Gambaran
Lupron adalah nama merek untuk leuprolide asetat, agonis hormon pelepas hormon luteinizing (LHRH). LHRH adalah hormon alami yang merangsang produksi testosteron di testis. Lupron secara efektif memblokir LHRH, sehingga mengurangi jumlah testosteron dalam tubuh Anda.
Lupron adalah jenis terapi hormon yang digunakan untuk mengobati kanker prostat, yang didukung oleh testosteron.
Seberapa efektif untuk pengobatan kanker prostat?
Hormon pria memberi sel kanker prostat bahan bakar yang mereka butuhkan untuk tumbuh dan menyebar. Tujuan dari perawatan hormon, seperti Lupron, adalah untuk menghilangkan sel-sel kanker dari bahan bakar ini untuk memperlambat perkembangan penyakit. Konon, Lupron bukanlah obat kanker prostat. Sebaliknya, ia bekerja untuk memperlambat pertumbuhan dan penyebaran kanker.
Lupron dapat digunakan untuk mengobati setiap tahap kanker prostat, tetapi biasanya digunakan untuk kanker yang berulang atau lanjut. Pada pria dengan kanker prostat tahap awal yang tidak ingin operasi atau radiasi, tidak ada bukti bahwa terapi hormon lebih efektif daripada pengawasan menunggu atau pengawasan aktif, menurut American Cancer Society.
Resistansi terhadap obat
Ada beberapa ketidaksepakatan tentang kapan memulai terapi hormon. Sementara memulai terapi hormon lebih awal dapat membantu memperlambat perkembangan penyakit, ada juga kemungkinan bahwa kanker akan menjadi kebal terhadap obat sebelumnya. Bagi sebagian pria, Lupron pada awalnya memperlambat progresi, tetapi kemudian kanker menjadi resisten dan berhenti merespons pengobatan. Beberapa sel kanker juga dapat terus tumbuh, bahkan tanpa banyak testosteron. Karena alasan itu, beberapa dokter merekomendasikan terapi intermiten.
Tidak ada cara untuk mengetahui dengan pasti berapa lama perawatan akan terus bekerja. Itu bisa di mana saja dari beberapa bulan hingga beberapa tahun.
Memonitor efektivitas
Bagaimana obat ini bekerja untuk Anda, sulit diprediksi. Dokter Anda akan memantau level antigen spesifik prostat (PSA) Anda untuk mengukur seberapa baik kerjanya. PSA adalah protein yang diproduksi di prostat dan diedarkan dalam darah. Tes darah berkala dapat melacak naik atau turunnya level PSA. Kadar PSA yang meningkat akan menunjukkan bahwa pengobatan hormon tidak bekerja.
Pelajari lebih lanjut: Kadar PSA dan kanker prostat »
Efek samping apa saja yang mungkin terjadi?
Saat pertama kali mulai menggunakan Lupron, Anda mungkin mengalami peningkatan sementara, atau marak, pada level testosteron. Hal ini dapat membuat gejala kanker prostat lanjut menjadi lebih buruk, tetapi seharusnya hanya berlangsung selama beberapa minggu. Tergantung di mana tumor Anda berada, gejala-gejala ini dapat meliputi:
- sakit tulang
- masalah dengan buang air kecil
- obstruksi ureter
- memperburuk gejala saraf
- kompresi sumsum tulang belakang
Sejumlah kecil testosteron berasal dari kelenjar adrenal, tetapi sebagian besar dibuat di testis. Obat ini dapat menekan produksi testosteron di testis ke titik pengebirian kimia. Ini berarti bahwa dalam beberapa kasus, obat-obatan dapat menurunkan kadar testosteron sebanyak operasi pengangkatan testis.
Efek samping potensial lain dari Lupron dapat meliputi:
- reaksi kulit di tempat suntikan
- testis menyusut
- hot flashes
- perubahan suasana hati
- kelembutan payudara atau pertumbuhan jaringan payudara
- disfungsi ereksi atau hilangnya dorongan seksual
- osteoporosis
- hilangnya massa otot
- kelelahan
- pertambahan berat badan
- perubahan lipid darah
- anemia
- resistensi insulin
- depresi
Apa dosis khasnya?
Terapi hormon dapat digunakan sendiri atau dalam kombinasi dengan terapi lain. Ini juga dapat digunakan sebelum atau setelah terapi lain.
Lupron diberikan melalui injeksi. Dosis akan bervariasi sesuai dengan situasi khusus Anda. Berikut adalah beberapa opsi dosis khas yang mungkin diresepkan oleh dokter Anda:
- 1 mg sekali sehari, memvariasikan tempat injeksi
- 7,5 mg setiap 4 minggu
- 22,5 mg setiap 12 minggu
- 30 mg setiap 16 minggu
- 45 mg setiap 24 minggu
Jika Anda berhenti minum Lupron, Anda akan mulai memproduksi testosteron lagi.
Berbicara dengan dokter Anda
Anda akan mengalami beberapa perubahan ketika kadar hormon Anda berfluktuasi atau mengalami penurunan yang substansial. Sebaiknya bicarakan hal ini terlebih dahulu agar Anda tidak lengah.
Pertimbangkan untuk mengajukan beberapa pertanyaan ini ketika Anda berkonsultasi dengan dokter Anda:
- Mengapa Anda merekomendasikan perawatan dengan Lupron?
- Seberapa sering saya harus minum obat?
- Apakah saya akan mengelola sendiri atau apakah saya harus datang ke klinik?
- Seberapa sering kita menguji untuk melihat apakah itu berfungsi?
- Berapa lama saya harus mengambilnya?
- Apa yang harus saya lakukan jika saya melewatkan satu dosis atau jika saya berhenti meminumnya?
- Apa potensi efek sampingnya, dan bisakah kita melakukan sesuatu terhadapnya?
- Apakah ada obat lain, suplemen, atau makanan yang harus saya hindari saat mengonsumsi Lupron?
- Jika tidak berhasil, apa langkah selanjutnya?
Bagaimana prospeknya?
Menurut American Cancer Society, tingkat kelangsungan hidup lima tahun relatif untuk pria dengan kanker prostat, dibandingkan dengan pria tanpa penyakit, adalah:
- Hampir 100 persen untuk kanker stadium lokal yang belum menyebar di luar prostat
- Hampir 100 persen kanker stadium regional yang telah menyebar ke daerah terdekat
- Sekitar 28 persen untuk kanker stadium jauh yang telah menyebar ke situs yang jauh
Ini adalah perkiraan umum. Pandangan pribadi Anda tergantung pada berbagai pengaruh, seperti usia Anda, kesehatan secara keseluruhan, dan tahap diagnosis. Jika ini adalah kambuhnya kanker prostat, perawatan sebelumnya dapat mempengaruhi pilihan Anda sekarang.
Dokter Anda dapat memberi Anda gambaran tentang apa yang diharapkan dari perawatan Anda dengan Lupron.
Opsi perawatan lain
Leuprolide juga dijual dengan nama merek Eligard. Selain Lupron dan Eligard, ada terapi hormon lain untuk kanker prostat juga. Pelajari lebih lanjut tentang obat kanker prostat lainnya.
Dokter Anda juga dapat merekomendasikan operasi, radiasi, atau kemoterapi. Dalam beberapa kasus di mana pengobatan hormon tidak lagi efektif, vaksin kanker dapat membantu mendorong sistem kekebalan tubuh untuk menyerang sel kanker. Tanyakan kepada dokter Anda apakah ini pilihan bagi Anda.
