Bukan Hanya Kamu
"Ini Bukan Hanya Anda" adalah kolom yang ditulis oleh jurnalis kesehatan mental Sian Ferguson, yang didedikasikan untuk mengeksplorasi gejala penyakit mental yang kurang dikenal, yang belum banyak dibahas.
Entah itu melamun terus-menerus, mandi obsesif, atau masalah konsentrasi, Sian tahu secara langsung kekuatan pendengaran, "Hei, itu bukan hanya kamu." Meskipun Anda mungkin akrab dengan kesedihan atau kecemasan yang biasa terjadi, ada banyak hal yang lebih dari kesehatan mental - jadi mari kita bicarakan hal itu!
Jika Anda memiliki pertanyaan untuk Sian, hubungi mereka melalui Twitter.
Ketika terapis saya pertama kali menyarankan saya bisa memiliki gangguan obsesif-kompulsif (OCD), saya merasakan banyak hal.
Sebagian besar, saya merasa lega.
Tapi saya juga merasa takut. Dalam pengalaman saya, OCD adalah salah satu penyakit mental yang paling banyak disalahpahami - semua orang berpikir mereka tahu apa itu, tetapi hanya sedikit orang yang benar-benar tahu.
Kebanyakan orang mengasosiasikan OCD dengan mencuci tangan yang sering dan kerapian yang berlebihan, tetapi bukan itu masalahnya.
Beberapa orang dengan OCD sangat peduli dengan kebersihan, tetapi banyak orang tidak. Seperti banyak orang lain, saya khawatir bahwa membicarakan OCD saya akan menemui pemecatan - tetapi Anda tidak rapi rapi! - Alih-alih memahami, bahkan oleh orang-orang yang niatnya baik.
Seperti namanya, OCD melibatkan obsesi, yang mengganggu, tidak diinginkan, pikiran yang gigih. Ini juga melibatkan kompulsi, yang merupakan praktik mental atau fisik yang digunakan untuk mengurangi tekanan di sekitar pikiran itu.
Sebagian besar dari kita memiliki pikiran aneh dan mengganggu dari waktu ke waktu. Kita mungkin mulai bekerja dan berpikir, "Hei, bagaimana jika saya membiarkan kompor gas menyala?" Masalahnya adalah ketika kita memberikan makna yang melambung ke pikiran-pikiran ini.
Kita mungkin kembali ke pikiran itu lagi dan lagi: Bagaimana jika saya membiarkan kompor gas menyala? Bagaimana jika saya membiarkan kompor gas menyala? Bagaimana jika saya membiarkan kompor gas menyala?
Pikiran-pikiran itu kemudian menjadi sangat menyusahkan bagi kita, sedemikian rupa sehingga kita mengambil dorongan-dorongan tertentu atau mengubah rutinitas sehari-hari kita untuk menghindari pikiran-pikiran itu.
Bagi seseorang yang menderita OCD, memeriksa kompor gas 10 kali setiap pagi mungkin merupakan dorongan yang dimaksudkan untuk mengurangi pikiran-pikiran yang membuat stres itu, sementara yang lain mungkin memiliki doa yang mereka ulangi sendiri untuk mengatasi kecemasan.
Di jantung OCD ada ketakutan atau ketidakpastian, jadi itu tidak terbatas pada kuman atau membakar rumah Anda.
Salah satu cara OCD dapat terbentuk adalah skrupulositas, sering disebut sebagai 'OCD agama' atau 'OCD moral.'
“Scrupulosity adalah tema OCD di mana seseorang terlalu khawatir dengan ketakutan bahwa mereka melakukan sesuatu yang bertentangan dengan keyakinan agama mereka atau tidak bermoral,” kata Stephanie Woodrow, seorang konselor yang berspesialisasi dalam merawat OCD.
Katakanlah Anda sedang duduk di gereja dan pikiran menghujat terlintas di benak Anda. Kebanyakan orang beragama akan merasa buruk, tetapi kemudian beralih dari pemikiran itu.
Orang-orang dengan ketelitian, akan berjuang untuk melepaskan pikiran itu.
Mereka akan merasa tersiksa oleh rasa bersalah karena pikiran itu terlintas di benak mereka, dan mereka mungkin khawatir akan menyinggung Tuhan. Mereka akan menghabiskan waktu berjam-jam untuk mencoba 'menebus' ini dengan mengaku, berdoa, dan membaca teks-teks agama. Paksaan atau ritual ini bertujuan untuk mengurangi kesusahan mereka.
