Apa itu kanker prostat lanjut?
Kanker prostat adalah kanker yang dimulai pada kelenjar prostat. Kanker prostat lanjut terjadi ketika telah menyebar, atau bermetastasis, dari prostat ke area lain dari tubuh.
Kanker menyebar ketika sel-sel pecah dari tumor asli dan menyerang jaringan di dekatnya. Ini disebut metastasis lokal. Kanker dapat menyebar langsung ke jaringan terdekat atau melalui sistem limfatik ke bagian tubuh yang jauh. Ketika ini terjadi, itu disebut "penyakit metastasis" atau "kanker prostat dengan metastasis ke" bagian tubuh atau sistem organ tertentu.
Tumor baru dapat tumbuh di organ mana pun, tetapi kanker prostat kemungkinan besar menyebar ke:
- kelenjar adrenal
- tulang
- hati
- paru-paru
Kanker prostat stadium 4 terjadi ketika kanker prostat telah menyebar ke organ atau jaringan yang jauh pada saat diagnosis. Sebagian besar waktu, dokter mendiagnosis kanker prostat pada tahap sebelumnya. Ini umumnya kanker yang tumbuh lambat, tetapi dapat menyebar atau kembali, atau kambuh, setelah perawatan.
Apa gejalanya?
Ketika kanker terbatas pada prostat, banyak pria tidak memiliki gejala. Orang lain mengalami kesulitan buang air kecil atau melihat darah di urin mereka.
Kanker metastasis dapat menyebabkan gejala umum seperti:
- kelemahan
- kelelahan
- penurunan berat badan
Gejala-gejala lain dari kanker prostat lanjut tergantung pada di mana ia telah menyebar dan seberapa besar tumornya:
- Kanker yang telah bermetastasis ke tulang dapat menyebabkan nyeri tulang dan patah tulang.
- Kanker yang telah menyebar ke hati dapat menyebabkan pembengkakan perut atau menguningnya kulit dan mata, yang dikenal sebagai penyakit kuning.
- Tumor di paru-paru dapat menyebabkan sesak napas atau nyeri dada.
- Di otak, kanker dapat menyebabkan sakit kepala, pusing, dan kejang.
Siapa yang berisiko terkena kanker prostat lanjut?
Penyebab pasti kanker prostat tidak jelas. Risiko Anda terkena kanker khusus ini meningkat setelah Anda mencapai usia 50 tahun.
Kelompok-kelompok tertentu lebih cenderung mengembangkan bentuk agresif kanker prostat, termasuk laki-laki dan perempuan Afrika-Amerika yang membawa mutasi genetik bawaan tertentu seperti BRCA1, BRCA2, dan HOXB13.
Kebanyakan pria dengan kanker prostat tidak selalu memiliki riwayat keluarga dengan penyakit ini. Tetapi memiliki ayah atau saudara laki-laki dengan kanker prostat lebih dari dua kali lipat risiko Anda.
Bagaimana kanker prostat lanjut didiagnosis?
Jika sebelumnya Anda telah didiagnosis menderita kanker prostat, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda memiliki gejala baru, bahkan jika Anda telah menyelesaikan perawatan.
Untuk menentukan apakah kanker prostat telah kembali atau telah menyebar, dokter Anda kemungkinan akan memesan beberapa tes pencitraan, yang mungkin termasuk:
- sinar X
- CT scan
- Scan MRI
- PET scan
- scan tulang
Anda mungkin tidak akan memerlukan semua tes ini. Dokter Anda akan memilih tes berdasarkan gejala dan pemeriksaan fisik Anda.
Jika ada gambar yang menunjukkan kelainan, itu tidak berarti Anda menderita kanker. Tes tambahan mungkin diperlukan. Jika mereka menemukan massa, dokter Anda mungkin akan memesan biopsi.
Untuk biopsi, dokter Anda akan menggunakan jarum untuk mengambil sampel dari daerah yang mencurigakan. Seorang ahli patologi kemudian akan menganalisis sel-sel yang dihilangkan di bawah mikroskop untuk melihat apakah mereka kanker. Ahli patologi juga dapat menentukan apakah Anda memiliki bentuk kanker prostat yang agresif.
Apa pengobatan untuk kanker prostat lanjut?
Tidak masalah di mana kanker prostat menyebar, masih diperlakukan sebagai kanker prostat. Lebih sulit diobati ketika sudah mencapai stadium lanjut.
Perawatan untuk kanker prostat lanjut melibatkan terapi yang ditargetkan dan sistemik. Kebanyakan pria memerlukan kombinasi perawatan dan mereka mungkin harus disesuaikan dari waktu ke waktu.
