Medicare adalah paket asuransi kesehatan pemerintah AS untuk orang dewasa yang lebih tua dan orang-orang muda penyandang cacat tertentu. Di Arkansas, sekitar 641.000 orang mendapatkan perlindungan kesehatan melalui Medicare.
Baca terus untuk mengetahui tentang Medicare Arkansas, termasuk siapa yang memenuhi syarat, cara mendaftar, dan bagaimana memilih paket Medicare terbaik untuk kebutuhan Anda.
Apa itu Medicare?
Ketika Anda mendaftar untuk Medicare di Arkansas, Anda dapat memilih Medicare asli atau paket Medicare Advantage.
Medicare Asli adalah program tradisional yang dijalankan oleh pemerintah federal. Program ini memiliki dua bagian, dan Anda dapat mendaftar untuk satu atau keduanya:
- Bagian A (asuransi rumah sakit). Medicare Bagian A membantu Anda membayar untuk rawat inap di rumah sakit. Ini juga mencakup perawatan rumah sakit, perawatan kesehatan di rumah, dan perawatan fasilitas keperawatan terampil jangka pendek.
- Bagian B (asuransi kesehatan). Medicare Bagian B mencakup berbagai layanan preventif dan medis yang diperlukan. Ini termasuk ujian fisik, layanan dokter, dan pemeriksaan kesehatan.
Perusahaan swasta menawarkan perlindungan tambahan untuk orang-orang dengan Medicare asli. Anda dapat memilih untuk mendaftar untuk satu atau kedua kebijakan ini:
- Bagian D (cakupan obat). Bagian D rencana membantu Anda membayar obat resep. Mereka tidak menanggung obat yang dijual bebas.
- Asuransi Tambahan Medicare (Medigap). Paket Medigap mencakup sebagian atau semua koin Medicare, pembayaran, dan deductible Anda. Rencana standar ini diidentifikasi dengan huruf: A, B, C, D, F, G, K, L, M, dan N.
Paket Medicare Advantage adalah cara berbeda untuk mendapatkan cakupan Medicare Anda. Mereka ditawarkan oleh perusahaan swasta yang membuat kontrak dengan Medicare. Rencana Medicare Advantage perlu mencakup semua layanan bagian A dan B Medicare. Paket paket ini dapat menawarkan banyak manfaat tambahan, termasuk:
- perawatan gigi, penglihatan, atau pendengaran
- cakupan obat resep
- program kesehatan, seperti keanggotaan gym
- tunjangan kesehatan lainnya
Paket Medicare Advantage manakah yang tersedia di Arkansas?
Sebagai penduduk Arkansas, Anda memiliki banyak opsi Medicare Advantage. Tahun ini, Anda bisa mendapatkan rencana dari perusahaan-perusahaan berikut 1:
- Perawatan Peningkatan Plus South Central Insurance Co.
- Arcadian Health Plan, Inc.
- Arkansas Health and Wellness Health Plan, Inc.
- Harmony Health Plan, Inc.
- UnitedHealthcare of Arkansas, Inc.
- Perusahaan Asuransi Humana
- Perusahaan Kesehatan dan Asuransi Jiwa Coventry
- Perusahaan Asuransi Reksa yang Dapat Digunakan
- Sierra Health and Life Insurance Company, Inc.
- HMO Partners, Inc.
- Perusahaan Asuransi Jiwa Aetna
- HealthSpring Life and Health Insurance Company, Inc.
- Perusahaan Asuransi Manfaat
- Arkansas Superior Select, Inc.
- Sistem Kesehatan Karyawan Pacific Pacific Railroad
Siapa yang memenuhi syarat untuk Medicare di Arkansas?
Banyak orang di Arkansas dapat memenuhi syarat untuk Medicare pada usia 65. Anda akan memenuhi syarat ketika Anda berusia 65 tahun selama salah satu dari yang berikut ini benar:
- Anda sudah menerima tunjangan pensiun Jaminan Sosial, atau Anda memenuhi syarat untuk itu.
- Anda adalah warga negara atau penduduk tetap Amerika Serikat.
Anda mungkin bisa mendapatkan Medicare sebelum ulang tahun ke-65 Anda. Anda berhak pada usia berapa pun jika Anda:
- telah menerima tunjangan Asuransi Jaminan Sosial (SSDI) setidaknya selama dua tahun
- memiliki penyakit ginjal stadium akhir
- menderita amyotrophic lateral sclerosis (ALS)
Kapan saya bisa mendaftar di paket Medicare Arkansas?
