Apa itu inseminasi buatan?
Inseminasi buatan adalah metode perawatan kesuburan yang digunakan untuk mengantarkan sperma langsung ke leher rahim atau rahim dengan harapan bisa hamil. Terkadang, sperma ini dicuci atau "disiapkan" untuk meningkatkan kemungkinan seorang wanita akan hamil.
Ada dua pendekatan utama untuk inseminasi buatan: inseminasi intrauterin (IUI) dan inseminasi intracervical (ICI). Beberapa wanita juga dapat minum obat untuk merangsang pertumbuhan folikel ovarium dan meningkatkan peluang pembuahan.
Apa prosesnya?
Bayangkan membutuhkan sperma pria untuk melakukan perjalanan ke vagina, melalui leher rahim, ke dalam rahim, dan ke saluran tuba di mana sel telur dibuahi. Namun, terkadang sperma pria tidak cukup mobile untuk melakukan perjalanan ini. Di lain waktu, leher rahim wanita mungkin tidak menguntungkan untuk memungkinkan sperma melakukan perjalanan ke rahim. Dalam hal ini dan situasi lain, inseminasi buatan dapat membantu wanita hamil.
Seorang dokter dapat merekomendasikan pasangan untuk melakukan inseminasi buatan:
- setelah enam bulan melakukan hubungan seks tanpa pengaman jika seorang wanita lebih tua dari usia 35
- setelah setahun berhubungan seks tanpa pengaman jika seorang wanita lebih muda dari usia 35
AKU CI
ICI adalah jenis inseminasi buatan yang melibatkan memasukkan sperma ke dalam serviks. Ini adalah lorong di luar rahim. Pendekatan ini dapat digunakan di kantor dokter atau di rumah. Langkah-langkah untuk proses ini meliputi:
- Seorang wanita akan memonitor siklus ovulasi menggunakan metode kalender, USG, dengan mengukur suhunya secara teratur, atau kombinasi dari semuanya. Kadang-kadang, dokter dapat meresepkan obat untuk menginduksi ovulasi dan meningkatkan kemungkinan seorang wanita akan mengeluarkan banyak sel telur. Clomid adalah salah satu obat yang biasa diresepkan.
- Pasangan wanita akan menyumbangkan sperma untuk digunakan atau wanita akan mendapatkan sampel sperma dari donor.
- Seorang dokter akan memasukkan sperma ke dalam vagina menggunakan jarum suntik khusus. Pilihan lain adalah menempatkan sperma di dalam leher rahim yang dimasukkan ke dalam leher rahim dan tetap untuk jangka waktu tertentu.
- Seorang wanita biasanya akan diperintahkan untuk berbaring selama 15 hingga 30 menit. Ini idealnya memungkinkan sperma bergerak naik dari serviks ke rahim.
- Seorang wanita dapat kembali ke kegiatan rutinnya setelah waktu ini. Dalam sekitar dua minggu atau sedikit lebih lama, dia akan mengambil tes kehamilan untuk menentukan apakah proses inseminasi berhasil.
IUI
IUI adalah prosedur yang melibatkan memasukkan sperma melewati serviks dan langsung ke rahim. Langkah-langkah untuk proses ini mirip dengan ICI, tetapi biasanya dilakukan di kantor dokter dan dengan sperma yang disiapkan khusus. Langkah-langkah tambahan termasuk:
- Semen disiapkan atau "dicuci" untuk menghilangkan protein potensial yang dapat mempengaruhi pembuahan. Ini juga membuat sperma lebih terkonsentrasi. Idealnya, ini akan meningkatkan kemungkinan wanita hamil.
- Seorang dokter akan menggunakan alat khusus yang disebut spekulum untuk membuat rahim lebih mudah diakses. Mereka akan menggunakan alat khusus tipis yang dimasukkan melalui vagina dan menempatkan sperma ke dalam rahim.
Apa efek sampingnya?
Beberapa wanita mungkin mengalami kram atau perdarahan ringan setelah prosedur. Orang lain mungkin tidak mengalami efek residual sama sekali.
Ketika prosedur dilakukan dengan cara steril, risiko infeksi minimal. Namun, ada kemungkinan bahwa seorang wanita bisa mengalami infeksi panggul atau peradangan setelah prosedur.
Ada efek samping lain yang penting untuk dipertimbangkan. Mengambil obat kesuburan bersama dengan inseminasi buatan meningkatkan kemungkinan beberapa anak, seperti kembar atau kembar tiga.
Kesalahpahaman umum tentang inseminasi buatan dan minum obat kesuburan adalah bahwa mereka dikaitkan dengan risiko lebih besar untuk cacat lahir. Ini tidak benar, menurut Masyarakat Amerika untuk Pengobatan Reproduksi.
Seberapa sukseskah itu?
Keberhasilan inseminasi buatan tergantung pada lebih dari pendekatan yang diambil. Faktor-faktor termasuk:
- seumuran wanita
- penggunaan obat kesuburan
- masalah kesuburan yang mendasarinya
Tingkat keberhasilan ICI
Menurut sebuah studi penelitian yang diterbitkan dalam jurnal Human Reproduction, tingkat kehamilan untuk ICI adalah 37,9 persen setelah enam siklus perawatan.
