Jika Anda telah menerima diagnosis ankylosing spondylitis (AS), Anda mungkin bertanya-tanya apa artinya itu. AS adalah jenis radang sendi yang biasanya mempengaruhi tulang belakang, menyebabkan radang sendi sacroiliac (SI) di panggul. Sendi ini menghubungkan tulang sakrum di bagian bawah tulang belakang ke panggul Anda.
AS adalah penyakit kronis yang belum dapat disembuhkan, tetapi dapat dikelola dengan obat-obatan dan, dalam kasus yang jarang terjadi, pembedahan.
Gejala khas AS
Meskipun AS mempengaruhi orang dengan cara yang berbeda, gejala-gejala tertentu biasanya dikaitkan dengan itu. Ini termasuk:
- rasa sakit atau kaku di punggung bagian bawah dan bokong Anda
- timbulnya gejala secara bertahap, terkadang dimulai pada satu sisi
- rasa sakit yang membaik dengan olahraga dan memburuk dengan istirahat
- kelelahan dan ketidaknyamanan secara keseluruhan
Kemungkinan komplikasi AS
AS adalah penyakit kronis yang melemahkan. Ini berarti semakin parah bisa semakin buruk. Komplikasi serius dapat timbul dari waktu ke waktu, terutama jika penyakit ini tidak diobati.
Masalah mata
Peradangan pada satu atau kedua mata disebut iritis atau uveitis. Hasilnya biasanya merah, menyakitkan, mata bengkak dan pandangan kabur.
Sekitar setengah dari pasien dengan AS mengalami iritis.
Masalah mata yang terkait dengan AS harus segera ditangani untuk mencegah kerusakan lebih lanjut.
Gejala neurologis
Masalah neurologis dapat berkembang pada orang yang telah mengalami AS untuk waktu yang sangat lama. Ini disebabkan oleh sindrom cauda equina, yang disebabkan oleh pertumbuhan berlebih boney dan jaringan parut saraf di pangkal tulang belakang.
Meskipun sindrom ini jarang terjadi, komplikasi serius dapat timbul, termasuk:
- inkontinensia
- masalah seksual
- retensi urin
- nyeri pantat / kaki bilateral yang parah
- kelemahan
Masalah gastrointestinal
Penderita SA dapat mengalami radang saluran pencernaan dan usus baik sebelum timbulnya gejala sendi atau selama ekspresi penyakit ini. Ini dapat menyebabkan sakit perut, diare, dan masalah pencernaan.
Dalam beberapa kasus, penyakit radang usus, kolitis ulserativa, atau penyakit Crohn dapat terjadi.
Tulang belakang menyatu
Tulang baru dapat terbentuk di antara tulang belakang Anda saat sendi menjadi rusak dan kemudian sembuh. Ini dapat menyebabkan tulang belakang Anda melebur, membuatnya lebih sulit untuk ditekuk dan dipelintir. Sekering ini disebut ankylosis.
Pada orang yang tidak mempertahankan postur netral (“baik”), tulang belakang yang menyatu dapat menghasilkan postur bungkuk yang sudah terpasang. Latihan yang terfokus juga dapat membantu mencegah hal ini.
Kemajuan dalam perawatan seperti biologik membantu mencegah perkembangan ankilosis.
Patah tulang
Penderita SA juga mengalami penipisan tulang, atau osteoporosis, terutama pada mereka yang memiliki masalah tulang belakang menyatu. Ini dapat menyebabkan fraktur kompresi.
Sekitar setengah dari pasien AS menderita osteoporosis. Ini paling umum di sepanjang tulang belakang. Dalam beberapa kasus, sumsum tulang belakang dapat rusak.
Masalah jantung dan paru-paru
Peradangan kadang-kadang dapat menyebar ke aorta, arteri terbesar di tubuh Anda. Ini dapat mencegah aorta berfungsi secara normal, yang menyebabkan masalah jantung.
Masalah jantung yang terkait dengan AS meliputi:
- aortitis (radang aorta)
- penyakit katup aorta
- kardiomiopati (penyakit otot jantung)
- penyakit jantung iskemik (akibat berkurangnya aliran darah dan oksigen ke otot jantung)
Bekas luka atau fibrosis di paru-paru bagian atas dapat terjadi, serta gangguan ventilasi, penyakit paru-paru interstitial, sleep apnea, atau paru-paru yang kolaps. Berhenti merokok sangat dianjurkan jika Anda seorang perokok dengan AS.
Nyeri dan kerusakan sendi
Menurut Asosiasi Spondylitis Amerika, sekitar 15 persen orang dengan AS mengalami peradangan rahang.
Peradangan di area di mana tulang rahang Anda bertemu dapat menyebabkan rasa sakit yang serius dan kesulitan membuka dan menutup mulut Anda. Ini dapat menyebabkan masalah dengan makan dan minum.
Peradangan di mana ligamen atau tendon menempel pada tulang juga umum terjadi di AS. Jenis peradangan ini dapat terjadi di punggung, tulang panggul, dada, dan terutama tumit.
Peradangan dapat menyebar ke sendi dan tulang rawan di tulang rusuk Anda. Seiring waktu, tulang-tulang di tulang rusuk Anda bisa menyatu, membuat ekspansi dada menjadi sulit atau bernapas menyakitkan.
Daerah yang terkena dampak lainnya termasuk:
- nyeri dada yang menyerupai angina (serangan jantung) atau radang selaput dada (nyeri saat bernafas dalam-dalam)
- sakit pinggul dan bahu
Kelelahan
Banyak pasien AS mengalami kelelahan yang lebih dari sekadar kelelahan. Ini sering termasuk kurangnya energi, kelelahan parah, atau kabut otak.
Kelelahan yang terkait dengan AS dapat disebabkan oleh sejumlah faktor:
- kurang tidur karena sakit atau tidak nyaman
- anemia
- kelemahan otot membuat tubuh Anda bekerja lebih keras untuk bergerak
- depresi, masalah kesehatan mental lainnya, dan perubahan neurologis
- obat-obatan tertentu yang digunakan untuk mengobati radang sendi
Dokter Anda mungkin menyarankan lebih dari satu jenis perawatan untuk mengatasi masalah kelelahan.
Kapan harus ke dokter
Jika Anda mengalami sakit punggung, penting untuk mengunjungi penyedia layanan kesehatan sesegera mungkin. Perawatan dini bermanfaat untuk mengurangi gejala dan memperlambat perkembangan penyakit.
AS dapat didiagnosis dengan X-ray dan MRI scan yang menunjukkan bukti peradangan dan tes laboratorium untuk penanda genetik yang disebut HLA B27. Indikator AS termasuk radang sendi SI di bagian bawah punggung dan ilium di bagian atas pinggul.
Faktor-faktor risiko AS meliputi:
- Umur: Onset khas adalah remaja akhir atau dewasa awal.
- Genetika: Kebanyakan orang dengan AS memiliki gen HLA-B27. Gen ini tidak menjamin Anda akan mendapatkan AS, tetapi dapat membantu mendiagnosisnya.
