Apa itu pecahnya kandung empedu?
Kantung empedu adalah organ kecil yang terletak di dekat hati Anda. Ini menyimpan empedu, yang merupakan cairan yang diproduksi di hati. Kantung empedu melepaskan empedu ke usus kecil untuk membantu memecah lemak.
Pecahnya kandung empedu adalah kondisi medis di mana dinding kandung empedu bocor atau pecah. Pecah umumnya disebabkan oleh peradangan kandung empedu. Peradangan ini bisa disebabkan oleh batu empedu, yang bisa tersangkut di dalam kantong empedu. Infeksi juga dapat menyebabkan peradangan yang dapat menyebabkan pecah. Dalam kasus yang jarang terjadi, cedera dapat menyebabkan pecah.
Jika kantong empedu Anda pecah, Anda mungkin merasakan sakit perut yang parah dan tiba-tiba. Rasa sakit mungkin berumur pendek setelah pecah. Tetapi rasa sakit sering kembali ketika situs pecah dengan konten bocor tumbuh atau menjadi meradang atau terinfeksi. Sebuah kantong empedu yang tidak diobati dapat menyebabkan sindrom respons peradangan sistemik (SIRS) dalam tubuh. Jika ada infeksi yang mendasari SIRS, juga disebut sepsis, infeksi jenis ini dapat mengancam jiwa.
Penyebab pecahnya kandung empedu
Ruptur umumnya disebabkan oleh peradangan kandung empedu atau cedera tumpul.
Penyebab peradangan kandung empedu yang menyebabkan ruptur termasuk:
- batu empedu, yang merupakan penyebab paling umum dari peradangan
- ascariasis, yang disebabkan oleh cacing parasit dan dapat menyebabkan penyakit empedu
- infeksi bakteri, seperti yang disebabkan oleh Escherichia coli, Klebsiella, atau Streptococcus faecalis
- lumpur bilier, yang merupakan campuran dari empedu dan partikel yang dapat menyumbat kantong empedu
Penyebab cedera tumpul yang dapat pecah kandung empedu meliputi:
- kecelakaan kendaraan bermotor
- jatuh dengan dampak ke perut
- pukulan langsung dari olahraga kontak, seperti sepak bola, gulat, atau rugby
Gejala pecahnya kandung empedu
Gejala kantong empedu yang pecah seharusnya tidak diabaikan. Cari pertolongan medis segera jika Anda mengalami gejala pecah kandung empedu. Gejala-gejala ini mungkin termasuk:
- mual dan muntah
- Nyeri tajam di kuadran kanan atas perut Anda
- penyakit kuning, yang merupakan kulit dan mata menguning
- demam
Mendiagnosis pecahnya kandung empedu
Mungkin sulit bagi dokter Anda untuk mendiagnosis kandung empedu yang pecah karena gejalanya menyerupai gejala peradangan kandung empedu. Jika dokter Anda mendiagnosis Anda dengan peradangan kandung empedu ketika itu benar-benar ke titik pecahnya kandung empedu, mereka mungkin memberi Anda perawatan yang salah.
Dokter Anda dapat menggunakan berbagai tes diagnostik untuk memeriksa pecahnya kandung empedu, seperti:
- USG perut
- aliran warna Doppler USG
- CT scan
- biliary scintigraphy (HIDA scan), yang menggunakan bahan radioaktif yang disuntikkan ke dalam tubuh yang dilacak dengan kamera khusus
Selain itu, dokter Anda dapat memesan serangkaian tes darah untuk memeriksa tanda-tanda peradangan, yang bisa disebabkan oleh infeksi parah, termasuk:
- jumlah sel darah putih
- tingkat protein c-reaktif
- laju sedimentasi eritrosit
Peningkatan kadar dalam salah satu tes ini, bersama dengan gejala dan tanda-tanda positif atau studi pencitraan yang menunjukkan penyakit kandung empedu, dapat menunjukkan peradangan kandung empedu, yang merupakan risiko pecahnya kandung empedu.
Pengobatan untuk pecahnya kandung empedu
Penghapusan kantong empedu
Dokter Anda akan merekomendasikan pengobatan terbaik setelah mendiagnosis kondisi Anda. Biasanya, diagnosis diikuti dengan perawatan cepat. Idealnya, dokter Anda ingin mengeluarkan kantong empedu sebelum pecah. Ada kemungkinan komplikasi yang lebih tinggi jika kantong empedu diangkat setelah pecah.
Kantung empedu dapat diangkat dengan operasi laparoskopi. Ini adalah operasi invasif minimal di mana sayatan kecil dan alat khusus digunakan untuk mengangkat kantong empedu. Teknik ini memiliki risiko komplikasi yang lebih rendah dan biasanya memerlukan rawat inap yang lebih pendek. Kolesistektomi parsial adalah pilihan jika Anda mengalami peradangan yang signifikan atau jaringan yang sangat rapuh yang membuat pengangkatan kandung empedu menjadi sulit.
Perawatan setelah operasi
Kemungkinan Anda akan memerlukan perawatan setelah operasi. Ini mungkin termasuk antibiotik untuk membersihkan infeksi bakteri dan perawatan di rumah sakit untuk memantau kondisi Anda. Diet rendah lemak sementara juga mungkin diperlukan. Anda mungkin mengalami kesulitan jangka pendek dengan pencernaan dan penyerapan lemak setelah kantong empedu dikeluarkan.
Anda juga dapat menerima instruksi untuk merawat sayatan bedah Anda di rumah, dan dokter Anda mungkin akan meresepkan obat perawatan rasa sakit. Dokter Anda mungkin meresepkan terapi antibiotik lanjutan sebagai tindakan pencegahan terhadap infeksi. Anda mungkin juga diperintahkan untuk menghindari aktivitas tertentu untuk sementara waktu.
Komplikasi
Pecahnya kantong empedu harus ditangani dengan sangat serius. Empedu tidak seharusnya dilepaskan ke dalam rongga perut. Salah satu komplikasi paling mematikan dari kantong empedu yang pecah dengan infeksi terkait adalah sepsis. Dalam hal ini, tubuh Anda mungkin mengalami syok atau organ Anda dapat ditutup jika Anda tidak mendapatkan perawatan dengan cepat. Risiko Anda untuk jenis komplikasi ini lebih tinggi jika Anda memiliki sistem kekebalan tubuh yang lebih lemah.
Prospek untuk pecahnya kandung empedu
Prospek menjanjikan ketika kantong empedu dikeluarkan sebelum pecah. Tidak semua pecah terjadi di bagian yang sama dari kantong empedu. Lokasi pecah tertentu membuat pengangkatan lebih sulit, yang meningkatkan risiko mengembangkan infeksi. Komplikasi serius dari pecahnya bisa berakibat fatal.
Orang yang menerima diagnosis yang benar dan perawatan cepat dapat membuat pemulihan penuh.