dan sel sehat, obat yang ditargetkan hanya menghancurkan sel kanker. Obat ini bekerja dengan cara memblokir zat yang membantu sel kanker tumbuh dan menyebar.
Obat penghambat EGFR seperti erlotinib (Tarceva) dan afatinib (Gilotrif) memblokir reseptor yang disebut EGFR yang ada di permukaan sel NSCLC. EGFR membantu pertumbuhan kanker.
Anda menggunakan obat ini sebagai pil melalui mulut. Anda harus tetap menggunakannya dalam jangka panjang untuk mencegah kanker menyebar kembali.
6. Anda perlu tindak lanjut selama beberapa tahun
Setelah perawatan Anda berakhir, Anda masih harus mengunjungi dokter untuk kunjungan tindak lanjut rutin. Pemeriksaan ini dilakukan untuk mencari tanda-tanda bahwa NSCLC Anda telah kembali. Jika kanker Anda kembali, dokter Anda akan memulai perawatan lagi.
Anda harus menjalani pemeriksaan dan CT scan dada setiap 6 hingga 12 bulan selama dua tahun pertama. Setelah itu, Anda akan menemui dokter Anda setahun sekali.
Bawa pulang
Perawatan untuk NSCLC didasarkan pada jenis dan stadium kanker. Lama perawatan dapat berbeda untuk setiap orang.
Ketika Anda merencanakan perawatan dengan dokter Anda, cari tahu apa yang diharapkan. Tanyakan berapa lama setiap perawatan akan berlangsung, dan seberapa sering Anda harus kembali setelahnya untuk ujian tindak lanjut.