Apakah ini mungkin?
Ya, Anda bisa hamil saat menggunakan IUD - tetapi jarang.
IUD lebih dari 99 persen efektif. Ini berarti bahwa kurang dari 1 dari setiap 100 orang yang memiliki IUD akan hamil.
Semua IUD - hormonal, non-hormonal, atau tembaga - memiliki tingkat kegagalan yang sama.
Baca terus untuk mengetahui mengapa hal ini terjadi, pilihan Anda untuk kontrasepsi darurat, kapan harus menjalani tes kehamilan, dan banyak lagi.
Bagaimana itu bisa terjadi?
Pada sejumlah kecil orang - antara 2 dan 10 persen - IUD dapat terlepas sebagian atau seluruhnya dari rahim.
Jika ini terjadi, Anda bisa hamil. Anda mungkin tidak menyadari bahwa AKDR telah keluar dari tempatnya.
Dalam beberapa kasus, kehamilan dapat terjadi karena AKDR belum mulai bekerja.
IUD tembaga, Paragard, melindungi kehamilan segera.
Tetapi IUD hormonal, seperti Mirena dan Skyla, dapat memakan waktu hingga tujuh hari untuk menjadi efektif. Anda bisa hamil jika berhubungan seks tanpa kondom atau bentuk perlindungan lain selama jendela ini.
Anda juga dapat mengalami kegagalan AKDR jika IUD telah dipasang lebih lama dari yang direkomendasikan pabrik.
Meskipun satu studi 2015 menemukan bahwa Mirena dapat melindungi terhadap kehamilan selama setahun penuh setelah tanggal kedaluwarsa yang disetujui FDA, lebih banyak penelitian diperlukan untuk mengkonfirmasi temuan ini.
Kontrasepsi darurat
Jika Anda mencurigai bahwa AKDR Anda gagal, bicarakan dengan dokter atau penyedia layanan kesehatan lainnya tentang penggunaan kontrasepsi darurat (EC).
Penyedia Anda dapat merekomendasikan salah satu opsi berikut:
Pil hormonal
Sebagai aturan praktis, hormonal EC paling efektif bila diminum dalam 72 jam setelah kegagalan KB.
Namun, Anda masih bisa mengonsumsi hormonal EC hingga lima hari sesudahnya.
Anda dapat membeli pil EC tanpa resep di apotek setempat. Jika Anda diasuransikan, Anda dapat mempertimbangkan untuk memanggil dokter untuk mendapatkan resep.
EC dianggap sebagai perawatan pencegahan, sehingga Anda mungkin dapat mengisi resep secara gratis.
Jika Anda tidak memiliki asuransi, Anda mungkin memiliki akses ke program bantuan keuangan.
AKDR tembaga
Jika Anda memiliki IUD hormonal dan curiga gagal, bicarakan dengan dokter Anda untuk beralih ke IUD tembaga.
AKDR tembaga dapat mencegah kehamilan jika dimasukkan dalam lima hari sejak kegagalan kontrol kelahiran.
AKDR tembaga dapat dibiarkan hingga 10 tahun.
Seperti halnya pil EC, AKDR tembaga mungkin tersedia pada tingkat yang dikurangi melalui rencana asuransi Anda.
Jika Anda tidak memiliki asuransi, Anda mungkin memiliki akses ke program bantuan keuangan. Beberapa klinik KB akan menawarkan layanan bahkan jika Anda tidak dapat membayar.
Mengamati gejala awal kehamilan
Jika kehamilan berkembang di rahim Anda, Anda mungkin melihat gejala-gejala kehamilan yang khas, seperti:
- periode yang terlewat
- mual, mungkin dengan muntah
- payudara yang sakit dan membesar
- kelelahan
- kram ringan
- bercak cahaya
Beberapa gejala ini - seperti kram, bercak, dan menstruasi yang terlewat - dapat serupa dengan efek samping yang disebabkan oleh AKDR Anda.
Memiliki IUD di tempat mungkin sedikit lebih mungkin menghasilkan kehamilan ektopik.
Ini terjadi ketika embrio menanam di luar rahim Anda.
Gejala kehamilan ektopik meliputi:
- gelombang rasa sakit yang tajam di perut, panggul, bahu, atau leher Anda
- sakit parah di satu sisi perut Anda
- bercak atau pendarahan vagina
- pusing
- pingsan
- tekanan dubur
Kehamilan ektopik dianggap sebagai keadaan darurat medis, jadi cari pertolongan medis segera jika Anda mengalami salah satu dari gejala ini.
Jika Anda curiga Anda hamil
Jika Anda merasa hamil, lakukan tes kehamilan di rumah. Tes-tes ini tersedia tanpa resep (OTC).
Anda dapat mengikuti tes OTC pada hari pertama periode yang terlewat.
Jika AKDR Anda menyebabkan menstruasi menjadi tidak teratur - atau berhenti total - Anda harus menunggu satu hingga dua minggu setelah Anda mencurigai AKDR Anda gagal untuk menjalani tes OTC.
Tes-tes ini hampir 99 persen akurat.
Dalam kebanyakan kasus, hasil negatif berarti Anda tidak hamil.
