Apa itu fibrilasi atrium?
Atrial fibrilasi (AFib) adalah kondisi jantung yang menyebabkan bilik atas jantung (dikenal sebagai atria) bergetar.
Getaran ini mencegah jantung memompa secara efektif. Biasanya, darah mengalir dari atrium ke ventrikel (bilik jantung yang lebih rendah), tempat darah dipompa ke paru-paru atau ke seluruh tubuh.
Ketika atrium bergetar alih-alih memompa, seseorang dapat merasa jantungnya berdegup kencang atau berdetak kencang. Jantung mungkin berdetak sangat cepat. Mereka mungkin merasa mual, sesak napas, dan lemah.
Selain sensasi jantung dan jantung berdebar yang dapat menyertai AFib, orang-orang berisiko lebih besar mengalami pembekuan darah. Ketika darah tidak memompa dengan baik, darah yang berhenti di jantung lebih rentan untuk membeku.
Gumpalan itu berbahaya karena bisa menyebabkan stroke. Menurut American Heart Association, diperkirakan 15 hingga 20 persen orang yang mengalami stroke juga menderita AFib.
Obat-obatan dan perawatan lain tersedia untuk mereka yang memiliki AFib. Sebagian besar akan mengendalikan, bukan menyembuhkan, kondisinya. Memiliki AFib juga dapat meningkatkan risiko seseorang untuk gagal jantung. Dokter Anda dapat merekomendasikan seorang ahli jantung jika ia berpikir Anda mungkin memiliki AFib.
Apa prognosis seseorang dengan AFib?
Menurut Johns Hopkins Medicine, diperkirakan 2,7 juta orang Amerika menderita AFib. Sebanyak seperlima dari semua orang yang mengalami stroke juga memiliki AFib.
Sebagian besar orang berusia 65 dan lebih tua yang memiliki AFib juga minum obat pengencer darah untuk mengurangi kemungkinan komplikasi seperti stroke. Ini meningkatkan prognosis keseluruhan untuk orang dengan AFib.
Mencari perawatan dan mempertahankan kunjungan rutin dengan dokter Anda biasanya dapat meningkatkan prognosis Anda ketika Anda memiliki AFib. Menurut American Heart Association (AHA), 35 persen orang yang tidak menerima pengobatan untuk AFib mengalami stroke.
AHA mencatat bahwa episode AFib jarang menyebabkan kematian. Namun, episode-episode ini dapat menyebabkan Anda mengalami komplikasi lain, seperti stroke dan gagal jantung, yang dapat menyebabkan kematian.
Singkatnya, mungkin bagi AFib untuk memengaruhi umur Anda. Ini merupakan gangguan fungsi jantung yang harus diatasi. Namun, banyak perawatan yang tersedia yang dapat membantu Anda mengendalikan gejala dan mengurangi risiko Anda untuk peristiwa besar, seperti stroke dan gagal jantung.
Komplikasi apa yang dapat terjadi dengan AFib?
Dua komplikasi utama yang terkait dengan AFib adalah stroke dan gagal jantung. Meningkatnya risiko pembekuan darah dapat mengakibatkan gumpalan darah keluar dari jantung Anda dan berpindah ke otak Anda. Risiko stroke lebih tinggi jika Anda memiliki faktor risiko berikut:
- diabetes
- gagal jantung
- tekanan darah tinggi
- riwayat stroke
Jika Anda menderita AFib, bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko individual Anda untuk stroke dan langkah-langkah apa pun yang dapat Anda ambil untuk mencegahnya terjadi.
Gagal jantung adalah komplikasi lain yang lebih umum terkait dengan AFib. Detak jantung Anda yang bergetar dan jantung Anda tidak berdetak dalam irama waktunya yang normal dapat menyebabkan jantung Anda harus bekerja lebih keras untuk memompa darah dengan lebih efektif.
Seiring waktu, ini dapat menyebabkan gagal jantung. Ini berarti jantung Anda mengalami kesulitan dalam sirkulasi darah yang cukup untuk memenuhi kebutuhan tubuh Anda.
Bagaimana pengobatan AFib?
Banyak perawatan yang tersedia untuk AFib, mulai dari obat oral hingga operasi.
Pertama, penting untuk menentukan apa yang menyebabkan AFib Anda. Misalnya, kondisi seperti sleep apnea atau gangguan tiroid dapat menyebabkan AFib. Jika dokter Anda dapat meresepkan perawatan untuk memperbaiki gangguan yang mendasarinya, AFib Anda mungkin hilang sebagai hasilnya.
