Apa itu ruam narkoba?
Ruam obat, kadang-kadang disebut erupsi obat, adalah reaksi kulit Anda terhadap obat tertentu.
Hampir semua obat dapat menyebabkan ruam. Tetapi antibiotik (terutama penisilin dan obat-obatan sulfa), NSAID, dan obat anti-kejang adalah obat yang paling umum menyebabkan ruam.
Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang berbagai jenis ruam narkoba dan cara mengatasinya.
Seperti apa ruam narkoba itu?
Kebanyakan ruam narkoba simetris. Ini berarti mereka tampak sama di kedua bagian tubuh Anda.
Ruam obat juga tidak cenderung menyebabkan gejala lain selain penampilannya, meskipun beberapa disertai dengan rasa gatal atau kelembutan.
Anda biasanya dapat memisahkan ruam obat dari ruam lain karena mereka cenderung bertepatan dengan memulai obat baru. Tetapi dalam beberapa kasus, dibutuhkan obat hingga dua minggu untuk menyebabkan ruam.
Ruam biasanya hilang begitu Anda berhenti minum obat.
Berikut ini beberapa ruam obat yang lebih umum.
Ruam luar biasa
Ini adalah jenis ruam obat yang paling umum, membentuk sekitar 90 persen kasus. Ini ditandai oleh lesi kecil pada kulit yang memerah. Lesi ini bisa naik atau datar. Terkadang, Anda mungkin juga melihat lepuh dan lesi yang berisi nanah.
Penyebab umum ruam obat eksantematosa meliputi:
- penisilin
- obat sulfa
- sefalosporin
- obat anti-kejang
- allopurinol
Ruam urtikaria
Urtikaria adalah kata lain untuk gatal-gatal. Hive adalah jenis ruam narkoba kedua yang paling umum. Mereka kecil, benjolan merah pucat yang dapat membentuk tambalan yang lebih besar. Sarang biasanya juga sangat gatal.
Penyebab umum ruam obat urtikaria meliputi:
- obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)
- Penghambat ACE
- antibiotik, terutama penisilin
- anestesi umum
Reaksi fotosensitifitas
Beberapa obat dapat membuat kulit Anda lebih sensitif terhadap sinar ultraviolet. Hal ini dapat menyebabkan kulit terbakar yang gatal jika Anda pergi ke luar tanpa perlindungan yang tepat.
Obat-obatan yang cenderung menyebabkan fotosensitifitas meliputi:
- antibiotik tertentu, termasuk tetrasiklin
- obat sulfa
- antijamur
- antihistamin
- retinoid, seperti isotretinoin
- statin
- diuretik
- beberapa NSAID
Erythroderma
Jenis ini menyebabkan hampir semua kulit menjadi gatal dan merah. Kulit juga dapat tumbuh bersisik dan terasa panas saat disentuh. Demam juga bisa terjadi.
Banyak obat dapat menyebabkan eritroderma, termasuk:
- obat sulfa
- penisilin
- obat anti-kejang
- klorokuin
- allopurinol
- isoniazid
Kondisi kesehatan yang mendasarinya juga dapat menyebabkan eritroderma.
Sindrom Stevens-Johnson (SJS) dan nekrolisis epidermal toksik (TEN)
SJS dan SEPULUH dianggap kondisi yang sama, tetapi ada sedikit perbedaan antara keduanya:
- SJS melibatkan kurang dari 10 persen tubuh.
- SEPULUH melibatkan lebih dari 30 persen tubuh.
SJS dan TEN ditandai dengan lepuh yang besar dan menyakitkan. Mereka juga dapat menyebabkan area besar pada lapisan atas kulit Anda terlepas, meninggalkan luka terbuka yang kasar.
Penyebab umum terkait obat meliputi:
- obat sulfa
- obat anti-kejang
- beberapa NSAID
- allopurinol
- nevirapine
Nekrosis kulit yang diinduksi oleh antikoagulan
Beberapa pengencer darah, seperti warfarin, dapat menyebabkan nekrosis kulit yang diinduksi antikoagulan. Ini menyebabkan kulit menjadi merah dan sakit.
Akhirnya, jaringan di bawah kulit mati. Biasanya hanya terjadi pada awal mengambil pengencer darah dosis sangat tinggi.
Reaksi obat dengan eosinofilia dan gejala sistemik (DRESS)
DRESS adalah jenis ruam obat langka yang dapat mengancam jiwa. Diperlukan dua hingga enam minggu untuk gejala muncul setelah memulai obat baru.
Ruam DRESS terlihat merah dan sering dimulai pada wajah dan tubuh bagian atas. Gejala yang menyertainya sangat parah dan dapat melibatkan organ internal. Mereka termasuk:
- demam
- pembengkakan kelenjar getah bening
- pembengkakan wajah
- rasa sakit terbakar dan kulit gatal
- gejala seperti flu
- kerusakan organ
Obat-obatan yang dapat menyebabkan DRESS termasuk:
- antikonvulsan
- allopurinol
- abacavir
- minocycline
- sulfasalazine
- inhibitor pompa proton
Mengapa ruam narkoba terjadi?
Ruam dan reaksi obat terjadi karena beberapa alasan, termasuk:
- reaksi alergi
- penumpukan obat yang menyebabkan keracunan pada kulit
- obat membuat kulit lebih sensitif terhadap sinar matahari
- interaksi dua atau lebih obat
Terkadang ruam obat dapat terjadi secara spontan dan berkembang tanpa sebab.
Faktor-faktor tertentu juga dapat meningkatkan risiko Anda terkena ruam obat, seperti menjadi lebih tua dan perempuan.
Faktor risiko lain termasuk memiliki:
- infeksi virus dan minum antibiotik
- sistem kekebalan yang melemah karena kondisi yang mendasarinya atau obat lain
- kanker
Bagaimana pengobatan ruam?
Dalam banyak kasus, ruam obat hilang dengan sendirinya begitu Anda berhenti minum obat yang menyebabkan ruam.
Jika ruam sangat gatal, antihistamin atau steroid oral dapat membantu mengatasi gatal sampai ruam hilang.
Selalu berbicara dengan dokter Anda terlebih dahulu sebelum menghentikan obat. Ini sangat penting karena Anda menggunakan banyak obat. Dalam hal ini, dokter akan meminta Anda mengikuti rencana khusus menghentikan setiap obat sampai Anda mengetahui apa yang menyebabkan reaksi.
Jika Anda menderita urtikaria parah, eritroderma, SJS / TEN, nekrosis kulit yang diinduksi antikoagulan, atau DRESS, Anda akan memerlukan perawatan yang lebih intensif. Ini mungkin termasuk steroid dan hidrasi intravena.
Bagaimana prospeknya?
Dalam banyak kasus, ruam narkoba tidak perlu dikhawatirkan. Mereka biasanya bersih setelah Anda berhenti minum obat. Pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda sebelum menghentikan obat yang diresepkan.
Untuk gejala ruam obat yang lebih parah, segera kunjungi rumah sakit atau rumah sakit untuk menghindari komplikasi.
