Apa itu disentri?
Disentri adalah infeksi usus yang menyebabkan diare parah dengan darah. Dalam beberapa kasus, lendir dapat ditemukan di tinja. Ini biasanya berlangsung selama 3 hingga 7 hari.
Gejala lain mungkin termasuk:
- kram perut atau nyeri
- mual
- muntah
- demam 100,4 ° F (38 ° C) atau lebih tinggi
- dehidrasi, yang dapat mengancam jiwa jika tidak ditangani
Disentri biasanya menyebar sebagai akibat dari kebersihan yang buruk. Misalnya, jika seseorang yang menderita disentri tidak mencuci tangan setelah menggunakan toilet, apa pun yang mereka sentuh berisiko.
Infeksi juga menyebar melalui kontak dengan makanan atau air yang telah terkontaminasi dengan kotoran. Mencuci tangan dengan hati-hati dan sanitasi yang baik dapat membantu mencegah disentri dan mencegahnya menyebar.
Jenis disentri
Kebanyakan orang yang mengalami disentri mengembangkan disentri bakteri atau disentri amuba.
Bacterialdysentery disebabkan oleh infeksi bakteri dari Shigella, Campylobacter, Salmonella, atau enterohemorrhagic E. coli. Diare dari Shigella juga dikenal sebagai shigellosis. Shigellosis adalah jenis disentri yang paling umum, dengan sekitar 500.000 kasus didiagnosis di Amerika Serikat setiap tahun.
Disentri amuba disebabkan oleh parasit bersel tunggal yang menginfeksi usus. Itu juga dikenal sebagai amebiasis.
Disentri amuba jarang terjadi di negara maju. Ini biasanya ditemukan di daerah tropis yang memiliki kondisi sanitasi yang buruk. Di Amerika Serikat, sebagian besar kasus disentri amuba terjadi pada orang yang telah melakukan perjalanan ke daerah di mana itu biasa terjadi.
Apa yang menyebabkan disentri dan siapa yang berisiko?
Shigellosis dan disentri amuba biasanya disebabkan oleh sanitasi yang buruk. Ini mengacu pada lingkungan di mana orang yang tidak memiliki disentri bersentuhan dengan feses dari orang-orang yang memiliki disentri.
Kontak ini dapat melalui:
- makanan yang terkontaminasi
- air yang terkontaminasi dan minuman lainnya
- cuci tangan yang buruk oleh orang yang terinfeksi
- berenang di air yang terkontaminasi, seperti danau atau kolam
- kontak fisik
Anak-anak paling berisiko mengalami shigellosis, tetapi siapa pun bisa mendapatkannya pada usia berapa pun. Ini mudah menyebar melalui kontak orang ke orang dan oleh makanan dan minuman yang terkontaminasi.
Shigellosis sebagian besar menyebar di antara orang-orang yang berhubungan dekat dengan orang yang terinfeksi, seperti orang-orang:
- di rumah
- di pusat penitipan anak
- di sekolah
- di panti jompo
Disentri amuba terutama menyebar dengan memakan makanan yang terkontaminasi atau minum air yang terkontaminasi di daerah tropis yang memiliki sanitasi buruk.
Bagaimana cara diagnosa disentri?
Jika Anda atau anak Anda memiliki gejala disentri, temui dokter Anda. Jika tidak diobati, disentri dapat menyebabkan dehidrasi parah dan mengancam jiwa.
Pada janji temu Anda, dokter Anda akan meninjau gejala Anda dan setiap perjalanan terakhir. Anda harus mencatat setiap perjalanan ke luar negeri. Informasi ini dapat membantu dokter mempersempit kemungkinan penyebab gejala Anda.
Banyak kondisi yang dapat menyebabkan diare. Jika Anda tidak memiliki gejala disentri lain, dokter Anda akan memerintahkan tes diagnostik untuk menentukan bakteri mana yang hadir. Ini termasuk tes darah dan tes laboratorium sampel tinja.
Dokter Anda juga dapat melakukan tes tambahan untuk memutuskan apakah antibiotik akan membantu.
