Gambaran
Circumvallate placenta adalah kelainan bentuk plasenta. Ini dapat menyebabkan kekurangan nutrisi untuk janin.
Pada plasenta circumvallate, lempeng korionik, yang merupakan bagian dari plasenta yang ada di sisi janin, terlalu kecil. Itu menyebabkan selaput untuk menggandakan kembali pada sisi janin dan di sekitar tepi.
Kondisi ini dapat dideteksi dengan USG dan biasanya didiagnosis sekitar minggu ke- 20 kehamilan. Namun, diagnosis selama kehamilan bisa sulit dan kondisinya sering tidak terdeteksi sampai plasenta diperiksa setelah melahirkan.
Circumvallate plasenta sangat jarang terjadi, terjadi pada sekitar 1 hingga 7 persen kehamilan.
Adakah gejala atau tanda peringatan?
Sebenarnya tidak ada tanda-tanda atau gejala-gejala dari circumvallate placenta. Kondisi ini dapat menyebabkan berkurangnya suplai darah dan nutrisi ke janin. Ini dapat menyebabkan bayi Anda tumbuh pada tingkat yang lebih lambat dari yang diharapkan. Namun, ada banyak kemungkinan penyebab keterlambatan pertumbuhan janin, atau retardasi pertumbuhan, termasuk:
- penyakit kronis pada ibu, seperti penyakit ginjal kronis atau diabetes
- kelainan kromosom pada bayi
- hamil dengan banyak bayi sekaligus
- infeksi pada ibu
Jika penyedia layanan kesehatan Anda melihat tanda-tanda bahwa bayi Anda tidak mengalami kemajuan seperti yang diharapkan, mereka akan melakukan tes tambahan untuk menentukan penyebab yang mendasarinya, termasuk ultrasonografi dan tes darah.
Apa efeknya terhadap kehamilan?
Circumvallate plasenta meningkatkan risiko komplikasi kehamilan tertentu, termasuk:
- Berat badan lahir rendah. Pertumbuhan janin yang terbatas adalah komplikasi yang paling umum dari sirkvalikat plasenta. Merupakan hal yang umum bagi bayi yang pernah mengalami plasenta sirkumulus untuk memiliki berat badan lahir rendah.
- Solusio plasenta. Di sinilah plasenta terpisah dari lapisan uterus terlalu cepat. Ini menyebabkan pendarahan yang signifikan yang menempatkan ibu pada risiko.
- Oligohidramnion. Kondisi ini digunakan untuk merujuk pada penurunan jumlah cairan ketuban. Cairan ketuban membantu bantal bayi. Ini juga penting untuk perkembangan janin, termasuk perkembangan paru-paru, otot, dan tulang, dan membantu menjaga tali pusat tidak terkompresi, yang penting untuk memberikan makanan dan oksigen kepada bayi.
- Keguguran dan kelahiran prematur. Circumvallate plasenta dapat menyebabkan kematian janin jika salah satu dari komplikasi ini berkembang dan tidak ditangani dengan segera dan tepat.
Bisakah Anda melahirkan secara normal jika Anda sudah menjalani plasenta?
Sirkumvallat plasenta dikaitkan dengan peningkatan kebutuhan untuk operasi sesar (bedah sesar). Namun, ada sedikit bukti untuk mendukung ini. Karena kondisinya sangat langka, sulit untuk mendapatkan bukti yang dapat diukur. Setiap situasi di mana plasenta mulai menurun, atau bayi dalam kesulitan, dapat menyebabkan kebutuhan untuk operasi caesar darurat. Namun, itu juga mungkin bagi wanita dengan plasenta circumvallate untuk menjalani menstruasi dan melahirkan secara normal.
Diagnosis sirkvallat plasenta akan berarti bahwa dokter Anda akan ingin memantau bayi Anda lebih dekat untuk memastikan mereka baik-baik saja. Dokter Anda akan membantu Anda membuat rencana perawatan individual untuk Anda dan bayi Anda.
Apa yang menyebabkannya?
Circumvallate placenta adalah variasi perkembangan plasenta. Para peneliti tidak tahu persis apa yang menyebabkannya, tetapi itu bukan disebabkan oleh apa yang Anda lakukan atau tidak lakukan. Tidak ada yang bisa dilakukan untuk mencegah berkembangnya plasenta.
Jika Anda telah didiagnosis dengan kondisi tersebut, Anda harus ekstra waspada tentang istirahat dan diet sehat untuk mencoba dan mencegah pembatasan pertumbuhan intrauterin.
Bagaimana ini dirawat?
Tidak ada cara untuk memperbaiki plasenta. Sebagai gantinya, pengobatan untuk plasenta circumvallate ditujukan untuk mengelola komplikasi kondisi tersebut. Berikut ini adalah rencana perawatan yang mungkin disarankan oleh dokter Anda untuk menangani komplikasi dari circumvallate placenta:
Solusio plasenta
Jika Anda mengalami solusio plasenta, Anda mungkin diberikan cairan infus untuk membantu meningkatkan tekanan darah Anda. Jika Anda kehilangan banyak darah, Anda mungkin memerlukan transfusi darah, yang juga akan diberikan melalui infus.
Jika bayi Anda belum siap untuk lahir, Anda mungkin harus berbaring di tempat tidur sampai mereka siap.
Jika kehilangan darah Anda parah atau perkiraan tanggal jatuh tempo Anda dekat, maka persalinan segera bayi Anda mungkin disarankan. Jika hidup Anda atau bayi Anda berisiko atau pendarahan Anda berat, dokter mungkin merasa bahwa operasi caesar darurat diperlukan.
Intrauterine membatasi pertumbuhan
Komplikasi ini tidak begitu banyak diobati, tetapi dikelola. Dokter Anda akan ingin melakukan banyak pemantauan ekstra untuk memeriksa bagaimana perkembangan bayi Anda. Dokter mungkin melihat perlunya melahirkan lebih awal. Ibu disarankan untuk:
- makan makanan bergizi seimbang
- beristirahatlah yang banyak
- mengadopsi kebiasaan gaya hidup sehat
- berhenti merokok atau menggunakan produk tembakau
Oligohidramnion
Kondisi ini membutuhkan pemantauan lebih sering. Sebuah pengobatan yang disebut amnioinfusion menempatkan cairan dalam kantung ketuban untuk menggantikan cairan yang hilang. Perawatan ini dapat membantu untuk mencegah paru-paru terbelakang atau kompresi tali pusat saat persalinan, meskipun penelitian lebih lanjut diperlukan.
Melahirkan bayi mungkin disarankan, tetapi dalam kasus ini, selalu perlu untuk mempertimbangkan risiko menginduksi persalinan versus risiko meninggalkan bayi dalam kandungan.
Kelahiran prematur
Jika Anda masuk ke persalinan prematur, istirahat di tempat tidur dan kemungkinan masuk ke rumah sakit mungkin disarankan. Cairan infus dapat diberikan serta obat-obatan untuk membantu rileks rahim dan menghentikan persalinan. Obat-obatan untuk membantu mempercepat perkembangan paru-paru bayi Anda juga akan ditawarkan.
Pandangan
Circumvallate plasenta dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi dari beberapa komplikasi kehamilan dan, dalam beberapa kasus, dapat mengakibatkan bayi Anda hilang. Kondisi ini sangat jarang dan tidak selalu mengakibatkan hilangnya kehamilan. Manajemen dan pengobatan yang tepat untuk setiap komplikasi yang berkembang secara signifikan meningkatkan hasil.