Tingkat keberhasilan untuk IUI
Studi yang sama menemukan tingkat keberhasilan 40% untuk IUI setelah enam kali perawatan.
Menurut sebuah artikel di Journal of Andrology, tingkat keberhasilan kehamilan untuk IUI lebih tinggi setelah enam siklus IUI dibandingkan dengan jumlah siklus ICI yang sama. Ini kemungkinan karena penempatan dan persiapan sperma yang lebih terkonsentrasi secara langsung. Menurut Rumah Sakit dan Klinik Universitas Wisconsin, menyiapkan sampel sperma di laboratorium meningkatkan konsentrasi sperma sebanyak 20 kali.
Apa manfaatnya?
Inseminasi buatan dapat menjadi pengobatan yang bermanfaat dan berhasil bagi beberapa pasangan yang sulit hamil. Beberapa kondisi yang mungkin direkomendasikan oleh dokter untuk inseminasi buatan adalah:
- pasangan di mana seorang pria mungkin memiliki cacat genetik dan menggunakan sperma donor lebih disukai
- pria dengan jumlah sperma rendah
- pria dengan motilitas sperma rendah
- wanita yang lendir serviksnya mungkin tidak disukai untuk hamil
- wanita dengan riwayat endometriosis
Inseminasi buatan juga memberikan manfaat bahwa seorang wanita lajang atau pasangan sesama jenis dapat hamil menggunakan sperma yang disumbangkan.
Berapa biayanya?
Menurut Rumah Sakit dan Klinik Universitas Wisconsin, IUI dapat berharga antara $ 460 hingga $ 1.500. Biaya ini tidak termasuk harga obat kesuburan.
Namun, mungkin ada biaya lain sebelum inseminasi itu sendiri. Ini dapat mencakup konsultasi, pengujian semen, dan pemantauan ultrasound.
Terkadang, perusahaan asuransi akan menanggung sebagian biaya yang terkait dengan inseminasi buatan. IUI cenderung lebih mahal daripada ICI karena:
- ini lebih invasif
- dilakukan di kantor dokter
- biasanya melibatkan pengiriman sperma ke laboratorium
Bisakah itu dilakukan di rumah?
Beberapa wanita mungkin memilih inseminasi rumah. Paling umum, inseminasi di rumah adalah prosedur ICI.
Beberapa manfaat dari inseminasi buatan di rumah adalah bahwa seorang wanita dapat memiliki privasi di rumahnya sendiri. Paling umum, seorang praktisi seperti bidan akan menggunakan spesimen yang tidak dicuci yang diperoleh langsung dan segera dari seorang pria.
Inseminasi di rumah tidak diatur seperti di kantor medis. Untuk alasan ini, penting bagi seorang wanita atau pasangan untuk mendiskusikan prosedur dan risiko serta manfaatnya dengan orang yang melakukan inseminasi. Lingkungan rumah meningkatkan risiko infeksi di lingkungan klinis.
Orang juga dapat membeli kit inseminasi di rumah. Kit ini dilengkapi dengan wadah semen dan jarum suntik untuk menampung semen dan memasukkannya melalui vagina. Walaupun prosedur ini cukup mudah, mungkin sulit bagi seorang wanita untuk melakukan sendiri. Perlu beberapa upaya sebelum konsepsi yang berhasil.
Alternatif untuk inseminasi buatan
Jika seorang wanita belum hamil setelah enam siklus inseminasi buatan, dia mungkin ingin mengevaluasi opsi kesuburan tambahan dengan dokternya. Juga, beberapa wanita mungkin tidak dapat melakukan inseminasi buatan karena masalah kesuburan yang mendasarinya yang membuat pembuahan menjadi tidak mungkin. Sebagai contoh, seorang wanita yang memiliki kedua tuba fallopi dihapus tidak akan bisa hamil melalui inseminasi buatan.
Dalam hal ini, dokter dapat merekomendasikan perawatan kesuburan tambahan yang disebut fertilisasi in vitro (IVF). Perawatan ini melibatkan pengambilan telur dari seorang wanita dan sperma dari seorang pria. Ini dikirim ke laboratorium, di mana sperma digunakan untuk membuahi sel telur dalam pengaturan laboratorium. Telur yang dibuahi dibiarkan tumbuh sebagai embrio. Seorang dokter kemudian akan mentransfer embrio atau embrio ke dalam rahim wanita dengan harapan embrio akan ditanamkan dan kehamilan yang sukses akan terjadi.
Bagaimana prospeknya?
Inseminasi buatan adalah perawatan yang memberi banyak pasangan, termasuk pasangan sesama jenis dan wanita lajang di seluruh negeri, kesempatan untuk hamil setelah mengalami kesulitan untuk hamil. Jika seorang wanita mengalami kesulitan hamil atau ingin menerima bantuan dalam kehamilan, ia harus berbicara dengan dokternya tentang pilihan perawatan kesuburan.