Gambaran
Herpes mata, juga dikenal sebagai herpes okular, adalah infeksi mata oleh virus herpes simpleks (HSV). Jenis yang paling umum disebut keratitis epitel, dan itu mempengaruhi kornea, bagian depan mata Anda yang bening. Dalam bentuknya yang ringan, herpes mata menyebabkan:
- rasa sakit
- peradangan
- kemerahan
- merobek permukaan kornea
Infeksi HSV pada lapisan kornea tengah yang lebih dalam, yang dikenal sebagai stroma, dapat menyebabkan kerusakan parah yang menyebabkan kehilangan penglihatan dan kebutaan.
Herpes mata ringan dan berat dapat diobati dengan obat antivirus.
Herpes mata adalah penyebab paling umum kebutaan yang terkait dengan kerusakan kornea di Amerika Serikat dan sumber kebutaan menular yang paling umum di dunia Barat. Tetapi dengan perawatan yang cepat, HSV dapat tetap terkendali dan kerusakan pada kornea diminimalkan.
Gejala herpes mata
Gejala khas herpes mata meliputi:
- sakit mata
- sensitivitas terhadap cahaya
- penglihatan kabur
- merobek
- lendir
- mata merah
- kelopak mata meradang (blepharitis)
Dalam banyak kasus, herpes hanya menginfeksi satu mata.
Herpes mata vs konjungtivitis
Anda mungkin salah mengira herpes mata untuk konjungtivitis, yang umumnya dikenal sebagai mata merah muda. Kedua kondisi tersebut dapat disebabkan oleh virus, meskipun konjungtivitis juga dapat disebabkan oleh bakteri, alergi, atau bahan kimia.
Seorang dokter dapat membuat diagnosis yang benar menggunakan sampel biakan. Jika Anda memiliki herpes mata, biakan akan dites positif untuk HSV tipe 1 (HSV-1). Menerima diagnosa yang tepat dapat membantu Anda menerima perawatan yang tepat.
Jenis-jenis herpes mata
Jenis herpes mata yang paling umum adalah keratitis epitel. Pada tipe ini, virus ini aktif di lapisan kornea yang tipis dan terluar, yang dikenal sebagai epitel.
HSV juga dapat mempengaruhi lapisan kornea yang lebih dalam, yang dikenal sebagai stroma. Jenis herpes mata ini dikenal sebagai keratitis stroma. Keratitis stroma lebih serius daripada keratitis epitel karena dari waktu ke waktu dan wabah yang berulang, dapat merusak kornea sehingga menyebabkan kebutaan.
Penyebab kondisi ini
Herpes mata disebabkan oleh infeksi HSV pada mata dan kelopak mata. Diperkirakan bahwa hingga 90 persen orang dewasa telah terpapar HSV pada usia 50 tahun. Dalam herpes mata, HSV-1 menginfeksi bagian mata ini:
- kelopak mata
- cornea (kubah bening di depan mata Anda)
- retina (lembaran sel penginderaan cahaya di belakang mata Anda)
- conjunctiva (lembaran tipis jaringan yang menutupi bagian putih mata Anda dan bagian dalam kelopak mata Anda)
Herpes mata tidak menular secara seksual, tetapi diambil dari kontak langsung dengan kulit atau cairan orang dengan HSV-1 aktif. Herpes genital biasanya dikaitkan dengan HSV tipe 2 dan ditularkan secara seksual.
Setelah terinfeksi HSV, Anda tidak dapat sepenuhnya memberantasnya dari tubuh Anda. Virus dapat tertidur dan kemudian diaktifkan kembali dari waktu ke waktu. Namun, risiko penularan virus ke orang lain dari mata yang terinfeksi rendah. Obat antivirus membantu meminimalkan kerusakan selama wabah.
Seberapa umumkah herpes mata?
Perkiraannya bervariasi, tetapi sekitar 20.000 kasus baru herpes mata didiagnosis setiap tahun di Amerika Serikat. Termasuk kekambuhan, jumlah total episode infeksi tahunan adalah 48.000. Herpes mata sedikit lebih umum pada pria daripada pada wanita.
Mendiagnosis herpes mata
Jika Anda memiliki gejala herpes mata, kunjungi dokter spesialis mata atau dokter mata, keduanya dokter yang berspesialisasi dalam kesehatan mata. Perawatan dini dapat meningkatkan pandangan Anda.
