Infraspinatus adalah salah satu dari empat otot yang membentuk manset rotator, yang membantu lengan dan bahu Anda bergerak dan tetap stabil.
Infraspinatus Anda ada di belakang bahu Anda. Ini menempel bagian atas humerus Anda (tulang atas di lengan Anda) ke bahu Anda, dan ini membantu Anda memutar lengan ke samping.
Nyeri pada infraspinatus kemungkinan besar disebabkan oleh gerakan berulang yang melibatkan bahu. Perenang, pemain tenis, pelukis, dan tukang kayu lebih sering mendapatkannya. Ini juga menjadi lebih mungkin seiring bertambahnya usia.
Ada beberapa penyebab potensial nyeri infraspinatus. Beberapa serius, tetapi tidak ada yang mengancam jiwa.
Penyebab nyeri otot infraspinatus
Kadang-kadang, rasa sakit infraspinatus disebabkan oleh strain kecil atau keausan. Dalam kasus ini, istirahat kemungkinan akan menghilangkan rasa sakit. Tetapi rasa sakit Anda juga dapat disebabkan oleh cedera atau kondisi yang lebih serius.
Infraspinatus sobek
Ada dua jenis air mata infraspinatus:
- Robekan parsial akan merusak tendon, tetapi tidak sampai tuntas. Ini biasanya disebabkan oleh stres berulang atau penuaan normal.
- Robekan lengkap, atau ketebalan penuh, memutar infraspinatus dari tulang. Ini biasanya disebabkan oleh cedera akut, seperti jatuh.
Gejala
- rasa sakit saat istirahat
- rasa sakit di malam hari
- kelemahan lengan
- rasa sakit saat mengangkat atau menurunkan lengan Anda
- Sensasi berderak saat menggerakkan lengan Anda
- jika Anda memiliki robekan akut, itu akan menyebabkan rasa sakit dan kelemahan yang tiba-tiba
Tendinopati infraspinatus
Tendinopati infraspinatus adalah cedera yang kurang parah pada infraspinatus. Ada dua jenis:
- Tendonitis adalah peradangan pada tendon.
- Tendinosis adalah robekan kecil pada tendon yang tidak menyebabkan banyak peradangan.
Penyebab tendinopati meliputi:
- terlalu sering digunakan, terutama mencapai overhead atau melempar
- trauma bahu
- radang sendi atau penyakit radang lainnya di bahu Anda
- keausan normal seiring bertambahnya usia
Gejala
- rasa sakit yang meningkat dengan penggunaan bahu
- sakit tumpul di bahu dan lengan atas Anda
- rasa sakit di malam hari
- kelemahan bahu
- kekakuan bahu
- beberapa kehilangan gerak di bahu Anda
- rasa sakit saat mencapai overhead
- rasa sakit sambil meraih di belakang Anda
Pelampiasan infraspinatus
Pelampiasan adalah ketika tendon dikompresi, biasanya oleh taji tulang atau peradangan. Pelampiasan infraspinatus jarang terjadi pada orang yang tidak dalam olahraga yang melibatkan lemparan overhead, seperti tenis. Ini sangat umum pada atlet di bawah usia 30.
Gejala
- rasa sakit di seluruh bahu
- lengan bawah sakit
- rasa sakit yang semakin buruk dari waktu ke waktu
Radang kandung lendir
Bursitis terjadi ketika bursa - kantung berisi cairan antara bagian atas tulang lengan Anda dan ujung bahu Anda - meradang. Ini dapat menyebabkan rasa sakit dan membatasi gerakan otot infraspinatus.
Terlalu sering digunakan adalah penyebab paling umum dari radang kandung lendir, tetapi juga dapat disebabkan oleh:
- radang sendi
- encok
- diabetes
- penyakit tiroid
- tendonitis
- cedera akut
Gejala
- pembengkakan bahu
- rasa sakit saat menggerakkan bahu Anda
Saraf terjepit
Jika saraf suprascapular di bahu Anda terjepit, dapat menyebabkan rasa sakit infraspinatus. Saraf terjepit biasanya karena trauma, cedera berlebihan, atau akibat disfungsi bahu lainnya.
Gejala
- rasa sakit di bagian belakang dan atas bahu Anda
- rasa sakit yang tidak menanggapi sebagian besar perawatan normal
- kelemahan bahu
- atrofi infraspinatus (dalam kasus yang jarang terjadi)
Apa itu poin pemicu infraspinatus?
Titik-titik pemicu - yang tidak semua dokter yakini benar-benar ada - dianggap sebagai titik yang keras dan lunak pada otot.
