Medicare Di Texas: Yang Perlu Anda Ketahui

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 03:23

Medicare Bagian B

Medicare Bagian B adalah pertanggungan medis. Jika Anda memenuhi syarat untuk Medicare Bagian A, Anda juga memenuhi syarat untuk Medicare Bagian B. Bagian dari Medicare ini tidak gratis premium.

Biaya Medicare Bagian B di Texas sebanding dengan seluruh negara. Itu karena apa yang Anda bayar untuk Medicare Bagian B ditentukan oleh riwayat penghasilan Anda atau pasangan Anda, bukan oleh kode pos atau negara bagian Anda.

Biaya Bagian B Medicare Anda termasuk $ 198 per tahun dan premi bulanan $ 144,60. Premi bulanan Anda mungkin lebih tinggi jika Anda menghasilkan lebih dari $ 87.000 secara individu atau $ 174.000 sebagai pasangan.

Medicare Bagian C (Keuntungan Medicare)

Medicare Bagian C (Keuntungan Medicare) dibeli melalui perusahaan asuransi swasta yang disetujui Medicare. Jika Anda memenuhi syarat untuk Medicare, Anda memenuhi syarat untuk Medicare Advantage. Anda harus, bagaimanapun, mendaftar di Medicare asli sebelum Anda bisa mendapatkan paket Medicare Advantage.

Tingkat premi dan biaya pembayaran untuk Medicare Bagian C bervariasi dari perusahaan asuransi ke perusahaan asuransi, dan dari negara bagian ke negara. Di Texas, beberapa perusahaan asuransi menawarkan premi bulanan gratis hingga rendah dengan potongan tahunan $ 3.000 - $ 5.000, atau lebih. Yang lain menawarkan paket yang membutuhkan premi bulanan sekitar $ 60 - $ 100 atau lebih tetapi memiliki deduksi yang lebih rendah.

Tabel berikut termasuk tingkat sampel untuk rencana yang ditawarkan dalam kutipan ini. Tarif ini tidak termasuk biaya yang terkait dengan cakupan obat resep.

Contoh Biaya Keuntungan Medicare di Texas

Kota	Kisaran Premium bulanan	Kisaran yang dapat dikurangkan	Kisaran out-of-pocket
Amarillo	$ 0– $ 95	$ 0– $ 975	$ 5.700– $ 10.000
Austin	$ 0	$ 0	$ 3.900 - $ 10.000
Dallas	$ 0	$ 0– $ 975	$ 2.500 - $ 10.000
Houston	$ 0– $ 95	$ 0– $ 975	$ 2.900 - $ 10.000
Sentral	$ 0– $ 134	$ 0– $ 975	$ 5.700– $ 10.000
San Antonio	$ 0– $ 134	$ 0– $ 975	$ 3.400 - $ 10.000

Paket-paket juga bervariasi dalam hal apa yang dicakupnya, serta area layanan di mana mereka tersedia. Teman dekat yang tinggal di kota tetangga mungkin memenuhi syarat untuk rencana yang tidak mencakup wilayah Anda dan sebaliknya.

Beberapa rencana mencakup obat resep dan yang lain tidak. Beberapa bagian C rencana juga mencakup layanan yang tidak asli Medicare, seperti penglihatan dan gigi. Mungkin ada batasan pada dokter yang bisa Anda temui dengan rencana Keuntungan, jadi dengan cermat meninjau rencana yang Anda pertimbangkan itu penting.

Di Texas, opsi Anda untuk paket Medicare Advantage bervariasi menurut negara dan kode pos Anda. Mereka termasuk:

• HMO (organisasi pemeliharaan kesehatan, atau rencana perawatan terkelola)
• PPO (organisasi penyedia pilihan)
• PSO (organisasi yang disponsori penyedia)
• Paket biaya layanan pribadi
• Rencana kebutuhan khusus Medicare

Penyedia Asuransi yang disetujui Medicare di Texas

Aetna Medicare	Perusahaan Asuransi Imperial Texas, Inc
Semua baik	Keuntungan KelsyCare
Amerigroup	Rencana Kesehatan Memorial Hermann
Salib Biru dan Perisai Biru Texas	Molina Healthcare of Texas, Inc.
Care N 'Care Insurance Company	Saling menguntungkan dari Medicare Omaha
Generasi Rencana Kesehatan CHRISTUS	Oscar
Cigna	Keuntungan ProCare
Kesehatan Semanggi	Rencana Kesehatan Unggulan
Pilihan Kesehatan Masyarakat	Rencana Scott dan White Health
Kesehatan Bakti	Rencana Kesehatan Kemerdekaan Texas
El Paso Health Advantage Dual SNP	United Healthcare
Keuntungan FirstCare	WellCare
Humana

Perusahaan asuransi dapat memilih untuk berhenti menjual paket Advantage di suatu wilayah, sehingga daftar ini dapat berubah sewaktu-waktu.

Medicare Bagian D

Medicare Bagian D adalah pertanggungan obat resep. Ini adalah bagian opsional dari Medicare yang mungkin Anda pikir tidak Anda butuhkan. Namun, jika Anda tidak mendaftar di Medicare Bagian D ketika Anda memenuhi syarat, dan juga tidak memiliki sumber lain dari cakupan resep yang dapat dikreditkan, Anda dapat dikenakan denda keterlambatan pendaftaran permanen ketika Anda memutuskan untuk membeli Medicare Bagian D. Denda ini akan menjadi siapkan sepanjang cakupan Anda.

Anda dapat mendaftarkan diri di Medicare Bagian D jika Anda memiliki Medicare asli. Jika Anda memiliki Keuntungan Medicare, cakupan obat resep Anda mungkin sudah termasuk dalam rencana Anda.