Untuk mendiagnosis herpes mata, dokter Anda akan menanyakan pertanyaan terperinci tentang gejala Anda, termasuk kapan mulai dan apakah Anda pernah mengalami gejala serupa di masa lalu.
Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan mata menyeluruh untuk mengevaluasi penglihatan, sensitivitas terhadap cahaya, dan gerakan mata Anda. Mereka akan menaruh tetes mata di mata Anda untuk melebarkan (melebarkan) iris juga. Itu membantu dokter Anda untuk melihat kondisi retina di belakang mata Anda.
Dokter Anda dapat melakukan tes pewarnaan mata fluorescein. Selama tes, dokter Anda akan menggunakan tetes mata untuk menempatkan pewarna oranye gelap, yang disebut fluorescein, ke permukaan luar mata Anda. Dokter Anda akan melihat cara pewarna menodai mata Anda untuk membantu mereka mengidentifikasi masalah dengan kornea Anda, seperti jaringan parut akibat infeksi HSV.
Dokter Anda dapat mengambil sampel sel dari permukaan mata Anda untuk memeriksa HSV jika diagnosisnya tidak jelas. Tes darah untuk memeriksa antibodi dari paparan HSV di masa lalu tidak sangat membantu untuk diagnosis karena sebagian besar orang telah terpapar HSV di beberapa titik dalam kehidupan.
Pengobatan
Jika dokter menentukan Anda menderita herpes mata, Anda akan segera mulai minum obat antivirus resep. Perawatannya agak berbeda tergantung pada apakah Anda memiliki keratitis epitel (bentuk lebih ringan) atau keratitis stroma (bentuk yang lebih merusak).
Pengobatan keratitis epitel
Infeksi HSV pada lapisan permukaan kornea biasanya hilang dengan sendirinya dalam beberapa minggu. Segera minum obat antivirus dapat membantu meminimalkan kerusakan kornea dan kehilangan penglihatan. Dokter Anda akan merekomendasikan obat tetes mata atau salep antivirus, atau obat antivirus oral.
Pengobatan yang umum adalah pengobatan oral asiklovir (Zovirax). Asiklovir mungkin merupakan pilihan pengobatan yang baik karena tidak disertai dengan semua efek samping dari tetes mata, seperti mata berair atau gatal.
Dokter Anda juga dapat dengan lembut menyapu permukaan kornea Anda dengan kapas setelah menerapkan tetes mati rasa untuk menghilangkan sel-sel yang sakit. Prosedur ini dikenal sebagai debridement.
Pengobatan keratitis stroma
Jenis infeksi HSV ini menyerang lapisan kornea tengah yang lebih dalam, yang disebut stroma. Keratitis stroma lebih mungkin menyebabkan jaringan parut kornea dan kehilangan penglihatan. Selain terapi antivirus, penggunaan obat tetes mata steroid (antiinflamasi) membantu mengurangi pembengkakan di stroma.
Sembuh dari herpes mata
Untuk perawatan dengan obat tetes mata, Anda mungkin perlu memasukkan obat tetes mata sesering setiap dua jam, tergantung pada obat yang diresepkan dokter. Anda harus terus menggunakan tetes hingga dua minggu. Dengan asiklovir oral, Anda akan minum pil lima kali sehari.
Anda akan melihat peningkatan dalam dua hingga lima hari. Gejalanya akan hilang dalam dua hingga tiga minggu.
Pengulangan kondisi
Setelah serangan herpes mata pertama, sekitar 20 persen orang akan mengalami wabah herpes mata tambahan pada tahun berikutnya. Setelah berkali-kali kambuh, dokter Anda dapat merekomendasikan minum obat antivirus setiap hari.
Beberapa wabah merusak kornea. Komplikasi meliputi:
- luka (bisul)
- mati rasa pada permukaan kornea
- perforasi kornea
Jika kornea cukup rusak sehingga menyebabkan kehilangan penglihatan yang signifikan, Anda mungkin perlu transplantasi kornea (keratoplasty).
Pandangan
Meskipun herpes mata tidak dapat disembuhkan, Anda dapat meminimalkan kerusakan penglihatan Anda selama wabah. Pada tanda pertama gejala, hubungi dokter Anda. Semakin cepat Anda dirawat, semakin kecil kemungkinan Anda mengalami kerusakan signifikan pada kornea Anda.
