Rheumatoid arthritis (RA) adalah penyakit kronis dan progresif yang disebabkan oleh sistem kekebalan tubuh yang terlalu aktif.
Sistem kekebalan melindungi tubuh terhadap penjajah asing. Tetapi dengan RA, itu merangsang produksi antibodi yang menyerang lapisan sendi yang sehat.
RA mempengaruhi persendian yang lebih kecil di dalam tubuh dan juga yang lebih besar. Ketika ada keterlibatan sendi yang lebih kecil, biasanya berkembang di siku.
Keterlibatan siku seringkali simetris, mempengaruhi lengan kanan dan kiri pada sekitar 20 persen hingga 65 persen orang yang hidup dengan RA.
Nyeri siku dapat mulai pada tahap awal penyakit. Ketika RA berkembang, bagian-bagian lain dari tubuh juga terpengaruh. Ini termasuk lapisan sendi di pinggul, lutut, dan tangan.
Bagaimana RA memengaruhi siku
Artritis reumatoid secara bertahap dapat merusak atau menghancurkan jaringan lunak. Ini terutama menyebabkan peradangan dan pembengkakan pada lapisan sendi siku. Beberapa orang bahkan mengembangkan tonjolan yang terlihat dekat siku mereka di mana lapisan sendi yang meradang telah mendorong keluar
Rasa sakit dan bengkak bukan satu-satunya komplikasi RA di siku. Pembengkakan yang parah juga dapat menyebabkan kompresi saraf. Jika demikian, Anda mungkin memiliki sensasi pin dan jarum di siku Anda. Atau, Anda mungkin mengalami mati rasa total atau parsial di siku dan lengan distal Anda.
Peradangan yang tidak terkontrol di siku juga dapat menyebabkan tulang rawan dan kerusakan tulang.
Seperti apa rasanya
Nyeri akibat rheumatoid arthritis di siku seringkali simetris dan paling baik digambarkan sebagai nyeri tumpul atau nyeri berdenyut.
Pada tahap awal, Anda mungkin mengalami nyeri intermiten yang datang dan pergi, atau Anda mungkin hanya merasakan sakit dengan gerakan tertentu seperti menekuk siku.
Saat penyakit Anda berkembang, nyeri siku bisa menjadi persisten, atau gerakan sekecil apa pun dapat memicu rasa tidak nyaman.
Nyeri dari RA di siku berbeda dari nyeri yang disebabkan oleh cedera. Dengan cedera, rasa sakit bisa bersifat jangka pendek dan secara bertahap membaik. Nyeri RA tidak membaik dengan sendirinya. Sebaliknya, rasa sakit bisa menjadi semakin buruk jika tidak diobati.
RA di siku juga mungkin terasa lebih buruk pada waktu-waktu tertentu dalam sehari, seperti di pagi hari.
Apa itu nodul siku?
Seiring dengan rasa sakit, Anda juga dapat mengembangkan nodul reumatoid. Ini adalah benjolan yang keras dan lembut yang terbentuk di bawah kulit. Mereka biasanya dikaitkan dengan rheumatoid arthritis di tangan, kaki, dan siku.
Nodul dapat terjadi saat RA berkembang. Mereka bervariasi dalam ukuran dan biasanya berbentuk bulat. Benjolan ini terbentuk saat kambuh. Mereka juga terkait dengan jenis penyakit yang lebih parah.
Hingga 20 persen orang dengan RA mengembangkan nodul. Penyebab pasti benjolan ini tidak diketahui, tetapi mereka cenderung terjadi pada orang yang merokok, mereka yang memiliki bentuk penyakit yang parah, dan pada orang yang memiliki kondisi peradangan lainnya.
Gejala RA lainnya
RA di siku dapat memengaruhi mobilitas, sehingga sulit untuk memperpanjang atau menekuk lengan Anda. Sendi siku Anda mungkin juga terkunci pada tempatnya atau Anda mungkin mengalami periode ketidakstabilan. Ini adalah saat sendi siku keluar dan menjadi sulit untuk menyelesaikan aktivitas.
Nyeri siku dapat terjadi sebagian besar di sisi luar sendi. Ketika penyakit Anda memburuk, Anda mungkin memiliki rasa sakit yang mengganggu tidur.
