Apa itu penyakit terkait vertigo?
Vertigo adalah salah satu keluhan medis yang paling umum. Vertigo adalah perasaan bahwa Anda bergerak ketika tidak. Atau mungkin terasa seperti hal-hal di sekitar Anda bergerak ketika tidak. Vertigo bisa terasa mirip dengan mabuk perjalanan. Orang yang mengalami vertigo umumnya menggambarkan sensasi sebagai "merasa pusing" atau merasa seolah-olah ruangan itu berputar. Vertigo tidak sama dengan sakit kepala ringan.
Penyebab vertigo yang paling umum adalah vertigo posisi paroksismal jinak (BPPV), penyakit Meniere, dan vertigo onset akut.
Pengobatan tergantung pada penyebabnya. Perawatan populer termasuk manuver fisik tertentu dan, jika perlu, obat khusus yang disebut agen penghambat vestibular.
Prospek penyakit terkait vertigo (VAD) tergantung pada penyebabnya. Serangan vertigo onset akut umumnya berlangsung kurang dari 24 hingga 48 jam. Penyakit Meniere tidak memiliki obat, tetapi ada cara untuk mengelola gejalanya.
Penyebab penyakit terkait vertigo
Ada dua kategori vertigo. Vertigo perifer terjadi sebagai akibat dari masalah di telinga bagian dalam atau saraf vestibular. Saraf vestibular menghubungkan telinga bagian dalam dengan otak.
Vertigo sentral terjadi ketika ada masalah di otak, terutama otak kecil. Otak kecil adalah bagian dari otak belakang yang mengontrol koordinasi gerakan dan keseimbangan.
Penyebab vertigo perifer
Sekitar 93 persen dari kasus vertigo adalah vertigo perifer, yang disebabkan oleh salah satu dari yang berikut:
- Vertigo posisional paroksismal jinak (BPPV) adalah vertigo yang disebabkan oleh perubahan spesifik pada posisi kepala Anda. Ini disebabkan oleh kristal kalsium yang mengambang di kanal setengah lingkaran telinga.
- Penyakit Meniere adalah gangguan telinga bagian dalam yang memengaruhi keseimbangan dan pendengaran.
- Vestibulopathy perifer akut (APV) adalah peradangan pada telinga bagian dalam, yang menyebabkan timbulnya vertigo secara tiba-tiba.
Jarang, vertigo perifer disebabkan oleh:
- fistula perilymphatic, atau komunikasi abnormal antara telinga tengah dan telinga dalam
- erosi kolesteatoma, atau erosi yang disebabkan oleh kista di telinga bagian dalam
- otosklerosis, atau pertumbuhan tulang abnormal di telinga tengah
Penyebab vertigo sentral
Penyebab vertigo sentral meliputi:
- stroke
- tumor di otak kecil
- migrain
- sklerosis ganda
Gejala penyakit terkait vertigo
Vertigo terasa mirip dengan mabuk perjalanan, atau seperti ruangan berputar.
Gejala VAD meliputi:
- mual
- muntah
- sakit kepala
- Tersandung saat berjalan
Diagnosis penyakit terkait vertigo
Diagnosis VAD tergantung pada apakah:
- Anda memiliki vertigo sejati
- penyebabnya adalah perifer atau sentral
- komplikasi yang mengancam jiwa hadir
Dokter dapat memisahkan pusing dari vertigo dengan mengajukan pertanyaan sederhana: "Apakah dunia berputar, atau Anda pusing?"
Jika dunia tampak berputar, Anda benar-benar menderita vertigo. Jika Anda pusing, Anda mengalami pusing.
Tes
Tes untuk menentukan jenis vertigo meliputi:
- Tes dorong kepala: Anda melihat hidung pemeriksa, dan pemeriksa membuat gerakan kepala cepat ke samping dan mencari gerakan mata yang benar.
- Tes Romberg: Anda berdiri dengan kaki menyatu dan mata terbuka, lalu tutup mata Anda dan cobalah menjaga keseimbangan.
- Tes Fukuda-Unterberger: Anda diminta untuk berbaris di tempat dengan mata tertutup tanpa bersandar dari sisi ke sisi.
- Tes Dix-Hallpike: Saat berada di meja pemeriksaan, Anda dengan cepat diturunkan dari posisi duduk ke posisi terlentang dengan kepala Anda menunjuk sedikit ke kanan atau sedikit ke kiri. Seorang dokter akan melihat gerakan mata Anda untuk mempelajari lebih lanjut tentang vertigo Anda.
Tes pencitraan untuk VAD meliputi:
- CT scan
- MRI
Tanda peringatan
Tanda-tanda peringatan komplikasi serius termasuk:
- vertigo tiba-tiba tidak terpengaruh oleh perubahan posisi
- vertigo yang terkait dengan tanda-tanda neurologis seperti kurangnya koordinasi otot atau kelemahan baru
- vertigo terkait dengan ketulian dan tidak ada riwayat penyakit Meniere
Pengobatan penyakit terkait vertigo
Pengobatan tergantung pada penyebabnya. Agen penghambat vestibular (VBA) adalah jenis obat yang paling populer digunakan.
Agen penghambat vestibular meliputi:
- antihistamin (promethazine, betahistine)
- benzodiazepin (diazepam, lorazepam)
- antiemetik (proklorperazin, metoklopramid)
Perawatan untuk penyebab spesifik vertigo meliputi:
- serangan vertigo akut: tirah baring, VBA, obat antiemetik
- BPPV: Manuver reposisi Epley, gerakan spesifik yang melonggarkan kristal kalsium dan membersihkannya dari saluran telinga
- vestibulopathy perifer akut: tirah baring, VBA
- Penyakit Meniere: tirah baring, obat antiemetik, obat diuretik, dan VBA
Faktor risiko penyakit terkait vertigo
Faktor-faktor yang meningkatkan risiko VAD Anda termasuk:
- penyakit kardiovaskular, terutama pada orang dewasa yang lebih tua
- infeksi telinga baru-baru ini, yang menyebabkan ketidakseimbangan di telinga bagian dalam
- riwayat trauma kepala
- obat-obatan, seperti antidepresan dan antipsikotik
Prospek untuk penyakit terkait vertigo
Prospek untuk VAD tergantung pada penyebabnya. APV biasanya berlangsung kurang dari 24 hingga 48 jam. Penyakit Meniere tidak memiliki obat, tetapi gejalanya dapat dikelola. Bicaralah dengan dokter Anda untuk mempelajari cara terbaik mengelola gejala.