Jika Anda mengalami gejala yang tidak biasa atau curiga bahwa tes ini tidak akurat, kunjungi dokter.
Jika tes ini positif, buat janji dengan OB-GYN atau penyedia layanan kesehatan lainnya. Mereka akan mengkonfirmasi hasilnya dengan tes urin atau darah dan mendiskusikan langkah selanjutnya.
Apa yang diharapkan pada janji temu Anda
Dokter Anda akan memeriksa ulang apakah Anda hamil dengan tes urin atau darah.
Tes kehamilan memeriksa human chorionic gonadotropin. Tubuh Anda hanya menghasilkan hormon ini ketika Anda sedang hamil.
Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan panggul. Jika tali IUD Anda terlihat, dokter Anda akan melepas IUD. Jika string IUD Anda tidak terlihat, mereka akan melakukan USG untuk membantu menemukan IUD Anda. Mereka mungkin perlu menggunakan cytobrush atau alat lain untuk membantu menghilangkannya.
Pedoman saat ini menyarankan bahwa AKDR harus dilepas sebelum akhir trimester pertama. Melepaskan IUD setelah titik ini dapat mengakibatkan komplikasi bagi orang yang membawa kehamilan dan kehamilan itu sendiri.
Anda harus melepas AKDR terlepas dari apakah Anda berencana untuk mempertahankan atau mengakhiri kehamilan.
Ultrasonografi juga akan membantu dokter menentukan apakah kehamilannya sehat atau ada masalah, seperti kehamilan ektopik.
Jika ektopik, dokter Anda akan merekomendasikan obat atau operasi untuk mengangkat embrio. Perawatan yang tepat tergantung pada lokasi embrio dan perkembangan keseluruhan.
Apakah ada risiko untuk menjaga kehamilan?
Kehamilan AKDR sedikit lebih cenderung ektopik, atau terjadi di luar rahim. Kehamilan ektopik kadang-kadang terbentuk di saluran tuba.
Jika kehamilan tidak diangkat, tuba dapat pecah dan menyebabkan perdarahan yang mengancam jiwa.
Kehamilan ektopik yang terjadi di luar tuba falopi - misalnya di serviks - tidak mungkin tumbuh tanpa membahayakan kesehatan Anda secara keseluruhan.
Risiko lain yang terkait dengan kehamilan AKDR meliputi:
- keguguran, yang terjadi ketika kehamilan berakhir dalam 20 minggu pertama
- persalinan prematur, atau melahirkan sebelum minggu ke 37 kehamilan
- ketuban pecah dini, yang pecah dari kantung ketuban sebelum persalinan dimulai
- solusio plasenta, yaitu ketika plasenta sebagian atau seluruhnya terpisah dari dinding rahim
- placenta previa, di mana plasenta sebagian atau seluruhnya menutupi pembukaan serviks
- infeksi panggul
- berat lahir rendah, yang terjadi ketika bayi dilahirkan dengan berat kurang dari 5 pon, 8 ons
Mungkin juga bahwa paparan hormon pada IUD tertentu dapat memengaruhi kehamilan.
Ada laporan kelainan bawaan pada kelahiran hidup. Misalnya, paparan peningkatan kadar progestin telah dikaitkan dengan "peningkatan maskulinisasi genitalia eksternal" pada janin perempuan.
Bagaimana jika Anda ingin mengakhiri kehamilan?
Anda harus menghentikan kehamilan jika itu ektopik. Embrio yang tumbuh di luar rahim tidak dapat bertahan hidup. Ada juga risiko yang signifikan terhadap kesehatan ibu dalam kehamilan ektopik.
Dokter dapat menghentikan kehamilan dengan satu dari dua cara.
- Jika Anda berada di trimester pertama, Anda dapat minum obat yang disebut methotrexate untuk menghentikan pertumbuhan embrio. Tubuh Anda kemudian akan menyerap jaringan kehamilan.
- Jika Anda melewati trimester pertama, Anda akan menjalani prosedur bedah untuk menghilangkan kehamilan ektopik.
Jika kehamilan ada di dalam rahim Anda, Anda dapat memutuskan apakah Anda ingin melakukan aborsi.
Anda dapat minum pil aborsi sebelum minggu ke 10 kehamilan. Aborsi medis tersedia pada atau setelah minggu ke 10 kehamilan.
Tergantung di mana Anda tinggal, Anda harus melakukan aborsi sebelum 20 hingga 24 minggu kehamilan. Undang-undang aborsi lebih membatasi di beberapa negara daripada yang lain.
Kunjungi dokter atau penyedia layanan kesehatan lainnya
Jika Anda mencurigai bahwa AKDR Anda gagal, hubungi dokter Anda atau penyedia layanan kesehatan lainnya segera.
Anda mungkin dapat menggunakan Plan-B atau bentuk EC lainnya untuk mencegah kehamilan. Jika terlambat untuk menggunakan EC, penyedia Anda akan melakukan tes di kantor untuk menentukan apakah Anda hamil.
Setelah Anda tahu, Anda dan dokter Anda dapat mendiskusikan pilihan Anda ke depan.