Apa itu terapi BiPAP?
Terapi Bilevel positive airway pressure (BiPAP) sering digunakan dalam pengobatan penyakit paru obstruktif kronik (PPOK). COPD adalah istilah umum untuk penyakit paru-paru dan pernapasan yang membuat sulit bernapas.
Awalnya, terapi itu hanya tersedia sebagai perawatan rawat inap di rumah sakit. Sekarang, itu bisa dilakukan di rumah.
Mesin BiPAP modern adalah perangkat meja yang dilengkapi dengan tubing dan masker. Anda cukup meletakkan topeng di hidung dan / atau mulut Anda untuk menerima dua tingkat udara bertekanan. Satu tingkat tekanan diberikan saat Anda menarik napas, dan tekanan yang lebih rendah diberikan saat Anda menghembuskan napas.
Mesin BiPAP sering menampilkan timer napas "pintar" yang menyesuaikan dengan pola pernapasan Anda. Secara otomatis mengatur ulang tingkat udara bertekanan saat diperlukan untuk membantu menjaga tingkat pernapasan Anda pada target.
Terapi ini adalah jenis ventilasi noninvasif (NIV). Itu karena terapi BiPAP tidak memerlukan prosedur bedah, seperti intubasi atau trakeotomi.
Terus membaca untuk mempelajari bagaimana terapi ini membantu mengelola COPD dan bagaimana membandingkannya dengan pilihan perawatan lainnya.
Bagaimana BiPAP membantu dengan COPD?
Jika Anda menderita COPD, pernapasan Anda kemungkinan besar akan terasa berat. Sesak nafas dan mengi adalah gejala umum dari COPD, dan gejala-gejala ini dapat memburuk ketika kondisi berlanjut.
Terapi BiPAP menargetkan pola pernapasan yang disfungsional ini. Dengan memiliki tekanan udara khusus untuk saat Anda menarik napas dan tekanan udara khusus kedua saat Anda menghembuskan napas, mesin ini dapat memberikan bantuan pada paru-paru dan otot-otot dinding dada yang terlalu banyak bekerja.
Terapi ini awalnya digunakan untuk mengobati sleep apnea, dan untuk alasan yang baik. Saat Anda tidur, tubuh Anda mengandalkan sistem saraf pusat untuk memimpin proses pernapasan. Jika Anda beristirahat dalam posisi berbaring, Anda mengalami lebih banyak perlawanan saat bernafas.
Tergantung pada kebutuhan pribadi Anda, terapi BiPAP dapat terjadi ketika Anda bangun atau tidur. Penggunaan siang hari dapat membatasi interaksi sosial, antara lain, tetapi mungkin diperlukan dalam situasi tertentu.
Biasanya, Anda akan menggunakan mesin BiPAP di malam hari untuk membantu menjaga saluran udara terbuka saat Anda tidur. Ini membantu pertukaran oksigen dengan karbon dioksida, sehingga memudahkan Anda bernapas.
Untuk orang dengan COPD, ini berarti kurang bernapas dengan susah payah di malam hari. Tekanan di jalan napas Anda mendorong aliran oksigen yang stabil. Ini memungkinkan paru-paru Anda untuk mengangkut oksigen dengan lebih efisien ke tubuh Anda dan menghilangkan kelebihan karbon dioksida.
Penelitian telah menunjukkan bahwa bagi orang yang memiliki COPD dan kadar karbon dioksida yang lebih tinggi, penggunaan BiPAP malam hari secara teratur dapat meningkatkan kualitas hidup dan sesak napas, dan meningkatkan kelangsungan hidup jangka panjang.
Apakah ada efek samping?
Efek samping paling umum dari terapi BiPAP termasuk:
- hidung kering
- hidung tersumbat
- rinitis
- ketidaknyamanan umum
- claustrophobia
Jika masker Anda longgar, Anda mungkin juga mengalami kebocoran udara masker. Ini dapat menjaga mesin dari mempertahankan tekanan yang ditentukan. Jika ini terjadi, itu bisa memengaruhi pernapasan Anda.
Untuk mencegah kebocoran udara, penting bagi Anda untuk membeli masker yang dipasang dengan benar di mulut, hidung, atau keduanya. Setelah Anda mengenakan topeng, gerakkan jari-jari Anda di atas pinggirannya untuk memastikan bahwa topeng itu "tertutup" dan pas untuk wajah Anda.
Bisakah BiPAP menyebabkan komplikasi?
Komplikasi dari BiPAP jarang terjadi, tetapi BiPAP bukan pengobatan yang tepat untuk semua orang dengan masalah pernapasan. Komplikasi yang paling mengkhawatirkan terkait dengan memburuknya fungsi paru atau cedera. Bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat individu yang mungkin Anda miliki dengan terapi BiPAP. Mereka dapat membantu Anda menimbang pilihan Anda dan memberikan panduan lebih lanjut.
Apa perbedaan antara terapi CPAP dan BiPAP?
Continuous positive airway pressure (CPAP) adalah tipe NIV lainnya. Seperti halnya BiPAP, CPAP mengeluarkan udara bertekanan dari perangkat meja.