Titik pemicu laten terasa sakit saat didorong, sementara titik pemicu aktif menyebabkan rasa sakit bahkan tanpa sentuhan atau gerakan. Mereka dapat menyebabkan tidak hanya rasa sakit, tetapi membatasi gerak dan menyebabkan kelemahan otot.
Titik pemicu aktif dapat menyebabkan rasa sakit di bagian otot atau rasa sakit yang dirujuk. Nyeri yang dirujuk adalah nyeri di area lain tubuh, biasanya yang dekat dengan titik pemicu.
Titik pemicu biasanya diaktifkan oleh stres pada otot. Jika Anda memiliki titik pemicu aktif di infraspinatus Anda, itu dapat menyebabkan rasa sakit di bahu dan lengan Anda.
Perawatan mungkin termasuk:
- tusuk jarum kering
- injeksi anestesi
- peregangan
- pijat
- terapi laser
- obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)
Mendiagnosis nyeri infraspinatus
Untuk mendiagnosis penyebab nyeri infraspinatus Anda, seorang dokter terlebih dahulu akan memeriksa riwayat kesehatan Anda. Mereka akan bertanya tentang:
- gejala Anda
- ketika gejalanya dimulai
- cedera baru-baru ini
- jika Anda berolahraga atau melakukan aktivitas lain dengan gerakan bahu berulang
Kemudian, mereka akan melakukan pemeriksaan fisik untuk melihat gerakan apa yang melukai bahu Anda, jika rentang gerak Anda terbatas, dan jika otot bahu Anda tampak lemah.
Biasanya, riwayat medis dan pemeriksaan fisik sudah cukup untuk mendiagnosis masalah infraspinatus. Tetapi dokter juga dapat melakukan rontgen untuk menyingkirkan kemungkinan lain atau USG atau MRI untuk memastikan diagnosis.
Jika dokter tidak yakin apakah Anda memiliki robekan infraspinatus atau tendinopati, mereka mungkin menyuntikkan otot dengan anestesi lokal. Jika Anda memiliki tendinopati, rasa sakit akan membaik dan kekuatan otot Anda akan normal. Jika Anda robek, fungsi lengan Anda masih akan terbatas.
Tes nyeri infraspinatus
Tes rasa sakit infraspinatus digunakan untuk melihat apakah rasa sakit Anda berasal dari infraspinatus atau bagian lain dari bahu Anda.
Anda akan menekuk lengan Anda 90 derajat, dengan telapak tangan menghadap ke atas. Siku Anda harus berada di samping Anda, dan lengan Anda harus berada di depan Anda.
Seorang dokter akan mendorong lengan Anda saat Anda memutar ke arah luar. Jika ini sakit, kemungkinan besar Anda memiliki masalah infraspinatus.
Mengobati penyebabnya
Dalam kebanyakan kasus, seorang dokter akan merekomendasikan mencoba perawatan nonsurgical untuk rasa sakit infraspinatus. Perawatan ini berhasil bagi kebanyakan orang, meskipun kombinasi perawatan nonsurgical mungkin diperlukan.
Jika perawatan non-bedah tidak efektif, operasi mungkin menjadi pilihan.
Beristirahat
Cedera infraspinatus sering disebabkan oleh gerakan berulang. Istirahatkan bahu Anda akan memberikannya kesempatan untuk sembuh. Seorang dokter mungkin merekomendasikan mengistirahatkan lengan Anda dalam gendongan atau sementara menghindari kegiatan yang menyebabkan lebih banyak rasa sakit.
Panas dan es
Lapisan es di bahu Anda akan mengurangi peradangan. Anda dapat melakukan ini sejak dini pada cedera Anda atau setelah Anda berolahraga atau melakukan peregangan.
Panas akan membantu merilekskan infraspinatus Anda. Anda harus mengoleskan panas sebelum melakukan peregangan atau berolahraga. Menggunakan bantal pemanas atau mandi air hangat atau mandi sangat efektif.
Nyeri infraspinatus meregang dan berolahraga
Peregangan dan latihan akan membantu Anda meningkatkan fleksibilitas dan rentang gerak. Mereka juga akan membantu Anda memperkuat otot Anda untuk menghindari cedera lebih lanjut. Tidak satu pun dari peregangan atau latihan ini yang dapat menyebabkan rasa sakit. Jika ya, berhenti dan beri tahu dokter Anda.
Seorang dokter juga dapat merekomendasikan terapi fisik. Mereka dapat memberi Anda latihan tambahan untuk dilakukan di rumah.
