Gambaran
Provenge adalah nama merek untuk sipuleucel-T, imunoterapi seluler autologous. Anda mungkin menganggap vaksin sebagai pencegahan, tetapi ini adalah vaksin terapeutik.
Provenge digunakan untuk mengobati kanker prostat stadium akhir yang tidak lagi merespon terapi hormon (resisten kastrasi metastasis).
Provenge menggunakan darahmu sendiri. Vaksin ini merangsang sistem kekebalan tubuh Anda untuk mengenali dan menghancurkan sel-sel kanker prostat.
Ini tidak dianjurkan untuk semua orang dengan kanker prostat. Lanjutkan membaca untuk mempelajari lebih lanjut tentang terapi ini.
Seberapa efektif untuk pengobatan kanker prostat?
Provenge disetujui untuk pengobatan kanker prostat yang resistan terhadap hormon metastatik pada tahun 2010. Ini ditujukan untuk pria yang tidak memiliki gejala atau gejala minimal. Vaksin ini mendorong sistem kekebalan Anda untuk mencari dan menyerang sel kanker prostat.
Itu bukan obat untuk kanker prostat, dan tidak mungkin menghentikan pertumbuhan kanker. Tetapi Provenge telah terbukti memperpanjang hidup pada orang dengan kanker prostat stadium akhir dengan rata-rata empat bulan, dengan efek samping minimal.
Efek samping apa saja yang mungkin terjadi?
Salah satu keuntungan Provenge adalah bahwa efek samping umumnya kurang parah daripada yang terkait dengan kemoterapi atau terapi hormon. Efek samping biasanya mulai selama infus itu sendiri, tetapi hilang dalam beberapa hari. Beberapa kemungkinan efek samping termasuk:
- demam
- panas dingin
- mual
- sakit punggung dan sendi
- sakit kepala
- kelelahan
Provenge umumnya dianggap aman untuk pria dengan kanker prostat stadium lanjut. Label produk tidak mencantumkan interaksi yang diketahui dengan makanan atau obat lain. Anda masih harus meninjau semua obat bebas dan resep Anda dengan dokter Anda sebelum memulai perawatan.
Tekanan darah tinggi dan kesulitan bernapas adalah efek samping yang kurang umum. Laporkan masalah pernapasan dan gejala serius lainnya ke dokter Anda segera.
Apa yang terjadi selama perawatan?
Ada dua fase untuk perawatan dengan Provenge:
- Buat vaksinnya. Ini melibatkan pengangkatan sel darah putih dari tubuh Anda.
- Berikan vaksinnya. Setiap prosedur akan diulang tiga kali.
Menciptakan vaksin
Untuk membuat vaksin, Anda harus pergi ke pusat pengumpulan sel atau rumah sakit untuk menghilangkan sel darah putih dari darah Anda. Proses ini dikenal sebagai leukapheresis. Ini akan dilakukan tiga hari sebelum Anda akan memiliki vaksin. Prosedur ini memakan waktu beberapa jam di mana Anda akan terhubung ke mesin.
Sel darah putih akan dikirim ke laboratorium atau pusat manufaktur khusus. Prostatic acid phosphatase (PAP), protein yang ditemukan dalam sel kanker prostat, akan tumbuh bersama sel darah putih. PAP membantu sel-sel kekebalan Anda untuk mengenali sel-sel kanker prostat. Setelah vaksin siap, itu akan dikembalikan ke rumah sakit atau pusat infus.
Pemberian vaksin
Dokter Anda mungkin memberi Anda acetaminophen (Tylenol) dan antihistamin sekitar setengah jam sebelum memberikan vaksin. Ini untuk mengurangi kemungkinan efek samping seperti demam dan kedinginan.
Vaksin ini diberikan melalui infus intravena (IV) di fasilitas medis. Prosesnya memakan waktu sekitar satu jam. Jika Anda tidak memiliki vena yang sesuai, perawatan dapat diberikan melalui kateter vena sentral. Anda akan dimonitor sekitar setengah jam sebelum Anda diizinkan pulang.
Anda akan menerima tiga dosis vaksin dengan interval dua minggu. Anda akan tahu apa yang diharapkan karena jadwal sudah ditentukan sebelumnya. Ini penting karena jika Anda melewatkan infus Provenge mungkin tidak lagi dapat digunakan. Dalam hal ini, Anda mungkin harus mengulang leukapheresis untuk membuat vaksin baru.
Apakah ada imunoterapi lain untuk kanker prostat?
Provenge adalah vaksin terapi pertama yang disetujui untuk mengobati kanker prostat lanjut. Sampai saat ini, itu satu-satunya.
Ada beberapa imunoterapi eksperimental untuk kanker prostat yang saat ini dalam uji klinis. Ini termasuk:
- rilimogene galvacirepvac (Prostvac), vaksin terapeutik
- aglatimagene besadenovec (ProstAtak), terapi virus oncolytic
- inhibitor pos pemeriksaan
- terapi sel adopsi
- imunoterapi ajuvan
- antibodi monoklonal
- sitokin
Penelitian pengobatan untuk kanker prostat lanjut sedang berlangsung. Peluang uji coba klinis baru dapat muncul kapan saja.
Berbicara dengan dokter Anda
Dokter Anda akan memantau kadar antigen spesifik prostat (PSA) dalam darah Anda. Jika level PSA Anda turun, biasanya berarti perawatan berhasil. Peningkatan kadar PSA dapat berarti pengobatan tidak efektif. Tidak selalu mudah untuk menafsirkan hasil ini. Hasilnya dapat membantu dokter Anda membuat rekomendasi sebelum dan selama perawatan.
Tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda kandidat yang tepat untuk Provenge dan tentang potensi manfaat dan risikonya. Diskusikan juga perawatan apa yang masih memungkinkan dan jika Anda dapat memiliki lebih dari satu perawatan pada satu waktu.
Pertimbangan lain adalah biaya. Satu analisis biaya menempatkan harga perawatan Provenge pada $ 93.000, atau $ 22.683 per bulan dari kelangsungan hidup rata-rata. Kantor dokter Anda dapat membantu menentukan berapa banyak dari biaya ini akan ditanggung oleh asuransi kesehatan Anda, dan pengaturan keuangan lainnya.
Bagaimana prospeknya?
Tujuan terapi kanker prostat tingkat lanjut adalah untuk mempertahankan kualitas hidup terbaik selama mungkin. Provenge adalah salah satu cara untuk mencapai tujuan itu.
Uji klinis dapat memberi Anda akses ke perawatan eksperimental yang tidak disetujui untuk kanker prostat lanjut. Mereka biasanya memiliki kriteria ketat. Jika Anda tertarik, dokter Anda dapat memberikan informasi lebih lanjut tentang uji klinis dan apakah Anda mungkin memenuhi persyaratan kelayakan.
Pada titik tertentu, Anda dapat memutuskan bahwa Anda tidak ingin mengobati kanker lagi. Bicaralah dengan dokter Anda tentang semua pilihan Anda sebelum membuat keputusan ini. Bahkan jika Anda tidak ingin mengobati kanker, Anda masih dapat dirawat karena rasa sakit dan gejala lainnya.