Pilihan pengobatan
Shigellosis ringan biasanya dirawat hanya dengan istirahat dan banyak cairan. Obat-obatan yang dijual bebas, seperti bismuth subsalicylate (Pepto-Bismol), dapat membantu meringankan kram dan diare. Anda harus menghindari obat yang memperlambat usus, seperti loperamide (Imodium) atau atropin-difenoksilat (Lomotil), yang dapat memperburuk kondisinya.
Shigellosis yang parah dapat diobati dengan antibiotik, tetapi bakteri yang menyebabkannya sering resisten. Jika dokter Anda meresepkan antibiotik dan Anda tidak melihat peningkatan setelah beberapa hari, beri tahu dokter. Strain bakteri Shigella Anda mungkin resisten, dan dokter Anda mungkin perlu menyesuaikan rencana perawatan Anda.
Disentri amuba diobati dengan metronidazole (Flagyl) atau tinidazole (Tindamax). Obat-obatan ini membunuh parasit. Dalam beberapa kasus, obat lanjutan diberikan untuk memastikan semua parasit hilang.
Dalam kasus yang parah, dokter Anda dapat merekomendasikan infus (IV) infus untuk menggantikan cairan dan mencegah dehidrasi.
Kemungkinan komplikasi
Dalam beberapa kasus, disentri dapat menyebabkan komplikasi. Ini termasuk:
Artritis postinfectious: Ini mempengaruhi sekitar 2 persen orang yang mendapatkan strain tertentu dari bakteri Shigella yang disebut S. flexneri. Orang-orang ini dapat mengalami nyeri sendi, iritasi mata, dan buang air kecil yang menyakitkan. Artritis postinfectious dapat berlangsung selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun.
Infeksi aliran darah: Ini jarang terjadi dan kemungkinan besar mempengaruhi orang dengan sistem kekebalan yang lemah, seperti orang dengan HIV atau kanker.
Kejang: Terkadang anak kecil bisa mengalami kejang umum. Tidak jelas mengapa ini terjadi. Komplikasi ini biasanya sembuh tanpa perawatan.
Hemolytic uremic syndrome (HUS): Salah satu jenis bakteri Shigella, S. dysenteriae, kadang-kadang dapat menyebabkan HUS dengan membuat racun yang menghancurkan sel darah merah.
Dalam kasus yang jarang terjadi, disentri amuba dapat menyebabkan abses hati atau parasit menyebar ke paru-paru atau otak.
Pandangan
Shigellosis biasanya hilang dalam waktu seminggu atau lebih dan tidak memerlukan obat resep. Jika Anda menderita shigellosis, hindari menyiapkan makanan untuk orang lain dan jangan berenang. Orang yang memiliki shigellosis dan bekerja dengan anak-anak, dalam persiapan makanan, atau dalam perawatan kesehatan harus tinggal di rumah sampai diare telah berhenti. Jika Anda atau pasangan menderita shigellosis, hindari berhubungan seks sampai diare berhenti.
Kebanyakan orang dengan disentri amebik sakit selama beberapa hari hingga beberapa minggu. Jika Anda mencurigai disentri amuba, penting untuk mendapatkan perhatian medis segera. Dokter Anda harus meresepkan obat untuk menghilangkan parasit yang menyebabkan jenis disentri ini.
Bagaimana mencegah disentri
Shigellosis dapat dicegah melalui praktik sanitasi yang baik, seperti:
- sering mencuci tangan
- hati-hati saat mengganti popok bayi yang sakit
- tidak menelan air saat berenang
Cara terbaik untuk mencegah disentri amuba adalah berhati-hati dengan apa yang Anda makan dan minum saat mengunjungi tempat yang biasa. Saat bepergian ke daerah-daerah ini, Anda harus menghindari:
- minuman dengan es batu
- minuman yang tidak dibotolkan dan disegel
- makanan dan minuman dijual oleh pedagang kaki lima
- Kupas buah atau sayuran, kecuali Anda mengupasnya sendiri
- susu, keju, atau produk susu yang tidak dipasteurisasi
Sumber air yang aman meliputi:
- air botolan, jika segelnya tidak putus
- air berkarbonasi dalam kaleng atau botol, jika segelnya tidak putus
- soda dalam kaleng atau botol, jika segelnya tidak putus
- air keran yang telah direbus setidaknya satu menit
- air keran yang telah disaring melalui filter 1-mikron dengan tablet klorin atau yodium ditambahkan