Perbedaan utama adalah bahwa CPAP hanya memberikan satu tingkat tekanan udara preset. Tekanan kontinyu yang sama diberikan selama inhalasi dan exhalasi. Ini dapat membuat menghembuskan napas lebih sulit bagi sebagian orang.
Tekanan udara tunggal dapat membantu menjaga saluran udara Anda tetap terbuka. Tetapi para peneliti menemukan itu tidak bermanfaat bagi orang dengan COPD kecuali mereka juga memiliki apnea tidur obstruktif.
Mesin BiPAP menyediakan dua tingkat tekanan udara yang berbeda, yang membuat napas lebih mudah dibandingkan dengan mesin CPAP. Untuk alasan ini, BiPAP lebih disukai untuk orang dengan COPD. Ini mengurangi kerja yang dibutuhkan untuk bernafas, yang penting pada orang dengan COPD yang mengeluarkan banyak energi untuk bernafas.
CPAP memiliki efek samping yang sama dengan BiPAP.
BiPAP juga dapat digunakan untuk mengobati sleep apnea, terutama ketika CPAP belum membantu.
Apakah ada terapi lain yang tersedia?
Meskipun beberapa peneliti telah memuji BiPAP sebagai terapi terbaik untuk COPD, itu bukan satu-satunya pilihan Anda.
Jika Anda sudah kehabisan daftar perubahan gaya hidup potensial - dan menendang kebiasaan jika Anda seorang perokok - rencana perawatan Anda yang diperbarui mungkin termasuk kombinasi obat dan terapi oksigen. Pembedahan biasanya hanya dilakukan sebagai upaya terakhir.
Pengobatan
Tergantung pada kebutuhan Anda, dokter Anda dapat merekomendasikan bronkodilator kerja pendek atau kerja lama atau keduanya. Bronkodilator membantu mengendurkan otot-otot dalam saluran udara Anda. Ini memungkinkan saluran udara Anda terbuka dengan lebih baik, membuat pernapasan menjadi lebih mudah.
Obat ini diberikan melalui mesin nebulizer atau inhaler. Perangkat ini memungkinkan obat masuk langsung ke paru-paru Anda.
Dalam kasus yang parah, dokter Anda mungkin juga meresepkan steroid inhalasi untuk melengkapi bronkodilator Anda. Steroid dapat membantu mengurangi peradangan di saluran udara Anda.
Pelajari lebih lanjut: Daftar obat untuk membantu meringankan gejala COPD Anda »
Terapi oksigen
Mirip dengan terapi BiPAP, terapi oksigen sering memberikan oksigen ke paru-paru Anda melalui masker wajah. Oksigen juga dapat diberikan melalui tabung yang diletakkan di hidung Anda atau tabung yang diletakkan di batang tenggorok Anda.
Oksigen ini terkandung dalam tangki portabel, yang harus Anda isi ulang begitu levelnya rendah. Anda dapat menggunakan terapi oksigen siang atau malam, kapan pun bermanfaat bagi Anda.
Berbeda dengan terapi BiPAP, terapi oksigen hanya memberikan tingkat oksigen yang ditentukan. Oksigen dari tangki oksigen tidak disesuaikan dengan kebutuhan pribadi Anda, tidak ada tekanan pada saluran udara Anda, dan mesin tidak dapat beradaptasi dengan pola pernapasan khusus Anda.
Operasi
Jika Anda memiliki gejala yang parah dan tidak merespons dengan baik terhadap terapi lain, dokter Anda dapat merekomendasikan operasi. Ini biasanya merupakan pilihan terakhir.
Tergantung pada kebutuhan pribadi Anda, dokter Anda dapat merekomendasikan:
- bullectomy untuk menghilangkan bula, yang terbentuk di atas kantung udara yang rusak, dari paru-paru
- pengurangan volume paru-paru untuk mengangkat jaringan paru yang rusak
- transplantasi paru-paru
Terapi mana yang tepat untuk Anda?
Bekerja dengan dokter Anda untuk mengetahui rencana perawatan terbaik untuk Anda. Gejala individual Anda akan membantu dokter Anda memutuskan terapi dan membuat rekomendasi yang dipersonalisasi.
Banyak orang dengan COPD sering menemukan bahwa tidur itu tidak nyaman. Dalam kasus ini, BiPAP bisa menjadi jalan yang harus ditempuh. Dokter Anda juga dapat merekomendasikan kombinasi pengobatan dan terapi oksigen.
Saat menjelajahi pilihan Anda, tanyakan kepada dokter Anda:
- Apa terapi terbaik untuk saya?
- Apakah ada alternatif lain?
- Apakah saya perlu menggunakan ini setiap hari, secara berkala? Apakah ini solusi sementara atau permanen?
- Perubahan gaya hidup seperti apa yang dapat saya lakukan untuk memperbaiki gejala?
- Apakah asuransi atau Medicare akan menanggung ini?
Pada akhirnya, terapi yang Anda pilih akan tergantung pada efek fungsi paru Anda terhadap Anda dan metode apa yang paling baik untuk mendapatkan udara yang Anda butuhkan ke paru-paru.