Ruam di area vagina Anda dapat memiliki banyak penyebab berbeda, termasuk dermatitis kontak, infeksi atau kondisi autoimun, dan parasit. Jika Anda belum pernah mengalami ruam atau gatal di sana sebelumnya, ada baiknya berkonsultasi dengan dokter.
Perawatan bervariasi, tergantung pada penyebab ruam. Obat rumahan juga dapat meringankan gejala.
Gejala ruam vagina
Biasanya, ruam vagina akan terasa tidak nyaman dan gatal. Gejala Anda mungkin bertambah buruk jika Anda menggaruk area tersebut.
Gejala ruam vagina dapat meliputi:
- gatal, terbakar, atau iritasi
- benjolan, lepuh, lesi, atau luka
- kulit yang berubah warna (merah, ungu, atau kuning)
- bercak kulit menebal
- peradangan
- rasa sakit saat buang air kecil atau berhubungan seks
- melepaskan
- bau
- demam
- rasa sakit di daerah panggul Anda
- pembesaran kelenjar getah bening
Penyebab ruam vagina dan perawatan medis
Sebagian besar penyebab ruam vagina tidak serius secara medis dan dapat disembuhkan. Tetapi kadang-kadang kondisi yang mendasarinya serius atau tidak dapat disembuhkan.
Dermatitis kontak
Dermatitis kontak adalah penyebab paling umum ruam vagina. Menurut sebuah studi 2014, itu bertanggung jawab atas sekitar 50 persen dari kasus-kasus gatal-gatal vagina pada wanita dewasa. Ini juga dapat mempengaruhi anak-anak.
Biasanya, dermatitis kontak disebabkan oleh reaksi terhadap alergen kulit seperti produk pembersih atau kulit, atau pakaian.
Gejalanya meliputi:
- gatal dan terbakar ringan sampai parah
- kemerahan
- pembengkakan
- iritasi dan sifat mentah
- rasa sakit dengan hubungan seksual atau penggunaan tampon
Steroid topikal digunakan untuk mengobati peradangan. Ini termasuk hidrokortison dosis rendah atau triamcinolone acetonide dosis tinggi. Ini tidak boleh digunakan jangka panjang, karena mereka mengencerkan kulit.
Dalam kasus yang parah, penyedia layanan kesehatan dapat memberi Anda obat ini sebagai suntikan. Dalam beberapa kasus, obat antidepresan atau antikonvulsan dapat diresepkan untuk rasa sakit.
Vaginitis
Vaginitis juga disebut vulvovaginitis ketika vulva terlibat. Vulva adalah bagian luar alat kelamin yang mengelilingi lubang vagina.
Menurut Centers for Disease Control (CDC), berikut ini adalah penyebab vaginitis yang paling umum:
- Vaginitis bakteri terjadi ketika bakteri tertentu berkembang biak dan mengubah keseimbangan bakteri normal di vagina Anda.
- Infeksi ragi (Candida) paling sering melibatkan jamur Candida albicans. Anda biasanya memiliki beberapa jamur ini di area vagina Anda. Tetapi faktor-faktor tertentu dapat menyebabkan penurunan bakteri baik (Lactobacillus) di vagina Anda, membuat Candida tumbuh terlalu tinggi.
- Trichomoniasis (trich) disebabkan oleh parasit protozoa Trichomonas vaginalis. Ini menyebar dari orang ke orang melalui hubungan intim.
Gejala vaginitis meliputi:
- gatal
- perubahan keputihan
- rasa sakit saat buang air kecil atau hubungan seksual
- pendarahan vagina
Beberapa gejala khusus untuk jenis infeksi:
- Infeksi bakteri biasanya melibatkan cairan kekuningan atau keabu-abuan yang mungkin berbau seperti ikan.
- Infeksi ragi mungkin memiliki cairan putih yang terlihat seperti keju cottage.