Berikut beberapa latihan yang bisa Anda coba:
Bandul
Latihan ini membantu meregangkan otot-otot Anda dan ruang yang dilewatinya sehingga Anda tidak mendapatkan bahu yang beku.
- Condongkan tubuh ke depan. Gunakan lengan Anda yang tidak terpengaruh untuk dukungan.
- Perlahan ayunkan lengan Anda yang sakit ke depan dan ke belakang, lalu dari sisi ke sisi.
- Kemudian pindahkan dalam lingkaran kecil.
- Lakukan 2 set masing-masing 10.
Rotasi eksternal
Latihan ini membantu memperkuat dan meregangkan infraspinatus Anda. Saat Anda sembuh, Anda dapat mulai menambahkan bobot.
- Berbaringlah miring dan sandarkan kepala ke lengan
- Tekuk lengan Anda yang tidak berbaring pada 90 derajat sehingga siku Anda berada di udara, tangan Anda berada di tanah, dan lengan Anda mengalir melintasi perut Anda.
- Pertahankan siku Anda di samping dan putar lengan Anda perlahan. Seharusnya ujungnya bengkok 90 derajat dengan tangan di udara.
- Perlahan putar lengan ke bawah.
- Lakukan 2 set 10.
- Ulangi di sisi lain.
Rotasi eksternal pasif
Anda harus merasakan peregangan ini di belakang bahu Anda. Anda membutuhkan tongkat ringan, seperti tongkat pengukur atau sapu.
- Ambil tongkat dengan longgar di setiap ujungnya.
- Jaga siku lengan Anda yang terkena terhadap tubuh.
- Gunakan lengan yang lain untuk mendorong tongkat dengan lembut secara horizontal sehingga siku yang terkena berada di samping Anda dan lengan yang terkena bengkok 90 derajat, tegak lurus dengan tubuh Anda.
- Tahan selama 30 detik.
- Santai selama 30 detik.
- Ulangi 3 kali lagi.
- Ulangi di sisi lain.
NSAID
NSAID seperti ibuprofen (Advil, Motrin) menghilangkan rasa sakit dan mengurangi pembengkakan yang disebabkan oleh cedera Anda.
Suntikan steroid
Suntikan steroid menggunakan campuran anestesi lokal dan kortison, yang merupakan steroid anti-inflamasi. Dokter Anda akan menyuntikkan campuran ini langsung ke infraspinatus atau bursa Anda, tergantung pada kondisi spesifik Anda.
Suntikan ini dapat memberikan bantuan sementara, tetapi dapat merusak otot Anda jika dilakukan terlalu sering.
Operasi
Pembedahan dapat dilakukan untuk cedera parah atau jika perawatan lain gagal. Biasanya hanya dilakukan sebagai perawatan pertama jika Anda memiliki cedera akut yang parah, seperti robekan total akibat jatuh.
Ada berbagai jenis operasi. Dokter Anda harus mendiskusikan pilihan Anda dengan Anda.
Pemulihan dan prospek
Dokter Anda kemungkinan besar akan merekomendasikan istirahat, olahraga, dan peregangan terlebih dahulu. Jika itu tidak mulai membantu dalam beberapa minggu, Anda harus kembali ke dokter untuk evaluasi lebih lanjut.
Pada titik ini, mereka dapat merekomendasikan olahraga lanjutan atau memberi Anda suntikan steroid. Suntikan biasanya mulai bekerja untuk mengurangi rasa sakit dalam beberapa hari.
Jika Anda masih memiliki rasa sakit setelah 6 bulan, dokter Anda mungkin melihat apakah Anda kandidat yang baik untuk operasi. Operasi terbuka, yang menggunakan satu sayatan besar, memiliki waktu penyembuhan yang lebih lama daripada operasi arthroscopic, yang menggunakan beberapa sayatan kecil.
Biasanya dibutuhkan sekitar 6 bulan sebelum fungsi bahu Anda akan kembali normal setelah operasi. Tergantung pada seberapa baik Anda menyembuhkan, Anda mungkin dapat kembali ke beberapa kegiatan dalam waktu 4 bulan.
Bawa pulang
Nyeri infraspinatus dapat menjadi tanda kondisi serius. Tetapi dalam kebanyakan kasus, itu dapat diatasi dengan perawatan seperti istirahat, peregangan, dan NSAID.
Jika Anda memiliki sakit dan kelemahan bahu, terutama jika Anda melakukan banyak gerakan lengan berulang-ulang dalam kehidupan sehari-hari Anda, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat membantu Anda menemukan penyebab rasa sakit dan pilihan perawatan Anda.
