Apa itu gangren?
Gangren adalah ketika bagian dari jaringan tubuh Anda mati. Ini sering terjadi karena jaringan tidak mendapatkan cukup darah dari sistem peredaran darah Anda.
Gangren biasanya memengaruhi ekstremitas Anda - area yang paling jauh dari jantung Anda, seperti jari kaki dan jari Anda. Namun, itu dapat mempengaruhi bagian lain dari tubuh Anda juga. Gangren bahkan dapat mempengaruhi organ internal Anda.
Kondisi ini biasanya dimulai pada bagian tubuh tertentu, seperti kaki, tangan, atau organ dalam. Gangren dapat menyebar ke seluruh tubuh Anda dan membuat Anda syok jika tidak ditangani. Syok adalah suatu kondisi yang ditandai oleh berbagai gejala termasuk tekanan darah rendah. Shock bisa mengancam jiwa dan dianggap sebagai darurat medis.
Gangrene adalah keadaan darurat medis yang dapat menyebabkan amputasi atau kematian. Mengenali dan merawat kondisi secepat mungkin akan meningkatkan pandangan Anda.
Jenis-jenis gangren
Gangren kering
Semua organ Anda (seperti hati, jantung, dan otot) membutuhkan oksigen untuk berfungsi dengan baik dan bertahan hidup. Oksigen dibawa ke berbagai bagian tubuh Anda oleh darah Anda. Gangren kering terjadi ketika salah satu bagian tubuh Anda tidak mendapatkan cukup oksigen. Akhirnya, bagian tubuh akan mulai memburuk dan mati. Dengan gangren kering, kulit tertutup dan tidak ada bukti infeksi.
Gangren basah
Gangren basah terjadi ketika jaringan tubuh Anda terinfeksi beberapa jenis bakteri. Jaringan bereaksi terhadap keberadaan bakteri dengan menjadi lembab dan rusak. Proses ini menyebabkan kematian jaringan Anda. Ini lebih darurat daripada gangren kering karena kemungkinan infeksi menyebar ke bagian lain dari tubuh.
Gangren gas
Bakteri bernama Clostridia menyebabkan gas gangrene. Bakteri ini membuat infeksi yang menyebabkan gelembung gas dan racun berkembang di dalam area yang terkena. Gas-gas yang dihasilkan menyebabkan kematian jaringan. Gangren jenis ini bisa berakibat fatal, meskipun jarang terjadi di Amerika Serikat.
Gambar gangren
Siapa yang berisiko mengembangkan gangren?
Anda lebih mungkin mengembangkan gangren jika memiliki riwayat kondisi medis tertentu, termasuk:
- arteriosclerosis (pengerasan pembuluh darah) di kaki atau lengan Anda
- Penyakit Raynaud
- diabetes
- gumpalan darah
- radang usus buntu
- burut
Beberapa kejadian fisik lainnya dapat meningkatkan risiko gangren. Anda mungkin lebih mungkin mengembangkan kondisi ini jika Anda:
- telah menurunkan kekebalan karena kondisi medis atau perawatan kanker
- baru-baru ini menjalani operasi
- menderita radang dingin yang parah atau cedera kepala, gigitan binatang, atau luka bakar serius
- telah terluka dengan cara traumatis yang mencakup penghancuran jaringan tubuh
- telah mendapat injeksi hidroklorida promethazine yang menyebabkan kerusakan jaringan
Merokok, minum alkohol, dan menggunakan obat intravena juga dapat menambah risiko Anda terkena gangren.
Mengenali tanda-tanda gangren
Gangren eksternal
Kadang-kadang tanda pertama gangren kering adalah garis kemerahan yang berkembang di sekitar jaringan yang terkena. Baris ini nantinya menjadi hitam.
Tanda-tanda lain yang mungkin menunjukkan Anda memiliki gangren termasuk:
- luka yang merah, sakit, atau bengkak
- luka yang dipenuhi dengan nanah atau mengeluarkan bau tak sedap
- area tubuh Anda yang terisolasi terasa dingin
- kurang memiliki sentuhan di daerah terpencil
- luka yang terus datang kembali di tempat yang sama di tubuh Anda
- bagian dari kulit Anda telah berubah warna yang tidak biasa (kehijauan-hitam, merah, biru, atau perunggu)
Gangren internal
Mungkin juga untuk mengalami gangren internal, yang memengaruhi jaringan atau organ dalam Anda. Dalam hal ini, Anda mungkin tidak memiliki gejala pada kulit atau anggota tubuh Anda. Namun, Anda mungkin mengalami rasa sakit, demam yang tidak dapat dijelaskan yang berlangsung lama, atau tekanan darah rendah. Anda juga mungkin mengalami kebingungan.
