Kanker testis dapat memengaruhi pria dari segala usia, di seluruh dunia. Tetapi kanker testis bukan hanya satu jenis kanker. Faktanya, ada dua jenis utama kanker testis: tumor sel germinal dan tumor sel stroma. Masing-masing tipe ini juga memiliki subtipe. Selain itu, beberapa subtipe memiliki subtipe sendiri, yang mengarah ke berbagai jenis kanker testis.
Apa itu kanker testis?
Kanker testis adalah jenis kanker yang terjadi di testis, atau testis. Ini membuat hormon seks pria dan sperma. Testis terletak di dalam skrotum, yang berada di bawah penis.
Kanker testis jarang terjadi. Namun, ini adalah kanker yang paling umum pada pria berusia antara 15 dan 35 tahun. Ini adalah jenis kanker yang sangat dapat diobati dan dapat diobati dengan pembedahan, kemoterapi, terapi radiasi, atau kombinasi dari perawatan ini.
Apa saja jenis kanker testis?
Ada dua jenis utama kanker testis: tumor sel germinal dan tumor stroma. Selain itu, kedua jenis memiliki subtipe.
Tumor sel germinal
Secara keseluruhan, tumor sel germinal adalah jenis kanker testis yang paling umum, terhitung lebih dari 90 persen kanker testis. Ada dua jenis utama tumor sel germinal, dan Anda dapat memiliki satu jenis atau tipe campuran. Kedua jenis terjadi pada tingkat yang hampir sama.
Tumor sel kuman seminoma
Salah satu jenisnya adalah tumor sel germinal seminoma, yang tumbuh dan menyebar dengan lambat pada kebanyakan kasus. Ada dua jenis tumor sel kuman seminoma:
- Seminoma klasik, yang merupakan 95 persen dari tumor sel kuman seminoma
- Seminoma sperma, yang lebih sering terjadi pada pria yang lebih tua
Kedua jenis tumor sel seminoma membuat jenis penanda tumor yang disebut human chorionic gonadotropin, tetapi tidak ada jenis penanda tumor lainnya. Kemoterapi dan / atau radiasi biasanya merupakan perawatan terbaik, terutama jika kanker telah menyebar, tetapi pembedahan mungkin juga dilakukan.
Tumor sel kuman nonseminomatosa
Tipe kedua dari tumor sel germinal adalah tumor sel germinal nonseminomatosa. Ada empat jenis utama, tetapi kebanyakan orang akan memiliki lebih dari satu jenis:
- Karsinoma embrional. Tumor yang tumbuh cepat dan agresif, yang terjadi pada sekitar 40 persen tumor sel kuman nonseminomatosa.
- Karsinoma kantung kuning telur. Jenis tumor testis yang paling umum pada anak-anak, tetapi jarang terjadi pada orang dewasa. Merespon dengan baik terhadap kemoterapi.
- Koriokarsinoma. Jenis tumor yang sangat langka dan agresif.
- Teratoma. Biasanya terjadi pada jenis tumor campuran. Ini biasanya lokal, tetapi dapat menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya. Teratoma resisten terhadap kemoterapi dan radiasi, dan paling baik diobati dengan pembedahan. Ada tiga jenis teratoma, termasuk teratoma dewasa, teratoma imatur, dan teratoma dengan keganasan tipe somatik. Tipe ketiga ini sangat jarang.
Tumor stroma
Tumor stroma membentuk kurang dari 5 persen kanker testis. Mereka berkembang di jaringan di sekitar sel kuman (reproduksi) di testis. Sebagian besar tumor stroma memiliki prognosis yang baik setelah operasi.
Ada dua jenis tumor stroma:
- Tumor sel Leydig, yang membuat testosteron
- Tumor sel sertoli, yang biasanya jinak
Apa saja gejala kanker testis?
Banyak gejala kanker testis juga dapat disebabkan oleh kondisi lain, seperti cedera atau infeksi tertentu. Karena itu, jika Anda memiliki gejala, penting untuk berbicara dengan dokter Anda untuk melihat apakah Anda dapat mengesampingkan kondisi apa pun.
Beberapa pria mungkin tidak memiliki gejala kanker testis, bahkan jika kanker mulai menyebar.