Jika Anda memenuhi syarat untuk Medicare, ada beberapa kali sepanjang tahun ketika Anda dapat mendaftar dalam paket Medicare. Berikut adalah periode pendaftaran Medicare:
- Pendaftaran asli. Anda dapat mendaftarkan diri di Medicare bagian A dan B dari tiga bulan sebelum hingga tiga bulan setelah ulang tahun ke-65 Anda.
- Pendaftaran Medigap. Anda dapat mendaftarkan diri dalam kebijakan Medigap tambahan hingga enam bulan setelah Anda berusia 65 tahun.
- Pendaftaran terlambat. Anda dapat mendaftarkan diri dalam paket Medicare atau paket Medicare Advantage setiap tahun mulai 1 Januari hingga 31 Maret jika Anda tidak mendaftar ketika Anda pertama kali memenuhi syarat.
- Pendaftaran Medicare Bagian D. Anda dapat mendaftarkan diri dalam paket Bagian D setiap tahun mulai 1 April hingga 30 Juni jika Anda tidak mendaftar ketika Anda pertama kali memenuhi syarat.
- Rencanakan perubahan pendaftaran. Anda dapat mendaftar, keluar, atau mengubah rencana Bagian C atau Bagian D Medicare Anda setiap tahun dari 15 Oktober hingga 7 Desember, selama periode pendaftaran terbuka.
- Pendaftaran khusus. Dalam keadaan khusus, Anda dapat memenuhi syarat untuk periode pendaftaran khusus delapan bulan.
Kiat untuk mendaftar di Medicare di Arkansas
Ada banyak paket Medicare Advantage di Arkansas. Untuk mempersempit pilihan Anda, ingatlah hal-hal ini:
- Kebutuhan cakupan. Banyak paket Medicare Advantage menawarkan perlindungan yang tidak dimiliki oleh Medicare asli, seperti gigi, penglihatan, dan cakupan pendengaran. Buat daftar manfaat yang Anda inginkan, dan rujuk ketika Anda membandingkan paket.
- Merencanakan kinerja. Setiap tahun, Pusat Layanan Medicare & Medicaid (CMS) menerbitkan data kinerja untuk paket Medicare. Paket dinilai dari satu hingga lima bintang, dengan lima sebagai yang terbaik.
- Biaya out-of-pocket. Premi, deductible, copayment, dan coinurance akan memengaruhi seberapa banyak Anda membayar pertanggungan kesehatan Anda. Anda dapat menggunakan alat Medicare.gov Plan Finder untuk membandingkan biaya untuk paket Medicare Advantage tertentu.
- Jaringan penyedia. Untuk menggunakan cakupan Medicare Advantage Anda, Anda mungkin perlu mendapatkan perawatan dari dokter, spesialis, dan rumah sakit di jaringan paket. Sebelum memilih paket, pastikan dokter Anda ada di jaringan.
- Cakupan perjalanan. Paket Medicare Advantage tidak selalu mencakup perawatan yang Anda terima di luar area layanan paket. Jika Anda sering bepergian, pastikan paket Anda akan melindungi Anda saat Anda jauh dari rumah.
Sumber daya Medicare Arkansas
Jika Anda memiliki pertanyaan tentang paket Medicare di Arkansas, Anda dapat menghubungi:
- Administrasi Jaminan Sosial 800-772-1213
- Program Bantuan Asuransi Kesehatan Negara Bagian Arkansas (SHIIP) 501-371-2782
Apa yang harus saya lakukan selanjutnya?
Ketika Anda siap untuk mendaftar dalam paket Medicare, Anda dapat:
- Mendaftar untuk bagian Medicare A dan B melalui Administrasi Jaminan Sosial. Anda dapat memilih untuk mendaftar online, secara langsung, atau melalui telepon.
- Gunakan Pencari Paket Medicare di Medicare.gov untuk berbelanja paket Medicare Advantage di Arkansas. Alat ini membantu Anda membandingkan manfaat dan biaya dari setiap paket.
Informasi di situs web ini dapat membantu Anda dalam membuat keputusan pribadi tentang asuransi, tetapi tidak dimaksudkan untuk memberikan saran mengenai pembelian atau penggunaan asuransi atau produk asuransi apa pun. Healthline Media tidak melakukan transaksi bisnis asuransi dengan cara apa pun dan tidak dilisensikan sebagai perusahaan asuransi atau produsen di yurisdiksi AS mana pun. Healthline Media tidak merekomendasikan atau mendukung pihak ketiga mana pun yang dapat melakukan transaksi bisnis asuransi.
