Debridemen: Jenis, Pemulihan, Komplikasi & Lainnya

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 11:18

Definisi debridemen

Debridemen adalah pengangkatan jaringan kulit yang mati (nekrotik) atau terinfeksi untuk membantu penyembuhan luka. Ini juga dilakukan untuk menghilangkan bahan asing dari jaringan.

Prosedur ini penting untuk luka yang tidak membaik. Biasanya, luka-luka ini terperangkap pada tahap pertama penyembuhan. Ketika jaringan yang buruk dihilangkan, luka dapat memulai kembali proses penyembuhan.

Debridemen luka dapat:

• membantu jaringan sehat tumbuh
• meminimalkan bekas luka
• mengurangi komplikasi infeksi

Kapan debridemen diperlukan?

Debridement tidak diperlukan untuk semua luka.

Biasanya, ini digunakan untuk luka lama yang tidak sembuh dengan benar. Ini juga digunakan untuk luka kronis yang terinfeksi dan semakin parah.

Debridemen juga diperlukan jika Anda berisiko mengalami masalah akibat infeksi luka.

Dalam beberapa kasus, luka baru dan parah mungkin perlu dilakukan debridemen.

Jenis debridemen

Jenis debridemen terbaik tergantung pada Anda:

• luka
• usia
• kesehatan secara keseluruhan
• risiko komplikasi

Biasanya, luka Anda membutuhkan kombinasi metode berikut.

Debridemen biologis

Debridemen biologis menggunakan belatung steril dari spesies Lucilia sericata, lalat botol hijau umum. Proses ini juga disebut terapi larva, terapi debridemen belatung, dan biosurgeri.

Belatung membantu penyembuhan luka dengan memakan jaringan lama. Mereka juga mengendalikan infeksi dengan melepaskan zat antibakteri dan memakan bakteri berbahaya.

Belatung ditempatkan pada luka atau di kantong mesh, yang disimpan di tempat dengan balutan. Mereka dibiarkan selama 24 hingga 72 jam dan diganti dua kali seminggu.

Debridemen biologis paling baik untuk luka yang besar atau terinfeksi oleh strain bakteri resisten antibiotik, seperti MRSA. Ini juga digunakan jika Anda tidak dapat menjalani operasi karena kondisi medis.

Debridemen enzimatik

Debridemen enzimatik, atau debridemen kimia, menggunakan salep atau gel dengan enzim yang melembutkan jaringan yang tidak sehat. Enzim dapat berasal dari hewan, tumbuhan, atau bakteri.

Obat diterapkan satu atau dua kali sehari. Luka ditutupi dengan pembalut, yang diganti secara teratur. Saus akan mengambil jaringan yang mati saat diangkat.

Debridemen enzimatik sangat ideal jika Anda memiliki masalah perdarahan atau risiko tinggi untuk komplikasi operasi.

Tidak direkomendasikan untuk luka besar dan sangat terinfeksi.

Debridemen autolitik

Debridemen autolitik menggunakan enzim tubuh dan cairan alami untuk melembutkan jaringan yang buruk. Ini dilakukan dengan balutan penahan kelembapan yang biasanya diganti sehari sekali.

Ketika kelembaban menumpuk, jaringan tua membengkak dan terpisah dari luka.

Debridemen autolitik paling baik untuk luka yang tidak terinfeksi dan luka tekan.

Jika Anda memiliki luka terinfeksi yang sedang dirawat, Anda bisa mendapatkan debridemen autolitik dengan bentuk debridemen lain.

Debridemen mekanik

Debridemen mekanis adalah jenis debridemen luka yang paling umum. Ini menghilangkan jaringan yang tidak sehat dengan kekuatan yang bergerak.