Bagaimana gangren didiagnosis?
Dokter Anda mungkin curiga bahwa Anda menderita gangren berdasarkan riwayat dan gejala medis Anda. Mereka juga dapat menggunakan kombinasi metode diagnostik tambahan untuk menentukan kondisi Anda.
Analisis laboratorium terhadap sampel jaringan atau cairan
Mengikis jaringan dari bagian tubuh Anda yang sakit dapat diperiksa dengan mikroskop untuk mencari sel-sel mati.
Tes darah
Jumlah sel darah putih yang abnormal tinggi dapat menunjukkan infeksi gangren.
Pencitraan medis
Beberapa jenis pencitraan sangat membantu dalam mendiagnosis penyebaran gangren di jaringan internal Anda. Tes-tes ini bisa termasuk sinar-X, pemindaian MRI, atau pemindaian CT.
Tes anarteriogram dapat dilakukan jika dokter mencurigai bahwa gangren Anda berhubungan dengan masalah peredaran darah. Tes ini menggunakan sinar-X untuk memantau aliran pewarna khusus melalui arteri Anda, menunjukkan apakah ada arteri yang tersumbat.
Pengobatan gangren
Antibiotik
Dokter Anda mungkin akan meresepkan antibiotik jika ada bakteri. Ini biasanya diberikan secara intravena, atau melalui jarum langsung ke aliran darah.
Operasi pembuluh darah
Untuk orang-orang dengan sirkulasi yang buruk yang menghasilkan gangren, operasi pembuluh darah (operasi pada arteri atau vena) dapat direkomendasikan untuk meningkatkan aliran darah melalui vena ke jaringan tubuh.
Ruang oksigen hiperbarik
Menempatkan seseorang dengan gangren gas di lingkungan kaya oksigen khusus dapat memperlambat pertumbuhan bakteri. Ini memungkinkan kulit untuk memulai penyembuhan. Ini juga membawa oksigen ke jaringan yang rusak untuk meningkatkan penyembuhan.
Debridemen jaringan
Dalam kasus gangren yang serius, jaringan atau bagian tubuh yang mati mungkin perlu diangkat. Proses ini disebut debridement. Debridemen dapat dilakukan dengan alat bedah atau dengan bahan kimia. Tujuan dari jenis operasi ini adalah untuk menghilangkan area yang terkena untuk mencegah penyebaran infeksi dan membersihkan tubuh dari jaringan yang mati.
Salah satu bentuk alternatif debridemen, yang dikenal sebagai debridemen belatung, menggunakan larva lalat untuk menggerogoti bakteri dan jaringan mati. Meskipun jarang, praktik ini masih dapat digunakan oleh dokter di Amerika Serikat dan luar negeri.
Dokter terkadang dapat mengembalikan aliran oksigen ke area yang terkena. Cangkok kulit dapat memperbaiki jaringan yang rusak. Prosedur ini menggunakan sepotong kulit sehat Anda dari tempat lain di tubuh untuk menutupi area yang rusak.
Amputasi
Untuk kasus yang parah, amputasi anggota badan, jari, atau kaki mungkin diperlukan untuk menyelamatkan hidup Anda. Orang-orang yang harus memiliki bagian lengan atau kaki yang diamputasi karena gangren dapat dipasangi prosthesis, atau anggota badan buatan, untuk menggantikan bagian tubuh yang hilang.
Bagaimana prospek jangka panjang untuk gangren?
Gangren kadang-kadang dapat diobati tanpa komplikasi serius, terutama jika ia diketahui lebih awal. Namun, ini dapat menyebabkan amputasi pada beberapa kasus serius, terutama jika tidak segera diobati.
Gangren bahkan bisa berakibat fatal bagi sebagian orang. Ini jarang terjadi, tetapi dapat terjadi jika:
- Anda memiliki masalah medis serius lain yang mempersulit perawatan Anda
- area gangren menutupi sebagian besar tubuh Anda
- pengobatan tidak diberikan dengan cukup cepat
Bagaimana mencegah gangren
Untuk mencegah lebih banyak jaringan yang mati, gangren harus dirawat lebih awal untuk meminimalkan kerusakan. Orang yang menderita diabetes atau penyakit pembuluh darah harus secara teratur memeriksa tangan dan kaki mereka untuk gejala gangren. Perhatikan:
- segala pembengkakan, keputihan, atau kemerahan yang mungkin mengindikasikan infeksi
- luka yang sepertinya tidak bisa disembuhkan
- perubahan warna kulit Anda
Mengambil antibiotik sebelum atau setelah operasi, di bawah perawatan dokter Anda, dapat membantu Anda mencegah perkembangan infeksi gangren.
