Pementasan melanoma
Melanoma adalah jenis kanker kulit yang terjadi ketika sel-sel kanker mulai tumbuh dalam melanosit, atau sel-sel yang memproduksi melanin. Ini adalah sel yang bertanggung jawab untuk memberikan warna pada kulit. Melanoma dapat terjadi di mana saja pada kulit, bahkan di mata. Meskipun kondisinya jarang, dokter mendiagnosis lebih banyak orang dengan melanoma daripada sebelumnya.
Jika seseorang telah didiagnosis dengan melanoma, dokter akan melakukan tes untuk menentukan berapa banyak melanoma telah menyebar dan seberapa besar tumornya. Seorang dokter kemudian akan menggunakan informasi ini untuk menetapkan stadium pada jenis kanker. Ada lima tahap utama melanoma, dari stadium 0 ke stadium 4. Semakin tinggi angkanya, semakin tinggi tingkat kankernya.
Dengan menggunakan proses pementasan, dokter dan pasien lebih dapat memahami pilihan pengobatan dan prognosis mereka. Pementasan memberikan titik referensi cepat untuk membantu dokter berkomunikasi satu sama lain mengenai rencana perawatan seseorang dan pandangan keseluruhan.
Seperti apa bentuk melanoma? »
Bagaimana dokter mendiagnosis stadium melanoma?
Dokter akan merekomendasikan sejumlah metode pengujian untuk menentukan keberadaan dan penyebaran melanoma. Contoh metode ini meliputi:
- Pemeriksaan fisik. Melanoma dapat tumbuh di mana saja di tubuh. Inilah sebabnya mengapa dokter sering merekomendasikan pemeriksaan kulit menyeluruh, termasuk di kulit kepala dan di sela-sela jari kaki. Dokter juga dapat bertanya tentang perubahan terbaru pada kulit atau tahi lalat yang ada.
- CT scan. Juga disebut pemindaian CAT, CT scan dapat membuat gambar tubuh untuk mengidentifikasi tanda-tanda potensial penyebaran tumor dan tumor.
- Pemindaian magnetic resonance imaging (MRI). Pemindaian ini menggunakan energi magnetik dan gelombang radio untuk menghasilkan gambar. Seorang dokter dapat memberikan bahan radioaktif yang dikenal sebagai gadolinium yang menyoroti sel-sel kanker.
- Pemindaian tomografi emisi positron (PET). Ini adalah jenis studi pencitraan lain yang menguji di mana tubuh menggunakan glukosa (gula darah) untuk energi. Karena tumor mengkonsumsi glukosa lebih signifikan, mereka akan sering muncul sebagai titik terang pada pencitraan.
- Tes darah. Orang dengan melanoma mungkin memiliki kadar enzim laktat dehidrogenase (LDH) yang lebih tinggi dari normal.
- Biopsi. Seorang dokter dapat mengambil sampel dari lesi yang berpotensi kanker serta kelenjar getah bening di sekitarnya.
Dokter akan mempertimbangkan hasil dari masing-masing tes ini ketika menentukan stadium kanker.
Apa itu sistem pementasan TNM?
Dokter paling sering menggunakan sistem pementasan yang dikenal sebagai sistem TNM Komite Gabungan Amerika untuk Kanker (AJCC). Setiap huruf dari sistem TNM berperan dalam pementasan tumor.
- T untuk tumor. Semakin besar tumor tumbuh, semakin besar tumornya. Dokter akan menetapkan skor-T berdasarkan ukuran melanoma. T0 bukan bukti adanya tumor primer, sedangkan T1 adalah melanoma yang tebalnya 1,0 milimeter atau kurang. Melanoma T4 lebih besar dari 4,0 milimeter.
- N adalah untuk kelenjar getah bening. Jika kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening, itu lebih serius. NX adalah ketika seorang dokter tidak dapat menilai node regional, sedangkan N0 adalah ketika seorang dokter tidak dapat mendeteksi kanker telah menyebar ke node lain. Tugas N3 adalah ketika kanker telah menyebar ke banyak kelenjar getah bening.
- M untuk metastasis. Jika kanker telah menyebar ke organ lain, prognosisnya biasanya lebih buruk. Penunjukan M0 adalah ketika tidak ada bukti metastasis. M1A adalah ketika kanker telah bermetastasis ke paru-paru. Namun, M1C adalah ketika kanker telah menyebar ke organ lain.
Dokter akan menggunakan "skor" dari masing-masing faktor ini untuk menentukan stadium melanoma.
Melanoma metastasis »
Apa saja tahapan melanoma dan perawatan yang disarankan?