Terapi Hormon
Terapi hormon menekan hormon pria yang membantu sel kanker prostat tumbuh. Dokter Anda dapat merekomendasikan terapi hormon berikut ini:
- Orchiectomy adalah prosedur bedah untuk mengangkat testis, yang merupakan tempat hormon diproduksi.
- Hormon agonis pelepas hormon luteinizing adalah obat yang menurunkan produksi testosteron di testis. Anda dapat menerima obat ini dengan suntikan atau dengan atau dengan implantasi di bawah kulit Anda.
- Antagonis LHRH adalah obat yang dengan cepat menurunkan kadar testosteron. Anda dapat menerima obat ini dengan suntikan bulanan di bawah kulit Anda.
- Inhibitor dan anti-androgen CYP17 tersedia dalam bentuk pil yang dapat Anda pakai setiap hari.
Efek samping dari obat terapi hormon termasuk reaksi tempat suntikan, disfungsi seksual, dan anemia.
Radiasi
Dalam radiasi sinar eksternal, sinar radiasi menargetkan kelenjar prostat atau area lain dari tubuh. Ini dapat membantu meringankan gejala ketika kanker prostat telah menyebar ke tulang. Kelelahan adalah efek samping yang umum.
Untuk radiasi internal, dokter akan menanamkan biji radioaktif kecil ke dalam prostat Anda. Benih memancarkan dosis rendah permanen atau radiasi dosis tinggi sementara. Efek samping potensial termasuk disfungsi seksual, kesulitan buang air kecil, dan masalah usus.
Kemoterapi
Kemoterapi membunuh sel-sel kanker di seluruh tubuh. Ini dapat mengecilkan tumor yang ada dan memperlambat atau mencegah pertumbuhan tumor baru. Efek samping termasuk mual, kehilangan nafsu makan, dan penurunan berat badan.
Imunoterapi
Sipuleucel-T (Provenge) adalah vaksin yang digunakan dokter untuk mengobati kanker prostat lanjut, terutama jika itu tidak menanggapi terapi hormon.
Vaksin ini dibuat menggunakan sel darah putih Anda sendiri. Anda menerimanya secara intravena dalam tiga dosis dengan jarak dua minggu. Efek samping dapat termasuk:
- mual
- sakit kepala
- sakit punggung
- nyeri sendi
Operasi
Sementara beberapa operasi untuk mengangkat tumor mungkin menjadi pilihan, dokter Anda cenderung merekomendasikannya untuk kanker prostat yang telah menyebar ke berbagai daerah.
Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda jika beberapa perawatan ini memengaruhi kualitas hidup Anda. Anda juga dapat bertanya tentang uji klinis untuk kanker prostat. Uji coba ini melibatkan perawatan baru yang belum digunakan.
Selain mengobati kanker, dokter Anda mungkin dapat menawarkan solusi untuk gejala spesifik seperti rasa sakit, kelelahan, dan masalah kencing.
Bagaimana prospeknya?
Tidak ada obat yang tersedia untuk kanker prostat stadium 4. Tim layanan kesehatan Anda akan bekerja dengan Anda untuk membantu mengendalikan kanker selama mungkin dengan tetap mempertahankan kualitas hidup yang baik.
Pandangan Anda akan tergantung pada seberapa cepat kanker menyebar dan seberapa baik Anda merespons terapi.
Dengan pengobatan, Anda dapat hidup bertahun-tahun dengan kanker prostat metastasis.
Apa yang bisa kamu lakukan
Adalah penting bahwa Anda mempelajari semua yang Anda bisa tentang kanker prostat lanjut sehingga Anda dapat membuat keputusan yang tepat. Terbuka dengan dokter dan orang lain di tim kesehatan Anda. Ekspresikan kekhawatiran Anda dan merasa bebas untuk membela diri Anda dan kualitas hidup Anda. Dapatkan pendapat medis lain jika Anda merasa perlu.
Beberapa terapi komplementer terbukti membantu mengatasi kanker stadium lanjut. Sebagai contoh:
- tai chi, yoga, atau terapi gerakan lainnya
- terapi musik
- meditasi, latihan pernapasan, atau teknik relaksasi lainnya
- pijat
Berbagai layanan dapat membantu Anda mulai dari penginapan saat Anda mendapatkan perawatan hingga mendapatkan bantuan di sekitar rumah. Berkomunikasi dengan kelompok online atau tatap muka adalah cara yang baik untuk berbagi informasi dan memberikan dukungan timbal balik.
Baca Selengkapnya: Blog kanker prostat terbaik tahun ini »
Untuk informasi lebih lanjut tentang layanan dukungan, hubungi Pusat Informasi Kanker Nasional melalui telepon atau live chat. Seseorang tersedia 24 jam sehari, 7 hari seminggu untuk menjawab pertanyaan Anda.
