Gambaran
Beberapa peneliti mengatakan bahwa terapi testosteron dapat meningkatkan risiko kanker prostat, tetapi diperlukan lebih banyak penelitian untuk memahami kaitannya.
Testosteron adalah hormon seks pria yang disebut androgen. Ini diproduksi di testis pria. Tubuh wanita juga memproduksi testosteron, tetapi dalam jumlah yang lebih kecil.
Pada pria, testosteron membantu mempertahankan:
- produksi sperma
- massa otot dan tulang
- rambut wajah dan tubuh
- dorongan seks
- produksi sel darah merah
Di usia paruh baya, produksi testosteron pria mulai melambat. Banyak pria mengalami gejala testosteron rendah, atau "T rendah," yang meliputi:
- disfungsi ereksi
- gairah seks berkurang
- energi rendah
- massa otot dan kepadatan tulang berkurang
Ketika gejala-gejala ini parah, mereka disebut hipogonadisme.
Hipogonadisme mempengaruhi sekitar 2,4 juta pria di atas usia 40 di Amerika Serikat. Pada usia 70-an, seperempat pria akan mengalami kondisi ini.
Terapi testosteron dapat meningkatkan kualitas hidup pada pria dengan testosteron rendah. Namun, ini merupakan praktik yang kontroversial karena beberapa penelitian telah menyarankan bahwa testosteron memicu pertumbuhan kanker prostat.
Apa hubungannya?
Pada awal 1940-an, peneliti Charles Brenton Huggins dan Clarence Hodges menemukan bahwa ketika produksi testosteron pria turun, kanker prostat mereka berhenti tumbuh. Para peneliti juga menemukan bahwa pemberian testosteron kepada pria dengan kanker prostat membuat kanker mereka tumbuh. Mereka menyimpulkan bahwa testosteron meningkatkan pertumbuhan kanker prostat.
Sebagai bukti lebih lanjut, salah satu perawatan utama untuk kanker prostat - terapi hormon - memperlambat pertumbuhan kanker dengan menurunkan kadar testosteron dalam tubuh. Kepercayaan bahwa testosteron memicu pertumbuhan kanker prostat telah menyebabkan banyak dokter untuk menghindari resep terapi testosteron untuk pria yang memiliki sejarah kanker prostat.
Dalam beberapa tahun terakhir, penelitian telah menantang hubungan antara testosteron dan kanker prostat. Beberapa penelitian telah membantahnya, menemukan risiko kanker prostat yang lebih tinggi di antara pria dengan kadar testosteron rendah.
Sebuah meta-analisis penelitian tahun 2016 tidak menemukan hubungan antara tingkat testosteron pria dan risiko terkena kanker prostat. Tinjauan penelitian lain menunjukkan bahwa terapi testosteron tidak meningkatkan risiko kanker prostat atau membuatnya lebih parah pada pria yang telah didiagnosis.
Menurut ulasan tahun 2015 dalam jurnal Medicine, terapi penggantian testosteron juga tidak meningkatkan kadar antigen spesifik prostat (PSA). PSA adalah protein yang meningkat dalam aliran darah pria dengan kanker prostat.
Apakah terapi testosteron aman untuk pria dengan riwayat kanker prostat masih merupakan pertanyaan terbuka. Dibutuhkan lebih banyak studi untuk memahami hubungan ini. Bukti yang ada menunjukkan bahwa terapi testosteron mungkin aman untuk beberapa pria dengan testosteron rendah yang telah berhasil menyelesaikan pengobatan kanker prostat dan berisiko rendah untuk kambuh.
Apa yang menyebabkan kanker prostat?
Meskipun peran testosteron dalam kanker prostat masih menjadi bahan perdebatan, faktor risiko lain diketahui mempengaruhi peluang Anda terkena penyakit ini. Ini termasuk:
- Usia. Risiko Anda untuk kanker prostat meningkat semakin tua. Usia rata-rata diagnosis adalah 66, dengan sebagian besar diagnosis terjadi pada pria antara usia 65 dan 74.
- Sejarah keluarga. Kanker prostat berjalan dalam keluarga. Jika Anda memiliki satu kerabat dengan penyakit ini, Anda dua kali lebih mungkin untuk mengembangkannya. Gen dan faktor gaya hidup yang dimiliki keluarga berkontribusi pada risiko. Beberapa gen yang telah dikaitkan dengan kanker prostat adalah BRCA1, BRCA2, HPC1, HPC2, HPCX, dan CAPB.
- Ras. Pria Afrika-Amerika lebih mungkin terkena kanker prostat dan memiliki tumor yang lebih agresif daripada pria kulit putih atau Hispanik.
- Diet. Diet tinggi lemak, tinggi karbohidrat, dan sangat diproses dapat meningkatkan risiko kanker prostat.
Bagaimana Anda bisa mengurangi risiko Anda?
Meskipun Anda tidak dapat melakukan apa pun tentang faktor-faktor seperti usia atau ras Anda, ada risiko yang bisa Anda kendalikan.
Sesuaikan diet Anda
Makanlah sebagian besar dari pola makan nabati. Tingkatkan jumlah buah-buahan dan sayuran dalam diet Anda, terutama tomat yang dimasak dan sayuran silangan seperti brokoli dan kembang kol, yang mungkin melindungi. Kurangi daging merah dan produk susu penuh lemak seperti keju dan susu murni.
Pria yang makan banyak lemak jenuh memiliki peningkatan risiko kanker prostat.
Makan lebih banyak ikan
Tambahkan ikan ke makanan mingguan Anda. Asam lemak omega-3 sehat yang ditemukan dalam ikan seperti salmon dan tuna telah dikaitkan dengan pengurangan risiko kanker prostat.
Kelola berat badan Anda
Kontrol berat badan Anda. Indeks massa tubuh (BMI) 30 atau lebih tinggi dapat meningkatkan risiko kanker ini. Anda bisa mengurangi berat badan dengan melakukan penyesuaian pada diet dan olahraga rutin Anda.
Berhenti merokok
Jangan merokok. Asap tembakau telah dikaitkan dengan berbagai jenis kanker.
Apa saja tanda-tanda peringatan dini?
Kanker prostat sering tidak menyebabkan gejala apa pun sampai menyebar. Penting untuk mengetahui risiko Anda dan memeriksakan diri ke dokter untuk pemeriksaan kanker secara teratur.
Ketika gejala terjadi, mereka dapat meliputi:
- kebutuhan mendesak untuk buang air kecil
- kesulitan memulai atau menghentikan aliran urin
- aliran urin yang lemah atau menggiring bola
- rasa sakit atau terbakar saat Anda buang air kecil
- kesulitan ereksi
- ejakulasi menyakitkan
- darah dalam urin atau air mani Anda
- tekanan atau rasa sakit di rektum Anda
- Nyeri pada punggung bagian bawah, pinggul, panggul, atau paha
Ini juga bisa menjadi gejala dari banyak kondisi lain - terutama seiring bertambahnya usia. Jika Anda memiliki gejala-gejala ini, temui dokter ahli urologi atau perawatan primer untuk diperiksa.
Bagaimana prospeknya?
Meskipun dokter pernah khawatir bahwa terapi testosteron dapat menyebabkan atau mempercepat pertumbuhan kanker prostat, penelitian baru menantang gagasan itu. Jika Anda memiliki testosteron rendah dan itu mempengaruhi kualitas hidup Anda, bicarakan dengan dokter Anda. Diskusikan manfaat dan risiko terapi hormon, terutama jika Anda memiliki riwayat kanker prostat.