Kekakuan sendi adalah gejala lain rheumatoid arthritis di siku. Menariknya, risiko kekakuan lebih besar ketika radang sendi berkembang setelah cedera siku.
Diagnosa
Jika Anda mengalami nyeri siku simetris, dokter Anda dapat menguji RA. Nyeri siku adalah gejala awal penyakit ini.
Dokter Anda kemungkinan akan melakukan pemeriksaan fisik. Ini melibatkan memeriksa siku Anda apakah ada tanda-tanda bengkak dan nyeri tekan. Dokter Anda juga akan menggerakkan siku Anda ke berbagai arah untuk mengukur rentang gerakan.
Tidak ada tes medis tunggal untuk mendiagnosis RA. Namun, tes darah untuk memeriksa antibodi otomatis dapat membantu mengkonfirmasi atau menyingkirkan penyakit ini. Tes pencitraan seperti MRI, ultrasound, dan X-ray juga dapat mencari kerusakan sendi di siku Anda.
Pilihan pengobatan
Pengobatan tidak menyembuhkan RA di siku, tetapi dapat mengurangi peradangan, kekakuan, dan pembengkakan. Tujuan pengobatan adalah untuk memperlambat perkembangan penyakit dan menghasilkan remisi.
Perawatan medis Anda tergantung pada keparahan kondisi Anda, tetapi mungkin termasuk opsi nonsurgical atau bedah.
Perawatan nonsurgical adalah garis pertahanan pertama untuk rheumatoid arthritis di siku.
Pengobatan
Opsi pengobatan meliputi:
- Obat pereda nyeri OTC. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) dapat menghambat peradangan dan mengurangi pembengkakan. Obat-obatan ini memberikan bantuan jangka pendek dan termasuk naproxen sodium (Aleve) atau ibuprofen (Motrin). Topikal yang mengandung obat jenis ini juga tersedia.
- Kortikosteroid. Steroid dapat dikonsumsi secara oral atau injeksi ke siku, dan secara efektif mengurangi rasa sakit dan peradangan. Steroid oral digunakan hemat karena efek samping potensial.
- DMARDs. Obat anti-rematik yang memodifikasi penyakit (DMARDs) berfungsi untuk memblokir peradangan sendi.
- Biologi. Obat-obatan ini menargetkan bagian-bagian tertentu dari sistem kekebalan yang menyebabkan peradangan.
Obat lain
Obat lain untuk membantu meringankan tekanan sendi dan menghentikan rasa sakit meliputi:
- menerapkan terapi dingin atau panas untuk nyeri dan pembengkakan
- mengenakan belat siku
- menghindari aktivitas atau olahraga yang memperburuk gejala
- terapi fisik
- pekerjaan yang berhubungan dengan terapi
- beristirahat dan menghindari penggunaan sendi siku yang berlebihan
Operasi
Peradangan yang persisten atau tidak terkontrol dapat menyebabkan kerusakan sendi permanen di siku. Jika ini terjadi, dokter Anda dapat merekomendasikan operasi untuk memperbaiki kerusakan ini. Prosedur bedah meliputi:
- menghapus lapisan jaringan meradang di siku
- menghapus taji tulang atau fragmen longgar di sekitar siku
- menghapus bagian tulang untuk mengurangi tekanan sendi
- penggantian sendi total
Kapan harus ke dokter
RA dapat menyebabkan kerusakan sendi di siku. Temui dokter untuk nyeri siku yang tidak dapat dijelaskan yang tidak membaik, terutama ketika nyeri memengaruhi kedua siku.
Jika Anda memiliki diagnosis RA di siku, namun rasa sakit berlanjut, jadwalkan janji temu dokter. Dokter Anda mungkin perlu menyesuaikan terapi Anda saat ini untuk mengontrol peradangan dengan lebih baik.
Garis bawah
Nyeri pada siku khas dengan RA. Tidak ada obat, tetapi dengan pengobatan itu mungkin untuk memblokir peradangan dan mengurangi gejala seperti pembengkakan, kekakuan, dan kehilangan gerakan.
Nyeri mungkin tidak membaik dengan sendirinya. Jadi bicarakan dengan dokter Anda untuk membahas rencana perawatan yang efektif. Semakin cepat Anda mengobati kondisi, semakin cepat Anda dapat mencapai remisi.