- Trikomoniasis memiliki bau yang kuat dan cairan berwarna kuning kehijauan. Menurut CDC, sekitar 70 persen orang yang terinfeksi tidak memiliki gejala.
Infeksi ragi diobati dengan obat bebas (OTC) atau antijamur resep.
Infeksi bakteri diobati dengan antibiotik resep atau krim antibakteri.
Trikomoniasis diobati dengan antibiotik, seperti metronidazole (Flagyl) atau tinidazole (Tindamax).
Psoriasis
Psoriasis adalah kondisi autoimun yang mempengaruhi kulit, termasuk alat kelamin. Lesi psoriasis pada vulva lebih sering terjadi pada anak-anak daripada orang dewasa. Itu tidak mempengaruhi bagian dalam vagina.
Sebuah tinjauan tahun 2014 melaporkan bahwa wanita dengan psoriasis umumnya mengalami gatal-gatal pada vagina.
The National Psoriasis Foundation memperkirakan bahwa antara sepertiga dan dua pertiga orang dengan psoriasis pada beberapa titik akan memiliki psoriasis genital.
Selain rasa gatal, ada plak merah simetris di area vulva, tanpa penskalaan. Ini juga dapat hadir di daerah anus.
Psoriasis biasanya diobati secara topikal dengan kortikosteroid berkekuatan rendah. Anda juga dapat mencoba terapi cahaya.
Moluskum kontagiosum
Moluskum kontagiosum adalah infeksi virus umum yang menyerang kulit. Ini menular dan menyebar melalui kontak, termasuk hubungan seksual.
Gejala termasuk benjolan antara 2 dan 5 milimeter (mm) dengan diameter yang memiliki karakteristik ini:
- bulat dan tegas
- biasanya memiliki lekukan di tengah
- mulai berwarna daging
- bisa menjadi merah dan meradang
- bisa gatal
Virus hanya hidup di permukaan kulit. Bagi kebanyakan orang sehat, benjolan hilang seiring waktu tanpa perawatan. Ketika ini terjadi, infeksi tidak lagi menular.
Dalam kasus lain, prosedur rawat jalan dapat digunakan untuk mengobati infeksi.
Kudis
Ruam kudis disebabkan oleh tungau Sarcoptes scabiei, yang menggali ke dalam lapisan atas kulit Anda untuk bertelur. Reaksi kulit terhadap tungau menghasilkan sedikit tonjolan merah yang sangat gatal.
Tungau mudah ditularkan dari orang ke orang, termasuk melalui hubungan seksual. Anda juga dapat mengambil tungau dari pakaian, handuk, atau tempat tidur yang terinfeksi.
Gejala utama skabies adalah gatal parah, terutama di malam hari. Menggaruk dapat membuka kulit dari infeksi bakteri.
Perawatan yang biasa untuk scabies adalah scabicide resep.
Kutu kemaluan
Kutu kemaluan adalah serangga parasit kecil yang menginfeksi rambut kemaluan di area genital. Mereka memakan darah manusia.
Mereka ditularkan melalui kontak seksual. Anda juga dapat menangkapnya dari kontak dengan selimut, handuk, atau pakaian seseorang yang memiliki kutu.
Kutu tidak menginfeksi vagina, tetapi bisa membuat area genital terasa gatal. Serangga seperti kepiting mungkin terlihat, dan Anda mungkin melihat telurnya (telur kutu).
Kutu kemaluan biasanya diobati dengan obat bebas, seperti permethrin (Nix).
Bulu kemaluan
Genital herpes disebabkan oleh virus herpes simplex, biasanya tipe 2 (HSV-2). Ini adalah salah satu infeksi menular seksual (IMS) yang paling umum.
Setelah Anda memiliki virus, virus itu tetap berada di dalam sel-sel saraf tubuh Anda dan dapat menyebabkan wabah di masa depan. Wabah berulang biasanya kurang parah dan lebih pendek.
Gejala muncul empat sampai tujuh hari setelah penularan seksual. Mereka termasuk lepuh kecil, menyakitkan, atau terbakar dan lesi di sekitar vagina, bokong, dan anus yang bertahan hingga tiga minggu.