Medicare Bagian D disediakan melalui perusahaan asuransi swasta yang disetujui oleh Medicare. Seperti rencana Bagian C, cakupan dan harganya bervariasi. Tidak semua paket mencakup setiap obat yang Anda butuhkan, jadi tinjau setiap paket yang Anda pertimbangkan sebelum Anda memilih.

Anda dapat mendaftarkan diri untuk Medicare Bagian D selama periode pendaftaran awal Anda. Jika Anda berusia di bawah 65 dan mendapatkan Medicare karena Anda memiliki cacat, Anda dapat mendaftar di Bagian D selama periode 7 bulan yang dimulai 3 bulan sebelum bulan ke-25 pembayaran tunjangan cacat, dan berakhir 3 bulan setelah tanggal tersebut.

Jika Anda melewatkan pendaftaran awal, Anda dapat mendaftarkan diri untuk Medicare Bagian D selama pendaftaran umum.

Jika Anda memiliki cakupan obat yang dapat dikreditkan melalui program kesehatan kelompok yang berakhir, Anda harus mendaftarkan diri di Medicare Bagian D dalam waktu 63 hari setelah kehilangan cakupan Anda.

Suplemen Medicare (Medigap atau MedSup)

Perusahaan asuransi swasta yang dilisensikan oleh Departemen Asuransi Texas (TDI) berwenang untuk menjual paket Medigap. Paket ini membantu untuk membayar layanan yang tidak dimiliki Medicare, seperti copays, deductibles, dan coinurance.

Anda tidak dapat memiliki rencana Medigap jika Anda terdaftar dalam paket Medicare Advantage.

Paket Medigap hanya akan membayar layanan yang menurut Medicare diperlukan secara medis. Beberapa rencana membayar perawatan medis darurat di luar AS

Anda dapat membeli Medigap selama periode pendaftaran terbuka 6 bulan Anda. Pada saat itu, Anda dapat membeli kebijakan Medigap apa pun yang dijual di Texas, bahkan jika Anda memiliki masalah medis. Pendaftaran terbuka untuk Medigap dimulai pada bulan Anda menginjak usia 65 dan mendaftar di Medicare Bagian B. Jika Anda kehilangan pendaftaran terbuka, Anda mungkin tidak dapat membeli kebijakan Medigap dengan tarif awal yang sama, atau sama sekali.

Ada 10 rencana Medigap standar yang ditunjuk oleh huruf A, B, C, D, F, G, K, L, M, dan N. Setiap paket menawarkan manfaat yang berbeda. Anda dapat mengakses informasi lengkap tentang rencana ini dan apa yang dicakupnya di situs web Departemen Asuransi Texas.

Di Texas, jenis paket Medigap yang disebut Medicare Select juga tersedia. Paket Medicare Select mengharuskan Anda untuk menggunakan rumah sakit dan dokter tertentu. Jika Anda tidak menyukai paket Medicare Select yang Anda beli saat pendaftaran terbuka, Anda dapat mengubahnya ke paket Medigap lain dalam waktu 12 bulan setelah pembelian.

Tenggat waktu pendaftaran di Texas

Periode dan tanggal pendaftaran untuk Medicare Bagian C adalah sama di Texas seperti halnya di seluruh negara.

• Periode pendaftaran awal. Ini merujuk pada pertama kalinya Anda memenuhi syarat untuk Medicare. Bagi orang-orang yang mendapatkan Medicare karena mereka mendekati ulang tahun ke-65 mereka, pendaftaran awal dimulai 3 bulan sebelum ulang tahun Anda dan berakhir 3 bulan setelah itu terjadi, dengan total 7 bulan.
• Manfaat cacat 25. Jika Anda berusia di bawah 65 dan mendapatkan Medicare karena cacat, Anda dapat mendaftar untuk Bagian C selama periode 3 bulan yang terjadi sebelum menerima tunjangan cacat ke 25 Anda, hingga periode 3 bulan yang akan terjadi setelah tanggal tersebut..
• Pendaftaran umum. Setiap tahun mulai 1 Januari hingga 31 Maret, Anda dapat mendaftar di Medicare. Jika Anda kehilangan pendaftaran awal dan harus mendaftar selama pendaftaran umum, Anda mungkin harus membayar premi lebih tinggi.
• Buka pendaftaran. Pendaftaran terbuka untuk Medicare adalah acara tahunan yang dimulai pada 15 Oktober dan berakhir pada 7 Desember. Selama pendaftaran terbuka, Anda dapat mengubah paket, membuat perubahan pada paket yang ada, dan menambah atau menghentikan layanan.

Garis bawah

Medicare adalah program federal yang memenuhi syarat orang di Texas. Ada banyak rencana yang dapat Anda pilih. Mendaftar di Medicare tepat waktu dapat menghemat uang Anda. Jika Anda tidak menyukai rencana yang Anda ikuti, Anda dapat mengubahnya pada waktu tertentu dalam setahun.

Informasi di situs web ini dapat membantu Anda dalam membuat keputusan pribadi tentang asuransi, tetapi tidak dimaksudkan untuk memberikan saran mengenai pembelian atau penggunaan asuransi atau produk asuransi apa pun. Healthline Media tidak melakukan transaksi bisnis asuransi dengan cara apa pun dan tidak dilisensikan sebagai perusahaan asuransi atau produsen di yurisdiksi AS mana pun. Healthline Media tidak merekomendasikan atau mendukung pihak ketiga mana pun yang dapat melakukan transaksi bisnis asuransi.