Gambaran
Limfoma Burkitt adalah bentuk limfoma non-Hodgkin yang langka dan agresif. Limfoma non-Hodgkin adalah jenis kanker sistem limfatik, yang membantu tubuh Anda melawan infeksi.
Limfoma Burkitt paling umum pada anak-anak yang tinggal di Afrika sub-Sahara, di mana itu terkait dengan virus Epstein-Barr (EBV) dan malaria kronis.
Limfoma Burkitt juga terlihat di tempat lain, termasuk Amerika Serikat. Di luar Afrika, limfoma Burkitt kemungkinan besar terjadi pada orang yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah.
Apa saja gejala limfoma Burkitt?
Limfoma Burkitt dapat menyebabkan demam, penurunan berat badan, dan keringat malam. Gejala lain limfoma Burkitt bervariasi sesuai jenisnya.
Limfoma Burkitt sporadis
Gejala limfoma Burkitt sporadis meliputi:
- pembengkakan perut
- distorsi tulang wajah
- keringat malam
- obstruksi usus
- tiroid yang membesar
- amandel yang membesar
Limfoma Burkitt endemik
Gejala limfoma Burkitt endemik meliputi pembengkakan dan distorsi tulang wajah dan pertumbuhan kelenjar getah bening yang cepat. Nodus limfa yang membesar tidak lunak. Tumor dapat tumbuh sangat cepat, kadang-kadang menggandakan ukurannya dalam waktu 18 jam.
Limfoma terkait imunodefisiensi
Gejala limfoma yang berhubungan dengan imunodefisiensi serupa dengan yang ada pada tipe sporadis.
Apa yang menyebabkan limfoma Burkitt?
Penyebab pasti limfoma Burkitt tidak diketahui.
Faktor risiko bervariasi sesuai dengan lokasi geografis. Penelitian menunjukkan bahwa limfoma Burkitt adalah kanker anak yang paling umum di daerah di mana terdapat insiden malaria yang tinggi, seperti Afrika. Di tempat lain, faktor risiko terbesar adalah HIV.
Apa saja jenis limfoma Burkitt?
Tiga jenis limfoma Burkitt adalah sporadik, endemik, dan berhubungan dengan defisiensi imun. Jenisnya berbeda menurut lokasi geografis dan bagian-bagian tubuh yang mereka pengaruhi.
Limfoma Burkitt sporadis
Limfoma Burkitt sporadis memang terjadi di luar Afrika, tetapi jarang terjadi di bagian lain dunia. Kadang-kadang dikaitkan dengan EBV. Ini cenderung mempengaruhi perut bagian bawah, di mana usus kecil berakhir dan usus besar dimulai.
Limfoma Burkitt endemik
Limfoma Burkitt jenis ini paling sering terlihat di Afrika dekat khatulistiwa, di mana ia dikaitkan dengan malaria kronis dan EBV. Tulang wajah dan rahang paling sering terkena. Tetapi usus kecil, ginjal, ovarium, dan payudara juga mungkin terlibat.
Limfoma terkait imunodefisiensi
Limfoma Burkitt jenis ini dikaitkan dengan penggunaan obat imunosupresif seperti yang digunakan untuk mencegah penolakan transplantasi dan untuk mengobati HIV.
Siapa yang berisiko terkena limfoma Burkitt?
Limfoma Burkitt paling mungkin mempengaruhi anak-anak. Ini jarang terjadi pada orang dewasa. Penyakit ini lebih umum pada laki-laki dan orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, seperti mereka yang memiliki HIV. Insidensinya lebih tinggi pada:
- Afrika Utara
- Timur Tengah
- Amerika Selatan
- Papua Nugini
Bentuk sporadis dan endemik dikaitkan dengan EBV. Infeksi virus yang ditularkan melalui serangga dan ekstrak herbal yang mendorong pertumbuhan tumor adalah faktor yang berkontribusi.
Bagaimana limfoma Burkitt didiagnosis?
Diagnosis limfoma Burkitt dimulai dengan riwayat medis dan pemeriksaan fisik. Biopsi tumor mengkonfirmasi diagnosis. Sumsum tulang dan sistem saraf pusat sering terlibat. Sumsum tulang dan cairan tulang belakang biasanya diperiksa untuk melihat seberapa jauh kanker telah menyebar.
Limfoma Burkitt dipentaskan sesuai dengan kelenjar getah bening dan keterlibatan organ. Keterlibatan sumsum tulang atau sistem saraf pusat berarti Anda memiliki stadium 4. Pemindaian CT dan pemindaian MRI dapat membantu menentukan dengan tepat organ mana dan kelenjar getah bening yang terlibat.
Bagaimana pengobatan limfoma Burkitt?
Limfoma Burkitt biasanya dirawat dengan kombinasi kemoterapi. Agen kemoterapi yang digunakan dalam pengobatan limfoma Burkitt meliputi:
- cytarabine
- siklofosfamid
- doxorubicin
- vincristine
- metotreksat
- etoposide
Pengobatan antibodi monoklonal dengan rituximab dapat dikombinasikan dengan kemoterapi. Perawatan radiasi juga dapat digunakan dengan kemoterapi.
Obat kemoterapi disuntikkan langsung ke cairan tulang belakang untuk mencegah kanker menyebar ke sistem saraf pusat. Metode injeksi ini disebut sebagai "intratekal." Orang yang mendapatkan perawatan kemoterapi intensif telah dikaitkan dengan hasil terbaik.
Di negara-negara dengan sumber daya medis yang terbatas, perawatan seringkali kurang intensif dan kurang berhasil.
Anak-anak dengan limfoma Burkitt telah terbukti memiliki pandangan terbaik.
Kehadiran obstruksi usus membutuhkan pembedahan.
Bagaimana prospek jangka panjangnya?
Hasilnya tergantung pada tahap diagnosis. Prospeknya sering lebih buruk pada orang dewasa di atas usia 40, tetapi pengobatan untuk orang dewasa telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir. Prospeknya buruk pada orang yang memiliki HIV. Secara signifikan lebih baik pada orang yang kankernya belum menyebar.