Lesi ini dapat pecah, mengeluarkan nanah, dan mengeras. Kemudian vulva Anda bisa meradang, bengkak, dan nyeri.
Berikut ini juga gejala herpes genital:
- pembengkakan kelenjar getah bening
- demam
- sakit kepala dan badan
Tidak ada obat untuk herpes, tetapi obat-obatan seperti asiklovir (Zovirax), famciclovir, atau valacyclavir (Valtrex) dapat meringankan keparahan wabah dan mempersingkat waktu wabah.
Sipilis
Sifilis adalah IMS yang disebabkan oleh bakteri Treponema pallidum. Ini adalah penyakit progresif dengan empat tahap, dan melumpuhkan dan bahkan fatal jika tidak diobati.
Pada tahap primer sifilis, luka kecil yang disebut chancre berkembang di lokasi infeksi. Biasanya muncul tiga hingga empat minggu setelah penularan awal bakteri.
Chancre tidak menyakitkan tetapi sangat menular. Karena itu tidak menyakitkan, kadang-kadang tidak diperhatikan. Chancre pulih setelah sekitar tiga minggu, tetapi bakteri terus menyebar ke seluruh tubuh Anda.
Pada tahap sekunder sifilis, ruam muncul, termasuk pada vagina Anda. Gejala lain termasuk:
- kelelahan
- demam
- pembengkakan kelenjar getah bening
- sakit kepala dan badan
- penurunan berat badan
- rambut rontok
Sifilis diobati dengan penisilin atau antibiotik lain untuk orang yang alergi terhadap penisilin.
Kutil kelamin
Kutil kelamin yang sangat menular disebabkan oleh beberapa jenis human papillomavirus (HPV). Mereka adalah IMS yang paling umum.
Mereka biasanya muncul dalam kelompok, tetapi mungkin hanya ada satu. Mereka juga dapat muncul di mulut, tenggorokan, atau daerah dubur Anda. Mereka memiliki berbagai sifat:
- Dalam warna, mereka bervariasi dari terang (kencang-kencang dan mutiara) ke gelap (ungu, abu-abu, atau coklat).
- Kutil bisa berukuran kecil hingga besar, berbentuk bulat atau datar.
- Tekstur bervariasi dari kasar ke halus.
Meskipun biasanya tidak menimbulkan rasa sakit, mereka bisa menjadi besar, tidak nyaman, iritasi, atau gatal.
Seringkali, kutil kelamin akan hilang dengan sendirinya dalam waktu satu tahun, jadi Anda mungkin ingin menunggu. Mengobati kutil dapat mengecilkannya, tetapi virus tetap ada. Obat resep yang digunakan untuk mengobati kutil meliputi:
- imiquimod (Aldara)
- podophilin (Podocon-25) dan podofilox (Condylox)
- asam trikloroasetat, atau TCA
Dokter juga dapat menghilangkan kutil dalam prosedur rawat jalan.
Neurodermatitis
Neurodermatitis adalah kondisi kulit gatal yang juga disebut lichen simplex kronisus. Itu tidak menular. Itu dapat berkembang di mana saja di tubuh Anda. Di area genital, itu sering mempengaruhi vulva.
Menggaruk meningkatkan rasa gatal dan dianggap mengiritasi ujung saraf di daerah yang Anda garuk. Saraf kemudian muncul untuk memberi sinyal kepada Anda bahwa ada gatal.
Penyebab pastinya tidak diketahui, tetapi neurodermatitis mungkin dipicu oleh gigitan serangga atau stres. Ini juga dapat terjadi sekunder akibat kondisi lain, seperti dermatitis kontak atau neuropati diabetik.
Saat Anda terus menggaruk vagina yang gatal, area tersebut menjadi tebal dan kasar (lichenified).
Neurodermatitis diobati dengan OTC atau obat resep untuk menghilangkan rasa gatal.
