Gambaran
Anisocytosis adalah istilah medis untuk memiliki sel darah merah (RBC) yang ukurannya tidak sama. Biasanya, sel darah merah seseorang seharusnya berukuran hampir sama.
Anisocytosis biasanya disebabkan oleh kondisi medis lain yang disebut anemia. Mungkin juga disebabkan penyakit darah lain atau oleh obat-obatan tertentu yang digunakan untuk mengobati kanker. Untuk alasan ini, kehadiran anisocytosis sering membantu dalam mendiagnosis kelainan darah seperti anemia.
Perawatan untuk anisocytosis tergantung pada penyebabnya. Kondisi ini tidak berbahaya sendiri, tetapi itu menunjukkan masalah mendasar dengan RBC.
Gejala anisositosis
Tergantung pada apa yang menyebabkan anisositosis, sel darah merah mungkin:
- lebih besar dari normal (makrositosis)
- lebih kecil dari normal (mikrositosis), atau
- keduanya (beberapa lebih besar dan beberapa lebih kecil dari biasanya)
Gejala utama anisositosis adalah anemia dan kelainan darah lainnya:
- kelemahan
- kelelahan
- kulit pucat
- sesak napas
Banyak gejala merupakan akibat dari penurunan pengiriman oksigen ke jaringan dan organ tubuh.
Anisocytosis pada gilirannya dianggap sebagai gejala dari banyak kelainan darah.
Penyebab anisositosis
Anisocytosis biasanya disebabkan oleh kondisi lain yang disebut anemia. Pada anemia, sel darah merah tidak dapat membawa oksigen yang cukup ke jaringan tubuh Anda. Mungkin ada terlalu sedikit sel darah merah, sel-sel mungkin dalam bentuk tidak teratur, atau mereka mungkin tidak memiliki cukup senyawa penting yang dikenal sebagai hemoglobin.
Ada beberapa jenis anemia yang dapat menyebabkan RBC berukuran tidak merata, termasuk:
- Anemia defisiensi besi: Ini adalah bentuk anemia yang paling umum. Ini terjadi ketika tubuh tidak memiliki cukup zat besi, baik karena kehilangan darah atau kekurangan makanan. Biasanya menyebabkan anisositosis mikrositik.
- Anemia sel sabit: Penyakit genetik ini menghasilkan sel darah merah dengan bentuk bulan sabit yang abnormal.
- Thalassemia: Ini adalah kelainan darah bawaan di mana tubuh membuat hemoglobin abnormal. Biasanya menyebabkan anisositosis mikrositik.
- Anemia hemolitik autoimun: Kelompok kelainan ini terjadi ketika sistem kekebalan tubuh secara keliru menghancurkan sel darah merah.
- Anemia megaloblastik: Ketika ada kurang dari sel darah merah normal dan sel darah merah lebih besar dari normal (makrositik anisositosis), hasil anemia ini. Ini biasanya disebabkan oleh kekurangan folat atau vitamin B-12.
- Anemia pernisiosa: Ini adalah jenis anemia makrositik yang disebabkan oleh tubuh yang tidak mampu menyerap vitamin B-12. Anemia pernisiosa adalah gangguan autoimun.
Gangguan lain yang dapat menyebabkan anisositosis meliputi:
- sindrom Myelodysplastic
- penyakit hati kronis
- gangguan tiroid
Selain itu, obat-obatan tertentu yang digunakan untuk mengobati kanker, yang dikenal sebagai obat kemoterapi sitotoksik, dapat menyebabkan anisositosis.
Anisocytosis juga dapat dilihat pada mereka yang menderita penyakit kardiovaskular dan beberapa kanker.
Mendiagnosis anisositosis
Anisocytosis biasanya didiagnosis selama apusan darah. Selama tes ini, dokter menyebarkan lapisan tipis darah pada slide mikroskop. Darah diwarnai untuk membantu membedakan sel-sel dan kemudian dilihat di bawah mikroskop. Dengan cara ini dokter akan dapat melihat ukuran dan bentuk sel darah merah Anda.
Jika apusan darah menunjukkan bahwa Anda mengidap anisositosis, dokter Anda mungkin ingin melakukan lebih banyak tes diagnostik untuk mengetahui apa yang menyebabkan sel darah merah Anda tidak sama ukurannya. Mereka mungkin akan bertanya kepada Anda tentang riwayat medis keluarga Anda dan juga riwayat Anda. Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda memiliki gejala lain atau jika Anda minum obat apa pun. Dokter juga dapat bertanya tentang diet Anda.
Tes diagnostik lain mungkin termasuk:
- hitung darah lengkap (CBC)
- kadar besi serum
- uji feritin
- tes vitamin B-12
- tes folat
Bagaimana anisositosis diobati
Perawatan untuk anisocytosis tergantung pada apa yang menyebabkan kondisi tersebut. Sebagai contoh, anisocytosis yang disebabkan oleh anemia terkait dengan diet rendah vitamin B-12, folat, atau zat besi kemungkinan akan diobati dengan mengambil suplemen dan meningkatkan jumlah vitamin ini dalam makanan Anda.
Orang dengan jenis anemia lain, seperti anemia sel sabit atau talasemia, mungkin memerlukan transfusi darah untuk mengobati kondisi mereka. Orang dengan sindrom myelodysplastic mungkin memerlukan transplantasi sumsum tulang.
Anisocytosis pada kehamilan
Anisositosis selama kehamilan paling sering disebabkan oleh anemia defisiensi besi. Wanita hamil memiliki risiko lebih tinggi karena mereka membutuhkan lebih banyak zat besi untuk membuat sel darah merah untuk bayi mereka yang sedang tumbuh.
Penelitian menunjukkan bahwa pengujian untuk anisocytosis dapat menjadi cara untuk mendeteksi kekurangan zat besi lebih awal selama kehamilan.
Jika Anda hamil dan menderita anisositosis, dokter Anda mungkin ingin melakukan tes lain untuk mengetahui apakah Anda menderita anemia dan segera mulai mengobatinya. Anemia dapat berbahaya bagi janin karena alasan berikut:
- Janin mungkin tidak mendapatkan cukup oksigen.
- Anda bisa menjadi sangat lelah.
- Risiko persalinan prematur dan komplikasi lainnya meningkat.
Komplikasi anisositosis
Jika tidak diobati, anisositosis - atau penyebab mendasarnya - dapat menyebabkan:
- tingkat sel darah putih dan trombosit yang rendah
- kerusakan sistem saraf
- detak jantung yang cepat
- komplikasi kehamilan, termasuk cacat lahir yang serius di sumsum tulang belakang dan otak janin yang sedang berkembang (cacat tabung saraf)
Pandangan
Prospek jangka panjang untuk anisocytosis tergantung pada penyebabnya dan seberapa cepat Anda dirawat. Anemia, misalnya, seringkali dapat disembuhkan, tetapi bisa berbahaya jika tidak ditangani. Anemia yang disebabkan oleh kelainan genetik (seperti anemia sel sabit) akan membutuhkan perawatan seumur hidup.
Wanita hamil dengan anisositosis harus mengambil kondisi serius, karena anemia dapat menyebabkan komplikasi kehamilan.