Tabel berikut menjelaskan setiap tahap melanoma dan perawatan khas untuk masing-masing. Namun, ini dapat bervariasi berdasarkan kesehatan keseluruhan, usia seseorang, dan keinginan pribadi mereka untuk perawatan.
| 0 | Tumor hanya menembus epidermis, atau lapisan kulit terluar. Nama lain untuk ini adalah melanoma in situ. | Seorang dokter biasanya akan mengangkat tumor dan beberapa sel di sekitar tumor untuk memastikan kankernya diangkat sepenuhnya. Dianjurkan kunjungan rutin dan pemeriksaan kulit. |
| 1A | Tumornya tidak lebih dari 1 milimeter dan belum menyebar ke kelenjar getah bening atau organ. Kulit tidak tampak tergores atau pecah di situs melanoma. | Tumor diangkat dengan operasi. Pemeriksaan kulit rutin harus dilanjutkan, tetapi perawatan lebih lanjut biasanya tidak diperlukan. |
| 1B | Tumor memenuhi salah satu dari dua kriteria. Pertama, tebalnya kurang dari 1 milimeter dan memiliki tampilan kulit yang pecah-pecah, atau kedua, tebalnya 1 hingga 2 milimeter tanpa penampilan yang pecah-pecah. Itu belum menyebar ke kelenjar getah bening atau organ lain. | Operasi pengangkatan tumor dan sel-sel di sekitarnya biasanya yang diperlukan. Pemantauan yang sering untuk pertumbuhan kulit baru dan yang berkaitan juga dianjurkan. |
| 2A | Tumornya 1 sampai 2 milimeter dan memiliki penampilan yang pecah atau 2 sampai 4 milimeter dan retak. Tumor belum menyebar ke kelenjar getah bening atau organ di sekitarnya. | Operasi pengangkatan jaringan dan organ di sekitarnya serta perawatan tambahan potensial, seperti kemoterapi dan radiasi, mungkin disarankan. |
| 2B | Tumornya 2 sampai 4 milimeter tebal dan retak atau lebih dari 4 milimeter tebal dan tidak retak dalam penampilan. Tumor belum menyebar ke organ lain. | Operasi pengangkatan tumor dan beberapa jaringan di sekitarnya mungkin diperlukan. Perawatan juga dapat mencakup kemoterapi dan radiasi sesuai kebutuhan. |
| 2C | Tumor lebih dari 4 milimeter dan terlihat retak. Tumor ini lebih cenderung menyebar dengan cepat. | Seorang dokter akan mengangkat tumor dengan operasi. Perawatan tambahan mungkin termasuk kemoterapi dan / atau radiasi. |
| 3A3B, 3C | Tumor dapat memiliki ketebalan berapa pun. Namun, sel-sel kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening atau ke beberapa jaringan yang berada di luar tumor. | Operasi pengangkatan kelenjar getah bening dianjurkan. Perawatan tambahan mungkin termasuk imunoterapi Yervoy atau Imylgic. Ini adalah perawatan yang disetujui FDA untuk stadium 3 melanoma. |
| 4 | Sel-sel kanker telah menyebar atau bermetastasis jauh melampaui tumor aslinya. Mereka mungkin berada di kelenjar getah bening, organ lain, atau jaringan jauh. | Operasi pengangkatan tumor dan kelenjar getah bening dianjurkan. Perawatan tambahan mungkin termasuk obat-obatan imunoterapi, perawatan melanoma yang ditargetkan, atau partisipasi dalam uji klinis. |
Perawatan alternatif melanoma »
Kiat pencegahan untuk melanoma
Seperti yang disebutkan sebelumnya, melanoma adalah bentuk kanker kulit yang langka. Kadang-kadang seseorang mungkin tidak memiliki riwayat paparan sinar matahari yang signifikan namun masih mendapatkan melanoma. Ini bisa jadi karena riwayat kondisi keluarga. Namun, ada beberapa langkah yang dapat Anda ambil untuk mengurangi risiko melanoma:
- Hindari paparan sinar matahari berlebih dan tetap di tempat teduh sebisa mungkin untuk menghindari sinar matahari.
- Menahan diri dari menggunakan tanning bed atau sunlamps dalam upaya untuk tan. Menurut American Cancer Society, mereka yang menggunakan tanning bed berisiko lebih tinggi untuk melanoma.
- Gunakan perangkat mnemonic “Slip! Air kotor! Tampar … dan Bungkus! " ingat untuk mengenakan baju, memakai tabir surya, menampar topi, dan membungkus kacamata hitam untuk melindungi mata Anda terhadap sinar matahari.
- Lakukan pemeriksaan kulit secara teratur untuk mencari tanda-tanda perubahan tahi lalat. Beberapa orang mungkin mengambil gambar kulit mereka dan membandingkannya secara bulanan untuk menentukan apakah ada perubahan yang terjadi.
Setiap kali seseorang mengamati tahi lalat yang berubah atau area kulit yang tampak berkerak, retak, atau mengalami ulserasi dalam penampilan harus mencari dokter kulit untuk mengevaluasi kemungkinan lesi kanker.