Jika Anda memiliki gejala, mereka mungkin termasuk:
- benjolan di testis Anda (biasanya gejala pertama)
- pembengkakan testis
- Perasaan berat di skrotum atau perut bagian bawah
- terasa sakit di skrotum atau perut bagian bawah
- rasa sakit di skrotum Anda (bukan gejala umum)
Ada juga gejala yang mungkin merupakan tanda dari jenis kanker testis tertentu. Gejala-gejala ini jarang terjadi dan termasuk:
- Pembengkakan atau nyeri payudara, yang bisa disebabkan oleh sel kuman atau tumor sel leydig
- Pubertas dini, yang dapat terjadi dengan tumor sel leydig
Gejala kanker testis lanjut tergantung pada di mana kanker telah menyebar:
- kelenjar getah bening: nyeri pinggang atau sakit perut
- paru-paru: sesak napas, batuk, atau nyeri dada
- otak: sakit kepala atau kebingungan
- hati: sakit perut
Bagaimana kanker testis didiagnosis?
Benjolan di testis Anda biasanya merupakan tanda pertama kanker testis. Beberapa pria menemukan benjolan itu sendiri, sementara yang lain mengetahuinya selama pemeriksaan fisik di kantor dokter mereka.
Jika Anda memiliki benjolan di testis Anda, dokter Anda akan melakukan tes untuk mengetahui apakah benjolan tersebut adalah kanker. Pertama, mereka akan melakukan USG skrotum Anda. Ini memberi tahu mereka apakah benjolan itu padat atau berisi cairan dan apakah itu di dalam atau di luar testis itu sendiri.
Maka mereka kemungkinan akan melakukan tes darah untuk mencari penanda tumor. Ini adalah zat dalam darah Anda yang dapat meningkat jika Anda menderita kanker.
Jika tes ini menunjukkan bahwa Anda menderita kanker, dokter Anda dapat merekomendasikan operasi untuk mengangkat testis Anda. Testis akan dianalisis untuk melihat apakah itu kanker, dan jika demikian, jenis kanker apa yang Anda miliki.
Jika diagnosis kanker dikonfirmasi, Anda mungkin perlu tes untuk mengetahui apakah kanker telah menyebar. Ini termasuk:
- CT scan di daerah kanker testis sering menyebar, seperti panggul, dada, atau perut
- tes darah untuk melihat apakah Anda masih memiliki penanda tumor yang meningkat setelah testis Anda dikeluarkan
Bagaimana cara mengobati kanker testis?
Perawatan untuk kanker testis tergantung pada beberapa faktor, termasuk pada stadium apa kanker itu dan preferensi pribadi Anda, karena beberapa perawatan dapat mempengaruhi kesuburan.
Pengobatan lini pertama untuk semua jenis kanker testis, terlepas dari jenis atau stadiumnya, adalah mengangkat testis yang terkena. Jika kanker Anda belum menyebar, ini mungkin satu-satunya pengobatan yang Anda butuhkan. Dokter Anda juga dapat menghilangkan kelenjar getah bening di sekitarnya, jika kanker telah menyebar di sana.
Radiasi kadang-kadang digunakan untuk tumor tipe seminoma. Ia menggunakan sinar energi berkekuatan tinggi untuk membunuh sel kanker. Balok ini ditargetkan pada area spesifik tubuh Anda di mana ada kanker. Jika digunakan pada testis Anda, terapi radiasi dapat memengaruhi kesuburan.
Anda mungkin juga menjalani kemoterapi sebagai satu-satunya perawatan atau setelah operasi jika kanker Anda telah menyebar. Jenis perawatan ini menggunakan obat-obatan untuk membunuh sel-sel kanker di seluruh tubuh Anda. Kemoterapi juga dapat menyebabkan infertilitas.
Bagaimana prospeknya jika Anda memiliki kanker testis?
Kanker testis dianggap sangat dapat diobati dalam banyak kasus. Untuk semua pria dengan kanker testis, angka kesembuhan lebih dari 95 persen.
Bahkan jika kanker telah menyebar, ada tingkat kesembuhan keseluruhan 80 persen. Namun, lokasi metastase yang berbeda memiliki pandangan yang berbeda, terutama pada tumor stroma. Pada pasien dengan tumor stroma, penyebaran ke paru-paru, hati, atau tulang menyebabkan hasil yang lebih buruk daripada menyebar ke kelenjar getah bening yang jauh.
Pada pasien dengan seminoma, hanya metastasis hati yang menyebabkan hasil yang lebih buruk. Untuk semua jenis, prospeknya lebih baik jika kanker hanya menyebar ke satu area lain dari tubuh.
Pandangan mungkin juga tergantung pada jenis kanker testis. Pada tumor stadium satu, tumor sel germinal memiliki tingkat kelangsungan hidup lima tahun yang lebih baik daripada tumor stroma. Angka kesembuhan rata-rata adalah:
- semua tumor sel germinal: 99,7 persen
- tumor sel leydig: 91 persen
- tumor sel sertoli: 77 persen