Ini berarti bahwa agama penuh dengan kecemasan bagi mereka, dan mereka akan berjuang untuk benar-benar menikmati layanan atau praktik keagamaan.
Obsesi-obsesi (atau pikiran-pikiran yang mengganggu dan terus-menerus) ketika sampai pada ketelitian dapat termasuk mengkhawatirkan:
- menyinggung Tuhan
- melakukan dosa
- berdoa dengan tidak benar
- salah mengartikan ajaran agama
- pergi ke tempat ibadah yang “salah”
- berpartisipasi dalam praktik keagamaan tertentu "secara tidak benar" (misalnya orang Katolik mungkin khawatir tidak menyilangkan diri dengan benar, atau orang Yahudi mungkin khawatir tidak mengenakan Tefillin dengan sempurna di tengah dahi mereka)
Kompulsi (atau ritual) dapat mencakup:
- doa yang berlebihan
- sering mengaku
- mencari jaminan dari para pemimpin agama
- menghindari situasi di mana tindakan amoral mungkin terjadi
Tentu saja, banyak umat beragama khawatir tentang beberapa masalah di atas sampai batas tertentu. Misalnya, jika Anda percaya pada neraka, kemungkinan Anda khawatir akan pergi ke sana setidaknya sekali.
Jadi, saya bertanya kepada Woodrow, apa perbedaan antara masalah keagamaan non-patologis dan OCD yang sebenarnya?
“Kuncinya adalah bahwa orang dengan [kejelekan] tidak menikmati aspek agama / agama mereka karena mereka takut sepanjang waktu,” jelasnya. "Jika seseorang terganggu oleh sesuatu atau khawatir akan mendapat kesulitan karena melewatkan sesuatu, mereka mungkin tidak menyukai praktik keagamaan mereka, tetapi mereka tidak takut melakukan kesalahan."
Scrupulosity tidak hanya terbatas pada religius: Anda dapat memiliki scrupulosity moral juga
"Ketika seseorang memiliki kejanggalan moral, mereka mungkin khawatir tidak memperlakukan orang dengan adil, berbohong, atau memiliki motif buruk untuk melakukan sesuatu," jelas Woodrow.
Beberapa gejala kecerobohan moral termasuk mengkhawatirkan:
- berbohong, bahkan jika tidak sengaja (yang bisa termasuk takut berbohong karena kelalaian atau orang yang secara tidak sengaja menyesatkan)
- tanpa sadar mendiskriminasi orang
- bertindak secara etis karena kepentingan pribadi, bukannya termotivasi dengan membantu orang lain
- apakah pilihan etis yang Anda buat benar-benar lebih baik untuk kebaikan yang lebih besar
- apakah Anda benar-benar orang yang "baik" atau tidak
Ritual yang berkaitan dengan moral scrupulosity dapat terlihat seperti:
- melakukan hal-hal altruistik untuk "membuktikan" kepada diri sendiri bahwa Anda adalah orang yang baik
- membagikan ulang atau mengulangi informasi sehingga Anda tidak sengaja berbohong kepada orang lain
- berdebat etika selama berjam-jam di kepala Anda
- menolak untuk membuat keputusan karena Anda tidak dapat menemukan keputusan "terbaik"
- mencoba melakukan hal-hal "baik" untuk menebus hal-hal "buruk" yang telah Anda lakukan
Jika Anda terbiasa dengan Chidi dari "The Good Place," Anda akan tahu apa yang saya maksud.
Chidi, seorang profesor etika, terobsesi dengan menimbang etika berbagai hal - sedemikian rupa sehingga ia berjuang untuk berfungsi dengan baik, merusak hubungannya dengan orang lain, dan sering sakit perut (gejala umum kecemasan!).
Walaupun saya jelas tidak dapat mendiagnosis karakter fiksi, Chidi terlihat seperti apa bentuk OCD moral.
Tentu saja, masalah dalam mengatasi scrupulosity adalah bahwa hanya sedikit orang yang benar-benar tahu itu ada.
Khawatir tentang masalah etika atau agama tidak terdengar buruk untuk semua orang. Ini, ditambah dengan fakta bahwa OCD sering disalahpahami dan disalahpahami, berarti bahwa orang tidak selalu tahu tanda-tanda apa yang harus diwaspadai atau ke mana harus mencari bantuan.
“Dalam pengalaman saya, perlu beberapa saat bagi mereka untuk menyadari bahwa apa yang mereka alami terlalu banyak dan tidak perlu,” Michael Twohig, seorang profesor psikologi di Utah State University, mengatakan kepada Healthline.
