Preeklampsia: Risiko Kehamilan Kedua

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 11:18

Gambaran

Preeklampsia adalah suatu kondisi yang biasanya timbul pada kehamilan, tetapi dapat terjadi postpartum dalam beberapa kasus. Ini menyebabkan tekanan darah tinggi dan kemungkinan kegagalan organ.

Ini lebih sering terjadi setelah minggu ke 20 kehamilan dan dapat terjadi pada wanita yang tidak memiliki tekanan darah tinggi sebelum kehamilan. Ini dapat menyebabkan komplikasi serius dengan Anda dan bayi Anda yang terkadang bisa berakibat fatal.

Jika tidak diobati pada ibu, preeklamsia dapat menyebabkan gagal hati atau ginjal dan masalah kardiovaskular potensial di masa depan. Ini juga dapat menyebabkan kondisi yang disebut eklampsia, yang dapat menyebabkan kejang pada ibu. Hasil yang paling parah adalah stroke, yang dapat menyebabkan kerusakan otak permanen atau bahkan kematian ibu.

Untuk bayi Anda, ini dapat mencegah mereka menerima cukup darah, memberi bayi Anda lebih sedikit oksigen dan makanan, yang menyebabkan perkembangan rahim menjadi lebih lambat, berat badan lahir rendah, kelahiran prematur, dan jarang kelahiran mati.

Preeklampsia pada kehamilan sebelumnya

Jika Anda memiliki preeklamsia pada kehamilan sebelumnya, Anda berisiko lebih tinggi terkenanya pada kehamilan berikutnya. Tingkat risiko Anda tergantung pada keparahan gangguan sebelumnya dan waktu di mana Anda mengembangkannya pada kehamilan pertama Anda. Secara umum, semakin dini Anda mengembangkannya dalam kehamilan, semakin parah dan semakin besar kemungkinan Anda untuk mengembangkannya lagi.

Kondisi lain yang dapat dikembangkan dalam kehamilan disebut sindrom HELLP, yang merupakan singkatan dari hemolisis, peningkatan enzim hati, dan jumlah trombosit yang rendah. Ini mempengaruhi sel-sel darah merah Anda, bagaimana pembekuan darah Anda, dan bagaimana fungsi hati Anda. HELLP terkait dengan preeklampsia dan sekitar 4 hingga 12 persen wanita yang didiagnosis preeklampsia mengalami HELLP.

Sindrom HELLP juga dapat menyebabkan komplikasi pada kehamilan, dan jika Anda mengalami HELLP pada kehamilan sebelumnya, terlepas dari waktu onsetnya, Anda memiliki risiko lebih besar untuk berkembang pada kehamilan berikutnya.

Siapa yang berisiko mengalami preeklampsia?

Penyebab preeklampsia tidak diketahui, tetapi beberapa faktor selain memiliki riwayat preeklampsia dapat menempatkan Anda pada risiko yang lebih tinggi untuk itu, termasuk:

• memiliki tekanan darah tinggi atau penyakit ginjal sebelum kehamilan
• riwayat keluarga preeklamsia atau tekanan darah tinggi
• berusia di bawah 20 dan di atas 40 tahun
• memiliki anak kembar atau kelipatan
• memiliki bayi lebih dari 10 tahun terpisah
• obesitas atau memiliki indeks massa tubuh (BMI) lebih dari 30

Gejala preeklamsia meliputi:

• sakit kepala
• penglihatan kabur atau hilangnya penglihatan
• mual atau muntah
• sakit perut
• sesak napas
• kencing dalam jumlah kecil dan jarang
• bengkak di wajah

Untuk mendiagnosis preeklampsia, dokter Anda kemungkinan besar akan memeriksa tekanan darah Anda dan melakukan tes darah dan urin.

Masih bisakah saya melahirkan bayi saya jika saya menderita preeklampsia?

Meskipun preeklampsia dapat menyebabkan masalah serius selama kehamilan, Anda masih bisa melahirkan bayi Anda.

Karena preeklampsia dianggap akibat dari masalah yang dikembangkan oleh kehamilan itu sendiri, persalinan bayi dan plasenta adalah pengobatan yang disarankan untuk menghentikan perkembangan penyakit dan menyebabkan resolusi.

Dokter Anda akan membahas waktu persalinan berdasarkan tingkat keparahan penyakit Anda dan usia kehamilan bayi Anda. Sebagian besar pasien memiliki resolusi tekanan darah tinggi dalam beberapa hari hingga beberapa minggu.

