Apakah semua orang dengan psoriasis mengembangkan ruam arthritis psoriatik?
Psoriatic arthritis (PsA) adalah bentuk arthritis yang mempengaruhi 30 persen orang dengan psoriasis, perkiraan Yayasan Arthritis. PsA adalah penyakit autoimun kronis yang, dari waktu ke waktu, dapat menyebabkan peradangan sendi, kekakuan, dan nyeri.
Sekitar 85 persen orang yang menderita PsA akan mengalami gejala kulit jauh sebelum persendiannya terkena, lapor National Psoriasis Foundation. Salah satu gejala paling umum dari PsA adalah ruam: kulit merah tebal ditutupi dengan bercak putih bersisik.
Jika Anda mengalami gejala PsA, penting bagi Anda untuk mencari pengobatan sesegera mungkin. Ini dapat mengurangi risiko Anda untuk kerusakan sendi yang terkait dengan kondisi tersebut.
Teruslah membaca untuk mempelajari cara mengidentifikasi ruam PsA, di mana ia muncul, dan bagaimana cara mengobatinya.
Gambar ruam arthritis psoriatik
Bagaimana Anda mengidentifikasi ruam kulit radang sendi psoriatik?
Ruam PsA biasanya terlihat sama dengan ruam psoriasis. Jenis ruam psoriasis yang paling umum adalah bercak kulit merah yang ditumbuhi sisik putih keperakan. Ini disebut plak.
Plak bisa terasa gatal, terbakar, atau sakit. Jika Anda memiliki plak, penting untuk tidak menggaruknya. Menggaruk dapat menyebabkan plak menebal atau membuka kulit untuk infeksi.
Ruam mungkin datang dan pergi. Anda mungkin telah memperpanjang periode ketika Anda bebas ruam. Kondisi tertentu, seperti infeksi, stres, dan cedera, dapat memicu wabah ruam Anda.
Jika Anda menderita psoriasis dan melihat perubahan pada pola ruam atau lokasi Anda yang biasa, kunjungi dokter Anda. Ini mungkin tanda PsA atau kondisi mendasar lainnya.
Di mana ruam radang sendi psoriatik biasanya muncul?
Perbedaan utama antara ruam psoriasis tradisional dan ruam PsA adalah lokasi ruam.
Ruam PsA biasanya berkembang pada Anda:
- siku
- lutut
- mencatut
- punggung bawah
- alat kelamin
- di sekitar tombol perut
- antara pantat
Namun, ruam dapat muncul di mana saja di tubuh Anda, termasuk telapak tangan dan telapak kaki.
Psoriasis kuku juga umumnya dikaitkan dengan PsA. Ini dapat mempengaruhi kuku dan kuku.
Psoriasis kuku dapat menyebabkan:
- pitting
- perubahan warna
- kuku untuk melepaskan dari alas kuku (onikolisis)
- kelembutan
Pilihan pengobatan untuk ruam radang sendi psoriatik
Rencana perawatan Anda akan bervariasi berdasarkan pada jenis psoriasis yang Anda miliki dan tingkat keparahan gejala ruam Anda. Dengan PsA, rencana perawatan Anda juga akan mencakup obat-obatan untuk membantu mengendalikan gejala radang sendi.
Untuk ruam, dokter Anda dapat meresepkan:
- krim dan salep untuk menenangkan kulit Anda
- obat oral untuk mengurangi produksi sel kulit
- terapi cahaya untuk mengurangi peradangan
Tujuan dari perawatan ruam adalah untuk mengurangi pembentukan plak dengan menghentikan sel-sel kulit agar tidak tumbuh terlalu cepat dan dengan menghaluskan kulit Anda.
Obat topikal
Obat topikal dapat membantu meringankan gatal, kekeringan, dan peradangan yang disebabkan oleh ruam PsA.
Tergantung pada obatnya, ini dapat dicapai dengan:
- krim
- gel
- losion
- sampo
- semprot
- salep
Obat-obatan ini tersedia dalam formula bebas resep dan bebas resep.
Obat OTC umum biasanya termasuk asam salisilat dan tar batubara. Perawatan resep umumnya mengandung kortikosteroid atau turunan vitamin.
Topik resep yang umum termasuk:
- calcitriol, bentuk vitamin D-3 yang terbentuk secara alami
- calcipotriene, bentuk vitamin D-3 laboratorium
- calcipotriene dikombinasikan dengan betamethasone corticosteroid dipropionate
- tazarotene, turunan dari vitamin A
- anthralin, bentuk buatan lab dari zat alami chrysarobin
Rencana perawatan Anda mungkin melibatkan kombinasi OTC dan obat resep. Anda dan dokter mungkin harus bereksperimen untuk menemukan kombinasi apa yang paling cocok untuk Anda.
Beberapa obat, seperti kortikosteroid, mungkin memiliki efek samping bila digunakan dalam jangka panjang. Bicarakan dengan dokter Anda tentang potensi manfaat dan risiko yang terkait dengan setiap opsi.
Pelembab OTC dapat membantu menenangkan kulit Anda dan melawan rasa gatal, tetapi pelembab saja biasanya tidak akan menyembuhkan plak.
Obat oral atau injeksi
Ada berbagai obat yang menargetkan produksi sel kulit atau sistem kekebalan tubuh Anda. Ini termasuk:
Kortikosteroid
Obat-obatan ini meniru kortisol, hormon anti-inflamasi alami yang diproduksi oleh tubuh Anda. Ini biasanya diminum dan dapat membantu mengurangi peradangan. Bentuk yang disuntikkan dapat memberikan bantuan peradangan sementara.
Penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan pembengkakan wajah dan penambahan berat badan. Ini juga dapat meningkatkan risiko Anda terkena osteoporosis.
Obat antirematik pemodifikasi penyakit (DMARDs)
Obat-obatan ini menekan bahan kimia dalam tubuh Anda yang menyebabkan peradangan. Ini dapat membantu mengurangi mencegah kerusakan sendi. DMARD biasanya diminum tetapi juga bisa disuntikkan.
Biologi
Obat-obatan ini dapat mencegah peradangan pada tingkat sel. Biologis biasanya disuntikkan. Jenis utama biologi adalah anti-tumor necrosis factor-alpha, abatacept, dan ustekinumab. Setiap blok protein berbeda di dalam tubuh.
Risiko Anda untuk infeksi dapat meningkat saat menggunakan biologik karena mereka bekerja dengan menekan sistem kekebalan tubuh Anda.
Terapi cahaya
Cahaya alami atau buatan dalam jumlah yang terkontrol dapat digunakan untuk mengurangi ruam psoriasis.
Pendekatan umum meliputi:
Mesin ringan UVB
Mengekspos ruam Anda terhadap radiasi UVB yang dihasilkan oleh mesin ringan untuk jumlah kecil beberapa kali seminggu dapat membantu mengurangi peradangan. Dokter kulit sering memiliki mesin UVB untuk digunakan di rumah. Anda juga dapat membelinya secara komersial untuk digunakan di rumah.
Mesin ringan UVA
Pendekatan ini menggunakan mesin ringan yang menghasilkan radiasi UVA. Ketika dikombinasikan dengan psoralen, obat yang membuat kulit Anda lebih peka terhadap cahaya, metode ini dapat memperbaiki psoriasis yang parah. Ini juga dikenal sebagai fototerapi.
Laser excimer
Laser excimer, yang memusatkan radiasi UVB yang lebih kuat pada bintik-bintik psoriasis, adalah metode yang lebih bertarget untuk mengendalikan ruam. Ini digunakan di kantor dokter dan biasanya membutuhkan sesi lebih sedikit daripada perawatan UV lainnya.
Bicarakan dengan dokter Anda apakah sesi di rumah atau di kantor tepat untuk Anda.
Solusi rumah
Perubahan gaya hidup tertentu juga dapat membantu mengendalikan rasa gatal dan peradangan.
Kiat dan trik
- Jagalah agar kulit Anda tetap lembab, terutama saat udaranya kering. Anda mungkin perlu mengoleskan pelembab beberapa kali sehari.
- Mandilah dengan air hangat untuk menenangkan kulit yang gatal dan meradang. Tambahkan garam Epsom, oatmeal koloid, atau minyak untuk meresap. Gunakan hanya sabun ringan.
- Hindari hal-hal yang tampaknya memicu wabah, seperti stres, alkohol, merokok, atau wewangian tertentu.
- Makan makanan yang sehat dan berolahraga teratur untuk meningkatkan kesehatan Anda secara keseluruhan.
Apa pandangan saya tentang ruam saya?
Psoriasis adalah penyakit kronis, dan belum ada obat yang diketahui. Ini mempengaruhi setiap orang secara berbeda. Seberapa cepat ruam Anda sembuh tergantung pada tingkat keparahan dan efektivitas rencana perawatan Anda.
Mungkin perlu beberapa saat bagi Anda dan dokter untuk melakukan kombinasi perawatan yang membuat ruam terkendali. Ruam psoriasis biasanya sembuh, dan Anda akan memiliki masa remisi, tetapi bisa timbul kembali.
Jika Anda belajar mengenali dan menghindari apa yang memicu flare-up, Anda mungkin dapat mengurangi frekuensinya.
Bisakah Anda menderita radang sendi psoriatik tanpa ruam?
Meskipun ruam adalah indikator umum dari PsA, Anda dapat mengembangkan PsA tanpa ruam. Sekitar 15 persen orang mengembangkan PsA tanpa sebelumnya memiliki psoriasis, perkiraan National Psoriasis Foundation. Terkadang, orang mengembangkan PsA dan psoriasis pada saat yang sama.
Dalam situasi ini, penting untuk mengetahui apa saja gejala PSA lainnya.
Adakah gejala PsA lainnya?
Meskipun ruam umumnya dikaitkan dengan PsA, itu bukan satu-satunya gejala.
Gejala lain termasuk:
- kelelahan
- kekakuan pagi hari dan nyeri punggung bawah
- pembengkakan, nyeri, atau nyeri tekan pada persendian
- nyeri tendon atau ligamen
- mengurangi rentang gerak pada sendi
- perubahan kuku, seperti pitting dan cracking
- jari dan kaki bengkak yang terlihat seperti sosis (daktilitis)
- masalah mata, termasuk kemerahan, iritasi, dan konjungtivitis
Gejala dan tingkat keparahannya bervariasi dari orang ke orang. Banyak gejala yang menyerupai penyakit lain, seperti osteoartritis, rheumatoid arthritis, dan asam urat.
Jika Anda mengalami gejala, pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda. Mendapatkan diagnosis sesegera mungkin dapat membantu meningkatkan kualitas hidup Anda dengan mengelola gejala dan mengurangi risiko komplikasi jangka panjang.
