Apa itu paroxysmal atrial tachycardia?
Paroxysmal atrial tachycardia adalah jenis aritmia, atau detak jantung tidak teratur. Paroxysmal berarti episode aritmia dimulai dan berakhir secara tiba-tiba. Atrium berarti aritmia berawal di bilik atas jantung (atria). Takikardia berarti jantung berdetak cepat tidak normal. Paroxysmal atrial tachycardia (PAT) juga dikenal sebagai paroxysmal supraventricular tachycardia (PSVT).
Jenis takikardia lain yang dimulai di atrium meliputi:
- fibrilasi atrium
- bergetar atrium
- Sindrom Wolff-Parkinson-White
PAT dapat menyebabkan denyut jantung orang dewasa meningkat dari antara 60 dan 100 denyut per menit (bpm) menjadi antara 130 dan 230 bpm. Bayi dan anak-anak biasanya memiliki detak jantung yang lebih tinggi daripada orang dewasa - antara 100 dan 130 bpm. Ketika seorang bayi atau anak memiliki PAT, detak jantung mereka akan lebih besar dari 220 bpm. PAT adalah bentuk takikardia yang paling umum pada bayi dan anak-anak.
Dalam kebanyakan kasus kondisi ini tidak mengancam jiwa, tetapi bisa jadi tidak nyaman. Dalam kasus yang jarang terjadi, beberapa orang dengan sindrom Wolff-Parkinson-White dapat mengembangkan detak jantung yang cepat yang mengancam jiwa.
Apa penyebab PAT?
PAT terjadi ketika sinyal listrik yang dimulai dari atrium jantung menyala secara tidak teratur. Ini memengaruhi sinyal listrik yang ditransmisikan dari simpul sinoatrial, yang merupakan alat pacu jantung alami jantung Anda. Detak jantung Anda akan meningkat. Ini mencegah jantung Anda dari memiliki cukup waktu untuk mengisi dengan darah sebelum memompa darah ke seluruh tubuh. Akibatnya, tubuh Anda mungkin tidak menerima cukup darah atau oksigen.
Siapa yang berisiko terkena PAT?
Wanita berisiko lebih tinggi untuk mengalami PAT daripada pria. Kesehatan emosional Anda juga dapat memengaruhi risiko PAT.
Jika Anda lelah secara fisik atau memiliki kecemasan, Anda berisiko tinggi untuk kondisi ini. Risiko Anda untuk PAT juga meningkat jika Anda minum terlalu banyak kafein atau minum alkohol setiap hari.
Memiliki masalah jantung lainnya seperti riwayat serangan jantung atau penyakit katup mitral dapat meningkatkan risiko Anda. Anak-anak yang memiliki penyakit jantung bawaan memiliki risiko tinggi untuk terkena PAT.
Apa saja gejala PAT?
Beberapa orang tidak mengalami gejala PAT, sementara yang lain mungkin memperhatikan:
- pusing
- pusing
- palpitasi, atau peningkatan denyut jantung
- angina, atau nyeri di dada
- sesak napas
Dalam kasus yang jarang terjadi, PAT dapat menyebabkan:
- gagal jantung
- ketidaksadaran
Bagaimana PAT didiagnosis?
Dokter Anda dapat merekomendasikan elektrokardiogram (EKG) untuk membantu mendiagnosis PAT. EKG mengukur aktivitas listrik di jantung Anda. Dokter Anda akan meminta Anda untuk berbaring dan kemudian akan memasang beberapa elektroda ke dada, lengan, dan kaki Anda. Anda perlu diam dan menahan napas selama beberapa detik. Sangat penting untuk tetap diam dan santai. Bahkan sedikit gerakan dapat memengaruhi hasil.
Elektroda di dada, lengan, dan kaki Anda menempel pada kabel yang mengirimkan aktivitas listrik jantung Anda ke mesin yang mencetaknya sebagai serangkaian garis bergelombang. Dokter Anda akan memeriksa data ini untuk menentukan apakah detak jantung Anda lebih tinggi dari normal atau memiliki irama yang tidak teratur.
