Apa itu insulin?
Ketika Anda makan, pankreas Anda melepaskan hormon yang disebut insulin. Insulin memindahkan gula (glukosa) dari darah Anda ke sel Anda untuk energi atau penyimpanan. Jika Anda menggunakan insulin, Anda mungkin perlu beberapa saat makan untuk membantu menurunkan gula darah setelah makan. Tetapi bahkan di antara waktu makan, Anda membutuhkan insulin dalam jumlah kecil untuk membantu menjaga gula darah stabil.
Di sinilah insulin long-acting masuk.
Jika Anda menderita diabetes, baik pankreas Anda tidak dapat memproduksi cukup (atau insulin) apa pun, atau sel Anda tidak dapat menggunakannya secara efisien. Untuk mengontrol gula darah Anda, Anda perlu mengganti atau menambah fungsi normal pankreas Anda dengan suntikan insulin biasa.
Jenis insulin
Insulin tersedia dalam banyak jenis. Setiap jenis berbeda dalam tiga cara:
- onset: seberapa cepat mulai bekerja untuk menurunkan gula darah Anda
- puncak: ketika efeknya pada gula darah Anda terkuat
- Durasi: berapa lama menurunkan gula darah Anda
Menurut Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA), lima jenis insulin adalah:
- Insulin kerja cepat: Jenis ini mulai bekerja hanya 15 menit setelah Anda meminumnya. Ini memuncak dalam 30 hingga 90 menit, dan efeknya berlangsung selama tiga hingga lima jam.
- Insulin kerja pendek: Jenis ini membutuhkan waktu sekitar 30 hingga 60 menit untuk menjadi aktif dalam aliran darah Anda. Ini memuncak dalam dua hingga empat jam, dan efeknya dapat bertahan selama lima hingga delapan jam. Kadang-kadang disebut insulin kerja reguler.
- Insulin kerja menengah: Jenis perantara membutuhkan satu hingga tiga jam untuk mulai bekerja. Ini memuncak dalam delapan jam dan bekerja selama 12 hingga 16 jam.
- Insulin kerja lama: Jenis ini membutuhkan waktu paling lama untuk mulai bekerja. Insulin bisa memakan waktu hingga 4 jam untuk masuk ke aliran darah Anda.
- Pra-campuran: Ini adalah kombinasi dari dua jenis insulin: satu yang mengontrol gula darah saat makan dan yang lain yang mengontrol gula darah di antara waktu makan.
Insulin kerja lama
Insulin kerja lama tidak memuncak seperti insulin kerja pendek - mereka dapat mengontrol gula darah sepanjang hari. Ini mirip dengan aksi insulin yang biasanya diproduksi oleh pankreas Anda untuk membantu mengendalikan kadar gula darah di antara waktu makan.
Insulin kerja lama juga disebut insulin dasar atau latar belakang. Mereka terus bekerja di latar belakang untuk menjaga gula darah Anda tetap terkendali sepanjang rutinitas harian Anda.
Saat ini ada empat produk insulin kerja jangka panjang yang tersedia:
- insulin glargine (Lantus), bertahan hingga 24 jam
- insulin detemir (Levemir), berlangsung 18 hingga 23 jam
- insulin glargine (Toujeo), berlangsung lebih dari 24 jam
- insulin degludec (Tresiba), berlangsung hingga 42 jam
- insulin glargine (Basaglar), bertahan hingga 24 jam
Meskipun Lantus dan Toujeo sama-sama produk insulin glargine yang dibuat oleh pabrik yang sama, dosisnya mungkin harus sedikit berbeda. Ini karena mereka memiliki konsentrasi formula berbeda yang menyebabkan sedikit perubahan dalam cara mereka mengontrol gula darah. Karena perbedaan-perbedaan ini, mereka tidak dapat saling menggantikan; masing-masing harus ditentukan secara spesifik.
Cara mengonsumsi insulin kerja lama
Biasanya, Anda menyuntikkan insulin kerja panjang sekali sehari untuk menjaga kadar gula darah Anda tetap stabil. Anda menggunakan jarum atau alat pena untuk memberi diri Anda suntikan. Pastikan untuk menyuntikkan insulin kerja lama Anda pada waktu yang sama setiap hari untuk menghindari keterlambatan dalam cakupan insulin atau "menumpuk" dosis insulin Anda. Penumpukan berarti mengambil dosis Anda terlalu berdekatan, menyebabkan aktivitas mereka tumpang tindih.
Dokter Anda mungkin menyarankan untuk menambahkan insulin kerja singkat sebelum makan untuk mencegah lonjakan gula darah setelah Anda makan.
Jika Anda mengganti merek insulin kerja lama, Anda mungkin perlu dosis yang berbeda. Bicaralah dengan dokter Anda untuk nasihat jika Anda mengubah merek insulin.
Efek samping dari insulin kerja lama
Seperti halnya obat apa pun yang Anda minum, suntikan insulin dapat menyebabkan efek samping.
Salah satu efek samping yang mungkin terjadi adalah gula darah rendah (hipoglikemia). Gejala gula darah rendah meliputi:
- pusing
- panas dingin
- penglihatan kabur
- kelemahan
- sakit kepala
- pingsan
Efek samping lain yang mungkin terjadi dari suntikan insulin termasuk rasa sakit, kemerahan, atau pembengkakan kulit di tempat suntikan.
Kadang-kadang insulin diberikan dalam kombinasi dengan tiazolidinediones. Kelompok obat ini termasuk obat diabetes oral seperti Actos dan Avandia. Mengambil insulin dengan tiazolidinediones meningkatkan risiko retensi cairan dan gagal jantung.
Bagi mereka yang menggunakan degludec, tindakan pencegahan mungkin diperlukan karena efeknya yang lama dalam tubuh. Dokter Anda mungkin perlu meningkatkan dosis Anda pada tingkat yang sangat bertahap, setidaknya tiga sampai empat hari terpisah. Ini juga akan memakan waktu lebih lama untuk membersihkan obat dari tubuh Anda.
Menemukan insulin yang tepat untuk Anda
Apa pun jenis insulin yang Anda gunakan, itu harus bekerja dengan baik untuk mengontrol gula darah Anda. Bekerja dengan dokter Anda untuk menemukan jenis insulin terbaik, dan untuk mengatur jadwal pemberian dosis yang efektif dan nyaman bagi Anda.