Ulkus vulva
Ulkus vulva adalah luka yang muncul di area ini. Mereka bisa sangat menyakitkan atau tidak menyakitkan.
Penyebab paling umum adalah IMS, serta infeksi bakteri atau jamur. Penyebab tidak menular meliputi:
- psoriasis
- reaksi obat
- trauma seksual
- Behçet syndrome (penyakit autoimun yang langka)
Ulkus vulva mungkin mulai tampak seperti benjolan, ruam, atau kulit yang rusak. Gejala lain termasuk:
- rasa sakit atau tidak nyaman
- rasa gatal
- cairan bocor atau keluar
- buang air kecil yang menyakitkan atau sulit
- pembesaran kelenjar getah bening
- demam
Pengobatan akan tergantung pada penyebab maag.
Kista Bartholin
Kista Bartholin adalah pembengkakan kecil di salah satu kelenjar yang mengeluarkan cairan pelumas di setiap sisi lubang vagina.
Kista terisi dengan cairan ketika kelenjar terluka atau terinfeksi. Kista dapat terinfeksi dan diisi dengan nanah, membentuk abses.
Kista Bartholin seringkali tidak nyeri dan tumbuh lambat. Tetapi mungkin ada bengkak dan kemerahan di dekat lubang vagina, dan ketidaknyamanan saat berhubungan seks atau kegiatan lainnya.
Perawatan mungkin termasuk penghilang rasa sakit OTC atau prosedur rawat jalan untuk menghilangkan kista.
Lichen planus
Lichen planus dihasilkan dari sistem kekebalan tubuh yang menyerang sel-sel kulit Anda atau sel-sel selaput lendir Anda, termasuk vagina. Kondisi kulit ini tidak menular.
Gejalanya meliputi:
- gatal, terbakar, pegal, dan sakit
- kemerahan atau benjolan keunguan
- erosi kulit dengan garis putih berenda
- jaringan parut dan ketidaknyamanan saat berhubungan seks
Lichen planus diobati dengan steroid topikal. Perawatan jangka panjang direkomendasikan pada jenis erosi lichen planus, karena ada risiko kecil karsinoma sel skuamosa.
Lichen sclerosus
Lichen sclerosus jarang terjadi dan biasanya hanya menyerang vulva. Ini terjadi terutama pada anak perempuan prapubertas dan wanita pascamenopause.
Ini ditandai dengan plak putih dalam bentuk angka delapan di sekitar vulva dan anus.
Pada anak-anak, kadang-kadang sembuh sendiri. Pada orang dewasa, itu tidak bisa disembuhkan. Tetapi gejalanya dapat diobati dengan kortikosteroid topikal atau obat pemodulasi kekebalan seperti pimecrolimus (Elidel).
Penyebab lain gatal pada vagina
- pakaian atau pakaian dalam yang terlalu ketat
- iritasi akibat mencukur rambut kemaluan
- batang rambut kemaluan yang terinfeksi dan membentuk benjolan merah
- obesitas (lipatan kulit yang tumpang tindih meningkatkan gesekan dan keringat, menyebabkan iritasi vagina)
Ruam di sekitar vagina
Penyebab ruam di sekitar vagina yang paling mungkin adalah dermatitis kontak dan vaginitis.
Ketidaknyamanan vagina juga bisa disebabkan oleh kista Bartholin.
Ruam pada vulva
Ruam pada vulva dapat berupa:
- neurodermatitis
- psoriasis
- lichen sclerosus
- herpes
Ruam pada labia
Banyak faktor yang dapat menyebabkan pembengkakan dan kemerahan labia Anda ("bibir" di sekitar vagina), termasuk:
- alergi
- infeksi bakteri atau ragi
- trich
- kurangnya pelumasan saat berhubungan seks
Pengobatan ruam vagina di rumah
Jika ruam Anda menular, bicarakan dengan dokter tentang kapan Anda bisa melakukan hubungan seksual dengan aman. Diskusikan juga bagaimana mencegah penularan jenis lain. Jika Anda hamil, tanyakan tentang penularan ke bayi Anda.