“Adalah umum bagi mereka untuk berpikir ini adalah bagian dari menjadi setia,” katanya. “Seseorang dari luar biasanya akan masuk dan mengatakan ini terlalu banyak. Akan sangat membantu jika orang itu dipercaya atau pemimpin agama.”
Untungnya, dengan dukungan yang tepat, skrupulositas dapat diobati
Seringkali, OCD diobati dengan terapi perilaku kognitif (CBT), khususnya paparan dan pencegahan respons (ERP).
ERP sering melibatkan mengkonfrontasi pikiran obsesif Anda tanpa terlibat dalam perilaku atau ritual kompulsif. Jadi, jika Anda percaya Tuhan akan membenci Anda jika Anda tidak berdoa setiap malam, Anda mungkin sengaja melewatkan satu malam doa dan mengatur perasaan Anda di sekitarnya.
Bentuk lain dari terapi untuk OCD adalah terapi penerimaan dan komitmen (ACT), suatu bentuk CBT yang melibatkan teknik penerimaan dan perhatian.
Twohig, yang memiliki keahlian luas dalam ACT untuk mengobati OCD, baru-baru ini bekerja pada sebuah penelitian yang menunjukkan bahwa ACT sama efektifnya dengan CBT tradisional untuk mengobati OCD.
Rintangan lain untuk orang dengan OCD adalah bahwa mereka sering takut perawatan karena kecerobohan akan mendorong mereka menjauh dari iman mereka, menurut Twohig. Seseorang mungkin takut bahwa terapis mereka akan mencegah mereka dari berdoa, pergi ke pertemuan keagamaan, atau percaya kepada Tuhan.
Tapi ini bukan masalahnya.
Perawatan ini dimaksudkan untuk fokus pada perawatan gangguan OCD - ini bukan tentang mencoba mengubah keyakinan atau keyakinan Anda
Anda dapat mempertahankan agama atau kepercayaan Anda saat merawat OCD Anda.
Bahkan, perawatan mungkin membantu Anda lebih menikmati agama Anda. “Penelitian telah menunjukkan bahwa setelah menyelesaikan pengobatan, orang-orang dengan kerohanian religius sebenarnya lebih menikmati iman mereka daripada sebelum perawatan,” kata Woodrow.
Twohig setuju. Dia bekerja pada studi 2013 yang melihat keyakinan agama orang-orang yang dirawat karena skrupulositas. Setelah perawatan, mereka menemukan bahwa skrupulositas menurun tetapi religiusitas tidak - dengan kata lain, mereka mampu mempertahankan iman mereka.
"Saya biasanya mengatakan bahwa tujuan kami sebagai terapis adalah untuk membantu klien melakukan apa yang paling penting bagi mereka," kata Twohig. "Jika agama penting bagi mereka, kami ingin membantu klien membuat agama lebih bermakna."
Rencana perawatan Anda mungkin melibatkan berbicara dengan para pemimpin agama, yang dapat membantu Anda membentuk hubungan yang lebih sehat dengan keyakinan Anda.
"Ada beberapa anggota klerus yang juga merupakan terapis OCD dan sering menunjukkan keseimbangan antara melakukan apa yang 'seharusnya' mereka lakukan karena agama yang bertentangan dengan apa yang dikatakan OCD yang harus dilakukan seseorang," kata Woodrow. "Mereka semua sepakat bahwa tidak ada pemimpin agama yang pernah menganggap ritual [kejujuran] sebagai hal yang baik atau bermanfaat."
Berita baiknya adalah bahwa pengobatan untuk segala bentuk OCD adalah mungkin. Berita buruknya? Sulit untuk memperlakukan sesuatu kecuali kita menyadari bahwa itu ada.
Gejala-gejala penyakit mental dapat muncul dalam begitu banyak cara yang tidak terduga dan mengejutkan, sedemikian rupa sehingga kita dapat mengalami banyak tekanan sebelum menghubungkannya dengan kesehatan mental kita.
Ini adalah salah satu dari banyak alasan mengapa kita harus terus berbicara tentang kesehatan mental, gejala, dan terapi - bahkan dan terutama jika perjuangan kita mengganggu kemampuan kita untuk mengejar apa yang paling penting bagi kita.
Sian Ferguson adalah penulis lepas dan jurnalis yang tinggal di Grahamstown, Afrika Selatan. Tulisannya mencakup masalah yang berkaitan dengan keadilan sosial dan kesehatan. Anda dapat menjangkau dia di Twitter.