Jenis debridemen mekanik meliputi:

• Hidroterapi. Metode ini menggunakan air yang mengalir untuk membersihkan jaringan tua. Ini mungkin melibatkan bak pusaran air, perawatan mandi, atau tabung jarum suntik dan kateter.
• Dressing basah-ke-kering. Kasa basah dioleskan ke luka. Setelah mengering dan menempel pada luka, secara fisik diangkat, yang mengambil jaringan mati.
• Bantalan debridemen monofilamen. Pad poliester lembut disikat lembut di luka. Ini menghilangkan jaringan yang buruk dan sisa-sisa luka.

Debridemen mekanis sesuai untuk luka yang tidak terinfeksi dan terinfeksi.

Debridemen tajam konservatif dan bedah tajam

Debridemen yang tajam menghilangkan jaringan yang tidak sehat dengan memotongnya.

Debridemen tajam konservatif menggunakan pisau bedah, kuret, atau gunting. Potongannya tidak meluas ke jaringan sehat di sekitarnya. Sebagai operasi kecil di samping tempat tidur, dapat dilakukan oleh dokter keluarga, perawat, dokter kulit, atau ahli penyakit kaki.

Debridemen tajam bedah menggunakan instrumen bedah. Potongan mungkin termasuk jaringan sehat di sekitar luka. Ini dilakukan oleh ahli bedah dan membutuhkan anestesi.

Biasanya, debridemen yang tajam bukanlah pilihan pertama. Ini sering dilakukan jika metode debridemen lain tidak berhasil atau jika Anda membutuhkan perawatan segera.

Debridemen tajam bedah juga digunakan untuk luka besar, dalam, atau sangat menyakitkan.

Kedokteran gigi debridemen

Debridemen gigi adalah prosedur yang menghilangkan penumpukan karang gigi dan plak dari gigi Anda. Ini juga dikenal sebagai debridemen mulut penuh.

Prosedur ini berguna jika Anda belum memiliki pembersihan gigi selama beberapa tahun.

Tidak seperti debridemen luka, debridemen gigi tidak menghilangkan jaringan apa pun.

Apa yang diharapkan dari prosedur

Sebelum mendapatkan debridemen luka, persiapan tergantung pada Anda:

• luka
• kondisi kesehatan
• jenis debridemen

Persiapan dapat meliputi:

• pemeriksaan fisik
• pengukuran luka
• obat nyeri (debridemen mekanis)
• anestesi lokal atau umum (debridemen tajam)

Jika Anda mendapatkan anestesi umum, Anda harus mengatur perjalanan pulang. Anda juga harus berpuasa untuk jangka waktu tertentu sebelum prosedur Anda.

Debridement non-bedah dilakukan di kantor dokter atau kamar pasien. Seorang profesional medis akan menerapkan perawatan, yang diulang selama dua hingga enam minggu atau lebih.

Debridemen tajam cepat. Selama prosedur, ahli bedah menggunakan instrumen logam untuk memeriksa luka. Dokter bedah memotong jaringan tua dan mencuci luka. Jika Anda mendapatkan cangkok kulit, dokter bedah akan meletakkannya di tempatnya.

Seringkali, debridemen diulangi sampai luka sembuh. Tergantung pada luka Anda, prosedur Anda berikutnya mungkin metode yang berbeda.

Apakah debridemen menyakitkan?

Debridemen biologis, enzimatik, dan autolitik biasanya menyebabkan sedikit rasa sakit, jika ada.

Debridemen mekanis dan tajam bisa menyakitkan.

Jika Anda mengalami debridemen mekanis, Anda mungkin menerima obat penghilang rasa sakit.

Jika Anda mendapatkan debridemen yang tajam, Anda akan mendapatkan anestesi lokal atau umum. Anestesi lokal akan mematikan luka. Anestesi umum akan membuat Anda tertidur, sehingga Anda tidak akan merasakan apa-apa.

Terkadang bisa terasa sakit saat balutan diganti. Tanyakan kepada dokter Anda tentang obat penghilang rasa sakit dan cara lain untuk mengelola rasa sakit.

