Memahami psoriasis
Psoriasis adalah masalah kulit kronis yang memengaruhi 2 hingga 3 persen populasi dunia. Ada beberapa cara untuk mengobati plak kulit pada psoriasis. Perawatan dapat termasuk biologik, obat sistemik, dan terapi cahaya. Obat pertama yang mungkin diberikan dokter kepada Anda adalah pengobatan topikal.
Beberapa pengobatan topikal adalah resep. Yang lainnya adalah obat bebas (OTC). Seperti halnya obat oral, perawatan topikal juga mengandung risiko. Anda pasti ingin tahu risikonya sebelum Anda meletakkan sesuatu di kulit Anda, terutama jika Anda hamil. Inilah yang perlu Anda ketahui tentang krim psoriasis mana yang aman selama kehamilan dan mana yang ingin Anda hindari.
Mengapa perawatan menjadi perhatian selama kehamilan
Anda mungkin telah menemukan bahwa pengobatan topikal tertentu bekerja baik untuk psoriasis plak Anda atau jenis psoriasis lainnya. Apa resikonya? Yah, bisa jadi cukup besar jika Anda hamil.
Beberapa steroid topikal bisa sangat kuat. Setelah Anda menerapkannya, krim ini dapat diserap ke dalam suplai darah Anda. Jika Anda hamil, suplai darah ini diteruskan ke anak Anda yang belum lahir. Karena itu, perawatan psoriasis topikal tertentu dapat membahayakan kehamilan.
Bahkan jika suatu obat belum terbukti secara klinis membahayakan kehamilan, Anda harus tetap berhati-hati. Banyak krim resep yang digunakan untuk mengobati psoriasis tidak memiliki data keamanan yang cukup pada wanita hamil, kata Filamer Kabigting, MD, asisten profesor dermatologi di Columbia University Medical Center.
"Sebagian besar dikategorikan sebagai kehamilan kategori C, yang berarti tidak ada bukti yang jelas yang mendukung atau menyangkal hubungan dengan cacat lahir," katanya. Ada kendala etika dalam mendaftarkan wanita hamil dalam uji klinis. Itu membuatnya sulit untuk menguji bagaimana obat mempengaruhi janin selama kehamilan.
Semua faktor ini berarti penting bagi Anda untuk berbicara dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat obat apa pun yang Anda pikirkan untuk digunakan.
Apa yang harus dihindari?
Anda sebaiknya tidak menggunakan steroid kuat apa pun, seperti clobetasol, selama kehamilan. Ini benar bahkan jika obat ini bekerja untuk Anda di masa lalu. Jika Anda berencana untuk menyusui bayi Anda, Anda harus menunggu untuk menggunakan obat ini sampai setelah anak Anda berhenti menyusui.
Tar batubara telah digunakan selama beberapa dekade dalam mengobati psoriasis pada orang yang tidak hamil. Namun, Kabigting mengatakan bahwa wanita harus menghindari pengobatan topikal ini selama kehamilan. "Beberapa penelitian pada hewan menunjukkan peningkatan risiko langit-langit mulut sumbing dan paru-paru yang kurang berkembang," katanya.
Anda juga harus menghindari penggunaan tazarotene (Tazorac) selama kehamilan. Ini dilabeli sebagai obat kategori X. Obat kategori X memiliki risiko tinggi menyebabkan kerusakan permanen pada kehamilan dan perkembangan anak.
Terus membaca: Psoriasis dan keamanan menyusui, tips, dan banyak lagi »
Opsi aman selama kehamilan
Kabar baiknya adalah bahwa gejala psoriasis Anda dapat membaik selama kehamilan bahkan tanpa perawatan. Ini terjadi pada 40 hingga 60 persen wanita hamil, menurut sebuah penelitian yang diterbitkan dalam British Medical Journal.
Namun, jika gejala psoriasis Anda semakin memburuk, ada opsi yang aman untuk perawatan.
Pelembab emolien dan OTC
Anda mungkin ingin mencoba emolien atau OTC terlebih dahulu. Ini adalah salah satu pilihan paling aman untuk wanita hamil. Mereka termasuk:
- Petroleum jelly, seperti Vaseline
- Aquaphor
- Aveeno
- Cetaphil
- Eucerin
- Minyak mineral
Coba gunakan minyak mineral di kamar mandi Anda juga. Ini bisa menjadi pelengkap yang bagus untuk pengobatan topikal. Paparan minyak mineral dalam waktu lama dapat mengeringkan kulit Anda, jadi pastikan untuk membatasi waktu mandi hingga 10 menit.
Krim atau lotion pelembab terbaik adalah yang paling cocok untuk Anda. Anda harus mencari opsi yang bebas pewangi. Yang ini bisa mengurangi iritasi pada kulit Anda.
Steroid topikal dosis rendah
Krim steroid topikal adalah pengobatan lini pertama untuk psoriasis ringan hingga sedang. Beberapa dianggap aman untuk kehamilan, kata Kabigting. Namun, jumlah itu penting. Semakin banyak Anda menggunakan, semakin banyak obat yang diserap melalui kulit Anda dan dapat menjangkau bayi Anda.
Jenisnya juga penting. Gary Goldenberg, MD, seorang dokter kulit di Rumah Sakit Mount Sinai dan seorang ahli psoriasis, suka merekomendasikan steroid dengan potensi rendah dan kadang-kadang sedang. Ini terutama benar setelah trimester pertama. Dia juga merekomendasikan hanya menggunakan obat ini kapan dan di mana Anda membutuhkannya. Tanyakan kepada dokter Anda seberapa aman untuk Anda.
Beberapa contoh steroid potensi rendah termasuk desonide dan triamcinolone.
Taruhan teraman Anda
Jika obat-obatan ini tidak bekerja untuk mengobati psoriasis Anda, Anda mungkin ingin melihat terapi cahaya. Ini termasuk fototerapi yang menggunakan sinar ultraviolet B. Meskipun dianggap sebagai pengobatan lini kedua untuk psoriasis, fototerapi adalah pilihan paling aman bagi semua wanita hamil.
"Ini biasanya diberikan di kantor dokter kulit dan sepenuhnya aman selama kehamilan," kata Goldenberg.
Pelajari lebih lanjut: Manfaat dan risiko fototerapi »
Setelah hamil
Anda mungkin ingin kembali ke rejimen pengobatan yang sudah terbukti benar pada hari bayi Anda lahir. Tetapi jika Anda menyusui, Anda harus menunda menggunakan obat kuat sampai Anda selesai menyusui. Itu karena beberapa obat dapat melewati ASI dan menyebabkan efek samping pada anak Anda. Tanyakan kepada dokter Anda perawatan psoriasis mana yang aman saat Anda menyusui.
Hal-hal lain yang perlu dipertimbangkan
Jika gejala psoriasis Anda memburuk selama kehamilan, cobalah untuk tidak stres. Kecemasan dan stres dapat membuat psoriasis lebih buruk. Anda juga harus memastikan untuk menyabuni kulit Anda. Hidrasi kulit yang tepat sangat membantu dalam perawatan psoriasis, kata Kabigting. Baik Anda menggunakan petrolatum, Aveeno, atau Eucerin, rawat perut dan payudara Anda dengan cermat. Daerah-daerah ini mengalami stres ekstra dan peregangan kulit selama kehamilan. Bekerja dengan dokter Anda untuk menemukan perawatan yang efektif untuk psoriasis Anda dan aman untuk kehamilan Anda.