Ada kondisi lain yang disebut preeklampsia postpartum yang terjadi setelah melahirkan, gejalanya mirip dengan preeklampsia. Temui dokter Anda segera jika Anda mengalami gejala preeklampsia setelah melahirkan, karena dapat menyebabkan masalah serius.

Pengobatan untuk preeklampsia

Jika Anda mengalami preeklampsia lagi, Anda dan bayi Anda akan dimonitor secara teratur. Perawatan akan fokus pada menunda perkembangan penyakit, dan menunda pengiriman bayi Anda sampai mereka matang di dalam rahim Anda cukup lama untuk meminimalkan risiko kelahiran prematur.

Dokter Anda mungkin memantau Anda lebih dekat, atau Anda mungkin dirawat di rumah sakit untuk pemantauan dan perawatan tertentu. Ini akan tergantung pada tingkat keparahan penyakit, usia kehamilan bayi Anda, dan rekomendasi dokter Anda.

Obat yang digunakan untuk mengobati preeklampsia meliputi:

• obat untuk menurunkan tekanan darah Anda
• kortikosteroid, untuk membantu paru-paru bayi Anda berkembang lebih penuh
• obat antikonvulsan untuk mencegah kejang

Bagaimana mencegah preeklampsia

Jika preeklampsia terdeteksi dini, Anda dan bayi Anda akan dirawat dan dikelola untuk hasil terbaik. Berikut ini dapat mengurangi peluang Anda untuk mengalami preeklampsia pada kehamilan kedua:

• Setelah kehamilan pertama dan sebelum kehamilan kedua, minta dokter Anda untuk melakukan evaluasi menyeluruh terhadap tekanan darah dan fungsi ginjal Anda.
• Jika Anda atau saudara dekat Anda pernah mengalami pembekuan darah vena atau paru-paru, tanyakan kepada dokter Anda tentang pengujian kelainan pembekuan atau trombofilia. Cacat genetik ini dapat meningkatkan risiko preeklampsia dan pembekuan darah plasenta.
• Jika Anda mengalami obesitas, pertimbangkan penurunan berat badan. Pengurangan berat badan dapat menurunkan risiko Anda mengalami preeklampsia lagi.
• Jika Anda menderita diabetes mellitus tergantung insulin, pastikan untuk menstabilkan dan mengontrol kadar gula darah Anda sebelum menjadi hamil dan awal kehamilan untuk mengurangi risiko Anda mengalami preeklampsia lagi.
• Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi kronis, bicarakan dengan dokter Anda tentang cara mengontrolnya sebelum hamil.

Untuk mencegah preeklamsia pada kehamilan kedua, dokter mungkin menyarankan Anda untuk mengonsumsi aspirin dosis rendah di akhir trimester pertama, antara 60 dan 81 miligram.

Cara terbaik untuk meningkatkan hasil kehamilan Anda adalah menemui dokter Anda secara teratur, untuk memulai perawatan prenatal pada permulaan kehamilan Anda, dan menjaga semua kunjungan pranatal Anda yang dijadwalkan. Kemungkinan, dokter Anda akan mendapatkan tes darah dan urin awal selama salah satu kunjungan awal Anda.

Sepanjang kehamilan Anda, tes ini dapat diulangi untuk membantu deteksi dini preeklampsia. Anda perlu mengunjungi dokter lebih sering untuk memantau kehamilan Anda.

Pandangan

Preeklampsia adalah kondisi serius yang dapat menyebabkan komplikasi parah pada ibu dan bayi. Ini dapat menyebabkan masalah ginjal, hati, jantung, dan otak pada ibu dan dapat menyebabkan perkembangan yang lambat di dalam rahim, kelahiran prematur, dan berat lahir rendah pada bayi Anda.

Memiliki itu selama kehamilan pertama Anda akan meningkatkan peluang Anda memilikinya selama kehamilan kedua dan berikutnya.

Cara terbaik untuk mengobati preeklampsia adalah mengidentifikasi dan mendiagnosisnya sedini mungkin dan memonitor Anda dan bayi Anda dari dekat selama masa kehamilan.

Obat-obatan tersedia untuk mengurangi tekanan darah dan menangani gejala-gejala penyakit, tetapi pada akhirnya, kelahiran bayi Anda dianjurkan untuk menghentikan perkembangan preeklampsia dan menyebabkan resolusi.

Beberapa wanita mengalami preeklampsia postpartum setelah melahirkan. Anda harus mencari perawatan medis segera jika ini terjadi pada Anda.