Gambaran
Commotio cordis adalah cedera yang seringkali fatal yang terjadi saat Anda terkena di dada dan benturan itu memicu perubahan dramatis dalam ritme jantung Anda. Pukulan itu bisa berasal dari suatu objek, seperti bola bisbol atau keping hoki, dan mungkin tidak terlalu serius saat ini.
Commotio cordis paling sering menyerang atlet remaja pria. Tanpa perawatan segera, kondisi ini dapat menyebabkan kematian jantung yang tidak terduga.
Perawatan pertolongan pertama segera dengan resusitasi kardiopulmoner (CPR) dan defibrilasi jantung dengan defibrillator eksternal otomatis (AED) mungkin dapat mengembalikan irama jantung yang sehat dan menyelamatkan kehidupan.
Gejala-gejala commotio cordis
Setelah dipukul di dada, seseorang dengan commotio cordis mungkin tersandung ke depan dan kehilangan kesadaran. Cedera tidak akan menunjukkan trauma luar ke dada. Mungkin tidak ada memar atau indikasi pukulan serius.
Anda mungkin tidak dapat mendeteksi denyut nadi setelah cedera. Seseorang yang terkena di dada akan berhenti bernapas.
Apa penyebabnya?
Hanya terkena di dada tidak cukup untuk menyebabkan commotio cordis. Waktu pukulan harus pada saat yang tepat selama detak jantung dan menyerang area dekat pusat ventrikel kiri jantung. Ventrikel kiri adalah ruang jantung kiri bawah.
Ini dapat memicu takikardia ventrikel. Takikardia ventrikel mengacu pada pemukulan jantung yang cepat dan tidak teratur di ruang bawah. Ini adalah kondisi serius. Jenis kontak yang sama ke dada sesaat kemudian atau satu inci di satu sisi mungkin tidak lain adalah kontak yang tidak berbahaya.
Beberapa penyebab utama commotio cordis termasuk terkena:
- baseball
- bola lacrosse
- keping hoki
- tongkat hoki
Apa yang membuat Anda berisiko?
Bermain olahraga apa pun di mana Anda berisiko mengalami trauma tumpul ke dada meningkatkan peluang Anda terkena commotio cordis. Beberapa olahraga yang paling mungkin menyebabkan commotio cordis termasuk:
- baseball
- softball
- Lacrosse
- jangkrik
- hoki
Orang-orang yang terlibat dalam seni bela diri kontak penuh juga berisiko lebih tinggi.
Kasus-kasus yang didiagnosis dari commotio cordis tidak biasa. Hanya ada sekitar 10 hingga 20 acara setiap tahun di Amerika Serikat. Lebih banyak kasus dapat terjadi setiap tahun, tetapi tidak dilaporkan sebagai commotio cordis karena pemahaman publik yang buruk tentang kondisi tersebut. Kondisi ini paling sering terlihat pada pria antara usia 8 dan 18 tahun.
Bagaimana cara mengobati
Jika Anda mencurigai commotio cordis, perawatan cepat sangat penting. Untuk setiap menit yang berlalu setelah kehilangan kesadaran, tingkat kelangsungan hidup turun 10 persen. Untuk mengobati:
- Lakukan CPR segera.
- Penggunaan AED yang tepat juga dapat membantu mengembalikan jantung ke ritme yang sehat.
- Minta seseorang untuk tidak melakukan panggilan CPR ambulans. Jika tidak ada orang lain yang dapat memanggil ambulans, hubungi layanan darurat setempat Anda saat melakukan RJP, atau lanjutkan RJP hingga Anda dapat memberi sinyal kepada seseorang untuk membantu.
Penggunaan CPR dan AED harus dilanjutkan sampai ambulans tiba, kecuali jika orang tersebut sadar kembali dan tampak stabil.
Seseorang dengan commotio cordis yang selamat harus dirawat di rumah sakit dan diamati selama beberapa hari, tergantung pada pemulihan dan kesehatan keseluruhan. Obat antiaritmia dapat diberikan untuk membantu menjaga jantung dalam ritme yang stabil dan sehat.
Jika jantung berdetak normal dan tidak ada masalah kesehatan lainnya, orang tersebut dapat dilepaskan untuk melanjutkan aktivitas normal. Tindak lanjut janji dengan ahli jantung dapat direkomendasikan untuk pemeriksaan berkala pada irama dan fungsi jantung.
Komplikasi commotio cordis
Perawatan dan pemulihan yang sukses dari commotio cordis dapat mengakibatkan tidak ada masalah jantung lebih lanjut. Namun, Anda mungkin memerlukan elektrokardiogram untuk memeriksa jantung Anda apakah ada gangguan irama dan persetujuan dokter sebelum Anda diizinkan untuk berolahraga lagi.
Irama jantung abnormal yang berkelanjutan (aritmia) mungkin memerlukan obat dan mungkin alat pacu jantung. Anda mungkin disarankan untuk tidak melakukan olahraga kontak atau aktivitas yang memungkinkan trauma dada.
Aritmia biasanya akibat dari kondisi jantung, seperti:
- penyakit arteri koroner
- serangan jantung
- masalah struktural dengan hati
- ketidakseimbangan elektrolit, seperti kalium dan natrium
Cara mencegahnya
Walaupun mungkin tidak mungkin untuk mencegah cedera pada dada dalam olahraga atau dalam keadaan lain, seperti kecelakaan mobil, ada langkah-langkah yang dapat diambil untuk mengurangi komplikasi dari commotio cordis, termasuk kehilangan nyawa.
Di antara langkah-langkah penting yang dapat dilakukan tim atau liga untuk memerangi commotio cordis meliputi:
- memiliki pelatih atletik yang hadir di latihan dan permainan
- pastikan AED tersedia di semua fasilitas atletik, dan bahwa pelatih dan lainnya yang terlibat tahu cara mengaksesnya dengan mudah
- mendidik pelatih, pelatih, orang tua, dan atlet tentang cara mengenali gejala commotio cordis, melakukan CPR, dan menggunakan AED
Upaya untuk mengurangi kemungkinan cedera dada itu sendiri meliputi:
- Memastikan pembalut dan peralatan pelindung lainnya dipakai dengan benar dan konsisten
- mengajar atlet bagaimana menghindari dipukul dengan bola, keping, atau alat lainnya yang dapat menyebabkan cedera ini
- menghindari perbedaan kekuatan dan berat badan antara atlet bila memungkinkan
- menggunakan bola keselamatan dan pucks hoki
Pandangan
Commotio cordis adalah kondisi berbahaya. Jika Anda memiliki anak yang bermain olahraga di mana cedera dada mungkin terjadi, pastikan peralatan pelindung yang tersedia dikenakan dan bahwa sekolah atau liga yang terlibat memiliki AED dan pengguna terlatih yang tersedia setiap saat.
Intervensi cepat dapat menyelamatkan nyawa seseorang yang mengalami commotio cordis.