Perawatan luka debridemen

Penting untuk merawat lukamu. Ini akan membantu menyembuhkan dan meminimalkan risiko komplikasi.

Inilah yang dapat Anda lakukan untuk melindungi luka Anda selama proses penyembuhan:

• Ganti ganti secara teratur. Ganti setiap hari atau sesuai dengan instruksi dokter Anda.
• Jaga agar saus tetap kering. Hindari kolam renang, pemandian, dan hot tub. Tanyakan kepada dokter Anda kapan Anda bisa mandi.
• Jaga luka tetap bersih. Selalu cuci tangan Anda sebelum dan sesudah Anda menyentuh luka Anda.
• Jangan menekan. Gunakan bantal khusus untuk menghindari membebani Anda. Jika luka Anda ada di kaki atau kaki, Anda mungkin perlu kruk.

Dokter Anda akan memberikan instruksi spesifik tentang cara merawat luka Anda.

Pemulihan dari operasi debridemen

Secara umum, pemulihan membutuhkan waktu 6 hingga 12 minggu.

Pemulihan total tergantung pada tingkat keparahan, ukuran, dan lokasi luka. Itu juga tergantung pada metode debridement.

Dokter Anda akan menentukan kapan Anda dapat kembali bekerja. Jika pekerjaan Anda secara fisik menuntut atau melibatkan daerah yang terkena, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda.

Perawatan luka yang tepat sangat penting untuk pemulihan yang lancar. Kamu juga harus:

• Makan yang sehat. Tubuh Anda membutuhkan nutrisi yang cukup untuk menyembuhkan.
• Hindari merokok. Merokok membuat nutrisi dan oksigen sulit mencapai luka Anda. Ini memperlambat penyembuhan. Merokok mungkin sulit, tetapi dokter dapat membantu Anda membuat rencana berhenti merokok yang tepat untuk Anda.
• Pergi ke janji tindak lanjut. Dokter Anda perlu memeriksa luka Anda dan memastikan penyembuhannya dengan benar.

Komplikasi debridemen

Seperti semua prosedur medis lainnya, debridemen menimbulkan risiko komplikasi.

Ini termasuk:

• gangguan
• berdarah
• kerusakan jaringan sehat
• reaksi alergi
• rasa sakit
• infeksi bakteri

Terlepas dari kemungkinan efek samping ini, manfaatnya seringkali lebih besar daripada risikonya. Banyak luka tidak bisa sembuh tanpa debridemen.

Kapan harus ke dokter

Perhatikan luka Anda. Jika Anda mencurigai adanya infeksi, hubungi dokter Anda.

Tanda-tanda infeksi meliputi:

• meningkatkan rasa sakit
• kemerahan
• pembengkakan
• perdarahan yang berlebihan
• debit baru
• bau busuk
• demam
• panas dingin
• mual
• muntah

Jika Anda menerima anestesi umum, cari bantuan medis jika Anda memiliki:

• batuk
• sulit bernafas
• nyeri dada
• mual yang parah
• muntah

Dibawa pulang

Jika luka Anda tidak membaik, Anda mungkin perlu debridemen. Prosedur ini membantu luka sembuh dengan mengangkat jaringan yang mati atau terinfeksi.

Debridemen dapat dilakukan dengan belatung hidup, pembalut khusus, atau salep yang melembutkan jaringan. Jaringan lama juga dapat dipotong atau dihilangkan dengan kekuatan mekanis, seperti air mengalir.

Jenis debridemen terbaik tergantung pada luka Anda. Seringkali beberapa metode digunakan bersama.

Pemulihan membutuhkan waktu 6 hingga 12 minggu. Mempraktikkan perawatan luka yang baik akan membantu luka Anda sembuh dengan baik. Hubungi dokter Anda jika Anda mengalami peningkatan rasa sakit, pembengkakan, atau gejala baru lainnya selama pemulihan.