Anda juga dapat menjalani tes ini saat melakukan latihan ringan untuk mengukur perubahan jantung Anda di bawah tekanan. Dokter Anda mungkin juga ingin menguji tekanan darah Anda.
Mungkin sulit untuk menangkap episode PAT Anda, jadi dokter Anda mungkin juga ingin Anda memakai monitor Holter. Dokter Anda akan menerapkan dua atau tiga elektroda ke dada Anda, seperti EKG. Anda akan memakai perangkat selama 24 hingga 48 jam (atau lebih lama) saat Anda melakukan aktivitas normal sehari-hari, dan kemudian mengembalikannya ke dokter. Perangkat akan merekam detak jantung yang terjadi saat Anda memakainya.
Baca lebih lanjut: Elektrokardiogram »
Apa perawatan untuk PAT?
Kebanyakan orang dengan PAT tidak memerlukan perawatan untuk kondisinya. Dokter Anda dapat merekomendasikan perawatan atau pengobatan jika episode Anda sering terjadi atau berlangsung lama.
Manuver vagina memperlambat detak jantung Anda dengan menstimulasi saraf vagus Anda. Dokter Anda mungkin menyarankan untuk menggunakan salah satu manuver vagal berikut selama episode PAT:
- pijatan sinus karotis, atau berikan tekanan lembut ke leher tempat arteri karotis Anda bercabang
- memberikan tekanan lembut ke kelopak mata tertutup
- manuver valsalva, atau menekan lubang hidung Anda bersamaan saat menghembuskan napas melalui hidung
- menyelam refleks, atau rendam wajah atau tubuh Anda dalam air dingin
Obat-obatan
Jika Anda sering mengalami episode PAT dan manuver yang diuraikan di atas tidak mengembalikan detak jantung normal Anda, dokter mungkin akan meresepkan obat. Obat-obatan ini dapat termasuk flecainide (Tambocor) atau propafenone (Rythmol). Mereka tersedia dalam beberapa bentuk. Dokter Anda mungkin memberi Anda suntikan di kantor mereka atau pil yang dapat Anda minum selama episode PAT.
Obat gaya hidup
Dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda mengurangi asupan kafein dan alkohol, dan menghentikan atau mengurangi penggunaan tembakau. Mereka juga ingin memastikan bahwa Anda mendapatkan banyak istirahat.
Ablasi kateter
Dalam kasus yang jarang dan ekstrim, dokter Anda mungkin menyarankan ablasi kateter. Ini adalah prosedur nonsurgical yang mengangkat jaringan di area jantung yang menyebabkan peningkatan denyut jantung.
Selama prosedur, dokter akan menempatkan kateter pada area pemicu. Mereka akan mengirimkan energi frekuensi radio melalui kateter untuk menghasilkan panas yang cukup untuk menghancurkan area pemicu yang tepat.
Komplikasi apa yang terkait dengan PAT?
Komplikasi PAT bervariasi dengan laju dan durasi detak jantung yang abnormal cepat. Komplikasi juga bervariasi berdasarkan apakah Anda memiliki kondisi jantung yang mendasarinya.
Beberapa orang dengan PAT mungkin berisiko mengalami pembekuan darah yang dapat menyebabkan serangan jantung atau stroke. Dalam kasus tersebut, dokter biasanya meresepkan obat-obatan seperti dabigatran (Pradaxa) atau warfarin (Coumadin). Obat-obatan ini mengencerkan darah dan mengurangi risiko pembekuan darah. Dalam kasus yang jarang, komplikasi dapat termasuk gagal jantung kongestif dan kardiomiopati.
Bagaimana saya bisa mencegah PAT?
Cara terbaik untuk mencegah PAT adalah menghindari merokok, dan membatasi minum alkohol dan minuman berkafein. Berolahraga teratur dan banyak istirahat juga disarankan. Mempertahankan diet dan gaya hidup sehat dan menjaga berat badan Anda dalam kisaran yang sehat juga dapat secara signifikan mengurangi risiko PAT.
Bagaimana prospek jangka panjangnya?
PAT bukan kondisi yang mengancam jiwa. Periode detak jantung mendadak yang cepat lebih tidak nyaman daripada yang berbahaya. Prospek seseorang yang menderita PAT umumnya positif.
