Apa Masalah Menstruasi?
Siklus menstruasi sering menyebabkan berbagai gejala tidak nyaman menjelang haid. Premenstrual syndrome (PMS) mencakup masalah yang paling umum, seperti kram ringan dan kelelahan, tetapi gejalanya biasanya hilang ketika menstruasi dimulai.
Namun, masalah menstruasi lain yang lebih serius juga dapat terjadi. Menstruasi yang terlalu berat atau terlalu ringan, atau tidak adanya siklus sama sekali, mungkin menunjukkan bahwa ada masalah lain yang berkontribusi terhadap siklus menstruasi yang abnormal.
Ingatlah bahwa siklus menstruasi “normal” berarti sesuatu yang berbeda untuk setiap wanita. Siklus yang biasa bagi Anda mungkin tidak normal untuk orang lain. Sangat penting untuk tetap selaras dengan tubuh Anda dan berbicara dengan dokter Anda jika Anda melihat ada perubahan signifikan pada siklus menstruasi Anda.
Ada beberapa masalah menstruasi berbeda yang mungkin Anda alami.
Sindrom pramenstruasi
PMS terjadi satu hingga dua minggu sebelum menstruasi dimulai. Beberapa wanita mengalami serangkaian gejala fisik dan emosional. Yang lain mengalami sedikit gejala atau bahkan tidak sama sekali. PMS dapat menyebabkan:
- kembung
- sifat lekas marah
- sakit punggung
- sakit kepala
- nyeri payudara
- jerawat
- mengidam makanan
- kelelahan yang berlebihan
- depresi
- kegelisahan
- perasaan stres
- insomnia
- sembelit
- diare
- kram perut ringan
Anda mungkin mengalami gejala yang berbeda setiap bulan, dan tingkat keparahan gejala ini juga dapat bervariasi. PMS tidak nyaman, tetapi umumnya tidak mengkhawatirkan kecuali jika mengganggu aktivitas normal Anda.
Periode Berat
Masalah menstruasi lain yang umum adalah periode yang berat. Disebut juga menorrhagia, menstruasi yang berat menyebabkan Anda mengalami pendarahan lebih dari biasanya. Anda juga mungkin mengalami haid lebih lama dari rata-rata lima hingga tujuh hari.
Menoragia sebagian besar disebabkan oleh ketidakseimbangan kadar hormon, terutama progesteron dan estrogen.
Penyebab lain dari pendarahan menstruasi yang berat atau tidak teratur termasuk:
- masa pubertas
- infeksi vagina
- radang serviks
- kelenjar tiroid yang kurang aktif (hipotiroidisme)
- tumor uterus non-kanker (fibroid)
- perubahan diet atau olahraga
Periode Absen
Dalam beberapa kasus, wanita mungkin tidak mendapatkan menstruasi. Ini disebut amenore. Amenore primer adalah ketika Anda tidak mendapatkan menstruasi pertama Anda pada usia 16 tahun. Ini mungkin disebabkan oleh masalah dengan kelenjar pituitari, cacat bawaan dari sistem reproduksi wanita, atau keterlambatan pubertas. Amenore sekunder terjadi ketika Anda berhenti mendapatkan menstruasi rutin selama enam bulan atau lebih.
Penyebab umum amenore primer dan amenore sekunder pada remaja meliputi:
- anoreksia
- kelenjar tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme)
- kista ovarium
- kenaikan atau penurunan berat badan secara tiba-tiba
- menghentikan kontrol kelahiran
- kehamilan
Ketika orang dewasa tidak menstruasi, penyebab umum seringkali berbeda. Ini mungkin termasuk:
- kegagalan ovarium prematur
- penyakit radang panggul (infeksi reproduksi)
- menghentikan kontrol kelahiran
- kehamilan
- menyusui
- mati haid
Kehilangan menstruasi bisa berarti Anda hamil. Jika Anda curiga Anda hamil, pastikan untuk mengambil tes kehamilan. Tes kehamilan di toko obat adalah cara paling murah untuk menentukan apakah Anda hamil atau tidak. Untuk mendapatkan hasil yang paling akurat, tunggu sampai Anda melewatkan menstruasi setidaknya satu hari sebelum mengikuti tes.
Periode yang menyakitkan
Tidak hanya menstruasi Anda bisa lebih ringan atau lebih berat dari biasanya, tetapi juga bisa menyakitkan. Kram normal selama PMS dan juga terjadi ketika rahim berkontraksi saat menstruasi dimulai. Namun, beberapa wanita mengalami rasa sakit luar biasa. Juga disebut dismenore, menstruasi yang sangat menyakitkan kemungkinan terkait dengan masalah medis yang mendasarinya, seperti:
- fibroid
- penyakit radang panggul
- pertumbuhan jaringan abnormal di luar rahim (endometriosis)
Mendiagnosis Masalah Menstruasi
Langkah pertama dalam mendiagnosis masalah menstruasi adalah menemui dokter Anda. Dokter Anda akan ingin tahu tentang gejala Anda dan sudah berapa lama Anda mengalaminya. Mungkin membantu menyiapkan catatan tentang siklus menstruasi Anda, seberapa teratur, dan gejala apa pun yang Anda alami. Dokter Anda dapat menggunakan catatan ini untuk membantu mencari tahu apa yang tidak normal.
Selain pemeriksaan fisik, dokter Anda kemungkinan akan melakukan pemeriksaan panggul. Pemeriksaan panggul memungkinkan dokter Anda menilai organ reproduksi Anda dan menentukan apakah vagina atau serviks Anda meradang. Pap smear juga akan dilakukan untuk menyingkirkan kemungkinan kanker atau kondisi lain yang mendasarinya.
Tes darah dapat membantu menentukan apakah ketidakseimbangan hormon menyebabkan masalah menstruasi Anda. Jika Anda mencurigai hamil, dokter atau perawat akan melakukan tes kehamilan darah atau urine selama kunjungan.
Tes-tes lain yang mungkin digunakan dokter Anda untuk membantu mendiagnosis sumber masalah menstruasi Anda termasuk:
- biopsi endometrium (digunakan untuk mengekstraksi sampel lapisan uterus Anda yang dapat dikirim untuk analisis lebih lanjut)
- histeroskopi (kamera kecil dimasukkan ke dalam rahim Anda untuk membantu dokter menemukan kelainan)
- USG (digunakan untuk menghasilkan gambar rahim Anda)
Mengobati Masalah Haid
Jenis perawatan akan tergantung pada apa yang menyebabkan masalah dengan siklus menstruasi Anda. Pil KB dapat meringankan gejala PMS, serta mengatur aliran berat. Jika aliran yang lebih berat atau lebih ringan dari aliran normal terkait dengan tiroid atau gangguan hormonal lainnya, Anda mungkin mengalami lebih banyak keteraturan setelah Anda mulai penggantian hormon.
Dismenore mungkin berhubungan dengan hormon, tetapi Anda juga mungkin memerlukan perawatan medis lebih lanjut untuk mengatasi masalah tersebut. Misalnya, antibiotik digunakan untuk mengobati penyakit radang panggul.
Outlook Jangka Panjang
Penyimpangan antar periode adalah normal, sehingga aliran cahaya atau berat yang sesekali pada umumnya bukan sesuatu yang perlu dikhawatirkan. Namun, jika Anda mengalami rasa sakit yang hebat atau aliran darah yang menggumpal, Anda harus segera menghubungi dokter Anda. Anda juga disarankan untuk mendapatkan perhatian medis jika menstruasi Anda terjadi kurang dari 21 hari, atau jika terjadi lebih dari 35 hari.