Menghentikan rasa gatal adalah yang paling penting. Menggaruk memperburuk ruam.
- Hilangkan apa pun yang dapat mengiritasi kulit Anda, seperti deterjen dan sabun, lembaran pengering, bedak, dan krim kulit.
- Kenakan pakaian longgar dan celana dalam katun, dan hindari bahan sintetis.
- Jangan gunakan semprotan atau semprotan vagina (kecuali dokter Anda telah merekomendasikannya).
- Gunakan pelembab bebas pewangi untuk mencegah kekeringan.
- Gunakan minyak kelapa dan minyak pohon teh, yang memiliki sifat antijamur.
- Gunakan supositoria asam borat, yang juga efektif melawan infeksi ragi dan bakteri.
- Cobalah kompres dingin untuk mengurangi rasa gatal. Ini juga akan membantu kortikosteroid menembus kulit Anda dengan lebih baik.
- Mandi oatmeal.
- Makan yogurt dengan kultur hidup untuk membantu mencegah infeksi jamur.
- Gunakan probiotik jika Anda mengonsumsi antibiotik.
- Usap dari depan ke belakang setelah Anda buang air besar.
- Gunakan metode penghalang, seperti kondom, selama hubungan intim.
Kapan harus ke dokter
Adalah ide yang baik untuk mengunjungi dokter jika Anda belum pernah mengalami ruam vagina sebelumnya. Anda mungkin juga ingin berkonsultasi dengan dokter kulit (dokter kulit) atau spesialis penyakit menular yang mungkin memiliki lebih banyak pengalaman dengan berbagai kondisi, termasuk IMS.
Setelah penyebab ruam Anda teridentifikasi dan Anda memiliki obat yang berhasil, Anda mungkin dapat mengobati kekambuhan ruam itu sendiri.
Mendiagnosis ruam vagina
Seorang dokter akan memeriksa Anda dan mengambil riwayat medis. Mereka mungkin dapat mengidentifikasi penyebabnya dengan melihat ruam Anda.
Dokter dapat mengambil swab dari daerah tersebut jika ada keputihan, atau mengikis kulit atau biopsi untuk melihat sel-sel di bawah mikroskop. Mereka akan dapat melihat parasit seperti kudis, atau mengidentifikasi sel-sel psoriasis di bawah mikroskop.
Tes darah dapat digunakan untuk mengidentifikasi herpes simpleks atau sifilis.
Anda dapat dirujuk ke dokter kandungan, dokter kulit, atau spesialis penyakit menular untuk perawatan.
Mencegah ruam pangkal paha
Mempraktikkan kebersihan yang baik adalah penting. Begitu juga menjaga pola makan dan gaya hidup sehat. Berada dalam kondisi yang baik dapat membantu Anda menangkal infeksi.
Anda dapat membantu melindungi terhadap IMS dengan:
- menggunakan metode penghalang saat berhubungan seks, seperti kondom atau bendungan gigi
- mengelola IMS yang ada
- tidak berbagi handuk dan pakaian yang mungkin bersentuhan dengan lesi terbuka
- menghindari iritasi (jika Anda menderita dermatitis kontak)
Dibawa pulang
Ruam vagina dapat diobati, dan gejalanya dapat diatasi dengan pengobatan dan pengobatan rumahan. Dalam beberapa kasus, penyakit yang mendasarinya (seperti herpes atau psoriasis) tidak memiliki obat, tetapi gejalanya dapat dikelola dengan obat-obatan.
Penting untuk mengunjungi dokter untuk mendiagnosis dan mengobati penyebab ruam Anda. Kadang-kadang Anda mungkin harus bekerja dengan dokter dari waktu ke waktu untuk menemukan rencana perawatan yang tepat untuk Anda dan untuk mencegah ruam dari kekambuhan.