Obat-obatan
Dokter Anda mungkin akan meresepkan obat yang membantu jantung mempertahankan detak jantung dan ritme jantung yang normal. Contohnya termasuk:
- amiodarone (Cordarone)
- digoxin (Lanoxin)
- dofetilide (Tikosyn)
- propafenone (Rythmol)
- sotalol (Betapace)
Dokter Anda mungkin juga akan meresepkan obat pengencer darah untuk mengurangi risiko Anda mengalami gumpalan yang dapat menyebabkan stroke. Contoh obat-obatan ini termasuk:
- apixaban (Eliquis)
- dabigatran (Pradaxa)
- rivaroxaban (Xarelto)
- edoxaban (Savaysa)
- warfarin (Coumadin, Jantoven)
Empat obat pertama yang tercantum di atas juga dikenal sebagai antikoagulan oral non-vitamin K (NOAC). NOAC sekarang direkomendasikan daripada warfarin kecuali Anda memiliki stenosis mitral sedang hingga berat atau katup jantung buatan.
Dokter Anda mungkin akan meresepkan obat untuk memulihkan jantung Anda secara ideal (mengembalikan jantung Anda ke ritme normal). Beberapa dari obat ini diberikan secara intravena, sementara yang lain diminum.
Jika jantung Anda mulai berdetak sangat cepat, dokter mungkin akan memasukkan Anda ke rumah sakit hingga obat-obatan tersebut dapat menstabilkan detak jantung Anda.
Kardioversi
Penyebab AFib Anda mungkin tidak diketahui atau terkait dengan kondisi yang secara langsung melemahkan jantung. Jika Anda cukup sehat, dokter Anda dapat merekomendasikan prosedur yang disebut electrical cardioversion. Ini melibatkan penyetruman listrik ke jantung Anda untuk mengatur ulang iramanya.
Selama prosedur ini, Anda diberikan obat penenang, sehingga kemungkinan besar Anda tidak akan menyadari keterkejutannya.
Dalam kasus tertentu, dokter Anda akan meresepkan obat pengencer darah atau melakukan prosedur yang disebut transesophageal echocardiogram (TEE) sebelum kardioversi untuk memastikan tidak ada bekuan darah di jantung Anda yang dapat menyebabkan stroke.
Prosedur operasi
Jika kardioversi atau minum obat tidak mengendalikan AFib Anda, dokter Anda dapat merekomendasikan prosedur lain. Mereka mungkin termasuk ablasi kateter, di mana kateter dipasang melalui arteri di pergelangan tangan atau selangkangan.
Kateter dapat diarahkan ke area jantung Anda yang mengganggu aktivitas listrik. Dokter Anda dapat mengempiskan, atau menghancurkan, area kecil jaringan yang menyebabkan sinyal tidak teratur.
Prosedur lain yang disebut prosedur maze dapat dilakukan bersamaan dengan operasi jantung terbuka, seperti bypass jantung atau penggantian katup. Prosedur ini melibatkan pembuatan jaringan parut di jantung sehingga impuls listrik yang tidak teratur tidak dapat menular.
Anda juga mungkin memerlukan alat pacu jantung untuk membantu jantung Anda tetap dalam ritme. Dokter Anda mungkin menanamkan alat pacu jantung setelah ablasi AV node.
Node AV adalah alat pacu jantung utama, tetapi dapat mengirimkan sinyal tidak teratur ketika Anda memiliki AFib.
Dokter Anda akan membuat jaringan parut di mana AV node berada untuk mencegah transmisi sinyal tidak teratur. Dia kemudian akan menanamkan alat pacu jantung untuk mengirimkan sinyal irama jantung yang benar.
Bagaimana Anda bisa mencegah AFib?
Mempraktikkan gaya hidup sehat jantung sangat penting ketika Anda memiliki AFib. Kondisi seperti tekanan darah tinggi dan penyakit jantung dapat meningkatkan risiko Anda untuk AFib. Dengan melindungi jantung Anda, Anda mungkin dapat mencegah kondisi tersebut terjadi.
Contoh langkah yang dapat Anda ambil untuk mencegah AFib meliputi:
- Berhenti merokok.
- Makan makanan sehat jantung yang rendah lemak jenuh, garam, kolesterol, dan lemak trans.
- Makan makanan yang kaya nutrisi, termasuk biji-bijian, sayuran, buah-buahan, dan sumber susu dan protein rendah lemak.
- Terlibat dalam aktivitas fisik teratur yang membantu Anda mempertahankan berat badan yang sehat untuk ukuran dan kerangka tubuh Anda.
- Menurunkan berat badan dianjurkan jika Anda saat ini kelebihan berat badan.
- Memeriksa tekanan darah Anda secara teratur dan mengunjungi dokter jika lebih tinggi dari 140/90.
- Menghindari makanan dan aktivitas yang diketahui memicu AFib Anda. Contohnya termasuk minum alkohol dan kafein, makan makanan yang memiliki monosodium glutamat (MSG), dan melakukan olahraga yang intens.
Dimungkinkan untuk mengikuti semua langkah ini dan tidak mencegah AFib. Namun, gaya hidup sehat akan meningkatkan kesehatan dan prognosis Anda secara keseluruhan jika Anda menderita AFib.
